Adenocarcinoma

Principale Enterite

L'adenocarcinoma è un tumore maligno non specifico dell'organo formato da cellule alterate dell'epitelio ghiandolare che riveste gli organi interni. L'adenocarcinoma colpisce vari organi, cioè la malattia non è caratterizzata da una chiara localizzazione.

Adenocarcinoma: tipologia di neoplasie maligne

Il termine adenocarcinoma viene anche applicato a una serie di neoplasie maligne che colpiscono le ghiandole del corpo durante lo sviluppo. Una caratteristica delle cellule che formano l'adenocarcinoma è la capacità di produrre muco. Secondo il tipo di secrezione prodotta, gli adenocarcinomi sono suddivisi in sierosa e muco-secretoria. La neoplasia può essere omogenea o formare cavità, le cosiddette cisti. In questo caso, è consuetudine parlare di cistoadenocarcinoma..

Gli adenocarcinomi possono essere di varie dimensioni, la loro struttura e forma dipendono completamente dalle caratteristiche strutturali e funzionali delle cellule del tessuto organico che formano il tumore..

Esistono due fasi principali nella genesi morfologica dell'adenocarcinoma:

  • Alterazioni del tessuto pretumorale;
  • Fase di formazione e crescita del tumore.

In base al grado di differenziazione (acquisizione di determinate funzioni del profilo da parte delle cellule), gli adenocarcinomi sono suddivisi in:

  • Scarsamente differenziati: gli adenocarcinomi, la cui struttura non può essere associata a un tessuto specifico, sono caratterizzati dal più alto grado di malignità, dalla capacità di formare metastasi;
  • Moderatamente differenziati: tumori, la cui struttura è difficile da associare alla struttura del tessuto, le cellule di cui si forma;
  • Altamente differenziato - tumori caratterizzati da una struttura simile alla struttura del tessuto, le cui cellule formano una neoplasia maligna.

Adenocarcinoma dello stomaco

L'adenocarcinoma dello stomaco è un tipo istologico di cancro allo stomaco. Secondo la classificazione dell'Organizzazione mondiale della sanità, si distinguono i seguenti tipi di adenocarcinomi gastrici:

L'adenocarcinoma dello stomaco è al quarto posto nel mondo tra i tumori diagnosticati maligni. Questa malattia è caratterizzata da tassi di mortalità molto elevati, che la collocano al secondo posto dopo il cancro ai polmoni tra i tassi di mortalità per cancro. Molto spesso, l'adenocarcinoma gastrico si verifica negli uomini. Le metastasi si formano nell'82-94% dei casi.

I principali fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'adenocarcinoma sono chiamati:

  • Caratteristiche della dieta e della dieta (carenza di acido ascorbico, uso eccessivo di sale, cibi in salamoia, affumicati, salati, cibi fritti, oli animali);
  • Fattore genetico;
  • Cattive abitudini (fumo, abuso di alcool);
  • Processi infiammatori infettivi (infezione da Helicobacter Pylori).

I principali sintomi dell'adenocarcinoma gastrico sono:

  • Perdita di appetito, compromissione della funzione digestiva;
  • Avversione alla carne;
  • Astenia;
  • Perdita di peso significativa;
  • Sensazione di sazietà precoce (sazietà da una piccola quantità di cibo);
  • Mal di stomaco;
  • Vomito, sanguinamento, alterazioni fecali, gonfiore, ritenzione di feci (sintomi in fase avanzata);
  • Dolori di diversa natura.

Nelle prime fasi dello sviluppo, la malattia è asintomatica. L'adenocarcinoma dello stomaco deve essere differenziato da ulcere peptiche, gastrite, formazioni benigne e altri tumori maligni. Il complesso sintomatico delle prime fasi dell'adenocarcinoma differisce poco dalla sintomatologia della maggior parte delle malattie gastriche..

Il trattamento principale per l'adenocarcinoma gastrico è l'asportazione chirurgica del tumore, spesso associata alla resezione gastrica. La chemioterapia e l'esposizione alle radiazioni sono utilizzate come tecniche accessorie.

Adenocarcinoma dell'utero

L'adenocarcinoma dell'utero è una formazione ormonale maligna dipendente che colpisce lo strato interno dell'utero - l'endometrio. Questa forma della malattia è la principale variante morfologica del cancro uterino. La malattia viene spesso diagnosticata in pazienti di età compresa tra 40 e 60 anni..

I principali fattori di rischio per lo sviluppo dell'adenocarcinoma uterino sono:

  • Diabete;
  • Obesità;
  • La presenza di adenocarcinoma o altri tumori degli organi genitali, carcinoma mammario, carcinoma ovarico in una storia familiare;
  • Malattia ipertonica;
  • Uno squilibrio nello sfondo ormonale del corpo con un aumento del livello di estrogeni;
  • Infertilità.

I principali sintomi dell'adenocarcinoma uterino sono:

  • Malattie endometriali precedenti (processi infiammatori, polipi, adenomatosi endometriale (un aumento del numero di ghiandole nell'endometrio), iperplasia atipica degli strati funzionali e / o basali del tessuto endometriale);
  • Dolore cronico nella regione lombare di un personaggio che tira male, non causato da altri fattori;
  • Sanguinamento mestruale prolungato di natura dolorosa;
  • Sanguinamento uterino a metà del ciclo;
  • Sanguinamento uterino durante il periodo postmenopausale;
  • Dolore atipico nell'addome inferiore;
  • Scarico vaginale purulento con un odore sgradevole;
  • Scarica durante il rapporto sessuale.

Esistono 4 fasi dello sviluppo della malattia, a seconda della quale vengono determinate le tattiche del trattamento. L'adenocarcinoma dell'utero non comporta un trattamento conservativo. La terapia ormonale, combinata con la radioterapia, viene utilizzata nei casi in cui la chirurgia non è possibile a causa delle condizioni del paziente. Nella prima fase della malattia, l'utero con appendici viene rimosso. Quando si diagnostica il secondo stadio dell'adenocarcinoma dell'utero, vengono rimossi anche i linfonodi vicini, che presumibilmente possono essere influenzati dalle metastasi..

Adenocarcinoma rettale

L'adenocarcinoma del retto è un tumore del retto che si sviluppa dalle cellule dell'epitelio ghiandolare. L'adenocarcinoma del retto è considerato una malattia correlata all'età, più spesso questa formazione maligna viene diagnosticata in pazienti dopo 50 anni.

I principali fattori di rischio per lo sviluppo dell'adenocarcinoma rettale:

  • Dieta inadeguata (mancanza di frutta e verdura nella dieta, eccesso di grassi animali);
  • Cattive abitudini (fumo, abuso di alcool);
  • Storia familiare di tumori gastrointestinali, predisposizione genetica;
  • Processi infiammatori cronici, polipi del retto;
  • Infezione da papillomavirus umano;
  • Rapporti anali.

Sintomi di adenocarcinoma rettale:

  • Sangue nelle feci, scarico di pus e muco durante i movimenti intestinali;
  • Dolore al retto, in particolare con un movimento intestinale, sensazione di corpo estraneo;
  • Costipazione e diarrea.

In assenza di un trattamento adeguato, l'adenocarcinoma del retto cresce negli organi vicini, a seguito del quale si formano fistole tra retto, vescica, perineo, gas e feci attraverso l'uretra. L'adenocarcinoma del retto suggerisce un trattamento chirurgico mediante rimozione o resezione del retto.

Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!

adenocarcinoma

L'adenocarcinoma è un processo oncologico che porta allo sviluppo della formazione maligna nelle cellule ghiandolari ed epiteliali. A causa del fatto che quasi tutto il corpo umano è costituito da tali cellule, il cancro di questo tipo non ha restrizioni sulla localizzazione. In medicina, è abbastanza spesso indicato come cancro ghiandolare. L'esatta eziologia dello sviluppo di questa malattia è attualmente sconosciuta. Non ci sono restrizioni di genere. Nella fascia di età a rischio, le persone dai 40 agli 85 anni, a seconda del tipo di disturbo.

Eziologia

Al momento, l'eziologia di questo processo oncologico non è completamente compresa. Tuttavia, i clinici identificano i fattori predisponenti comuni per lo sviluppo di questa malattia in una particolare area del corpo umano:

  • nutrizione impropria;
  • stile di vita sedentario;
  • fumo e abuso di alcool;
  • la presenza di malattie concomitanti;
  • predisposizione genetica;
  • cambiamenti ormonali legati all'età;
  • conseguenze di interventi operabili;
  • trattamento a lungo termine con farmaci pesanti;
  • terapia ormonale;
  • obesità;
  • effetti negativi di sostanze chimiche tossiche o di altro tipo.

Va notato che il quadro eziologico può variare a seconda della localizzazione del processo oncologico. Devi anche capire che nessuno dei suddetti fattori eziologici deve essere considerato al 100% la causa dello sviluppo del cancro ghiandolare. Tutto dipende da circostanze aggiuntive, dalla storia del paziente, dalla sua età e stile di vita.

Sintomi generali

La manifestazione del quadro clinico dipende dalla localizzazione della malattia e dal grado del suo sviluppo. Come dimostra la pratica, il più delle volte il cancro ghiandolare viene diagnosticato in 3-4 fasi di sviluppo, il che complica in modo significativo il trattamento e riduce al minimo la probabilità di un esito favorevole del trattamento.

In generale, si possono distinguere i seguenti sintomi comuni di carcinoma ghiandolare:

  • sentimenti di disagio e dolore nell'area dell'organo interessato;
  • improvvisa perdita di peso;
  • problemi al tratto digestivo;
  • temperatura corporea instabile;
  • disturbi del sonno;
  • linfonodi ingrossati;
  • affaticamento rapido senza motivo apparente;
  • diminuzione del numero di globuli rossi nel sangue.

Tuttavia, va notato che la presenza di segni di tale quadro clinico non indica ancora lo sviluppo di un processo oncologico nel corpo. È necessario contattare uno specialista medico specializzato per l'esame e non automedicare.

Classificazione

In base al grado di differenziazione, si distinguono tali forme di malattia:

  • adenocarcinoma altamente differenziato;
  • adenocarcinoma moderato;
  • adenocarcinoma scarsamente differenziato.

L'adenocarcinoma altamente differenziato è un tipo di patologia con una bassa percentuale di complicanze. Le cellule infette sono il più simili possibile a quelle sane.

Forma moderatamente differenziata - ha un gran numero di cellule colpite, metastatizza. Un pericolo particolare risiede nella probabilità di danni ad altri organi.

L'adenocarcinoma di basso grado è una delle forme più sfavorevoli di cancro ghiandolare. Nella fase iniziale, fornisce metastasi, è difficile da trattare.

Per il tipo di formazioni maligne, si distinguono le seguenti forme di questo disturbo:

  • adenocarcinoma papillare (papillare);
  • adenocarcinoma a cellule chiare;
  • adenocarcinoma mucinoso.

Per quanto riguarda lo sviluppo della malattia, ci sono quattro fasi. Il trattamento è opportuno e dà risultati positivi per i primi due tipi di patologia. Per quanto riguarda il terzo grado di sviluppo, non si può fare una prognosi inequivocabile, poiché tutto dipende dalla storia generale, dall'età del paziente e dalla localizzazione della formazione maligna. Il quarto stadio dello sviluppo del carcinoma ghiandolare non è quasi sempre operabile. In questo caso, viene eseguita una terapia di supporto, che mira a migliorare la qualità della vita del paziente..

Non ci sono restrizioni chiare per quanto riguarda la localizzazione della malattia. Tuttavia, i medici osservano che i seguenti tipi di processo oncologico sono più comuni:

  • adenocarcinoma del pancreas;
  • cancro allo stomaco ghiandolare;
  • danno polmonare;
  • adenocarcinoma del fegato;
  • adenocarcinoma del seno;
  • carcinoma endometriale ghiandolare;
  • carcinoma prostatico ghiandolare.

Va anche notato che l'adenocarcinoma può colpire l'utero, il retto e il colon, gli organi respiratori, la cistifellea.

Adenocarcinoma della prostata

Il più comune è l'adenocarcinoma moderatamente differenziato della ghiandola prostatica. L'adenocarcinoma scarsamente differenziato di questa localizzazione è estremamente raro. Il quadro eziologico non è stato infine chiarito, tuttavia, si distinguono tali fattori predisponenti:

  • avvelenamento del corpo con cadmio;
  • predisposizione ereditaria;
  • disturbi ormonali.

Il quadro clinico si manifesta sotto forma di frequenti viaggi in bagno, dolore alla cistifellea, attacchi di crampi nell'addome inferiore e nell'ano. Esistono due forme di questo tumore ghiandolare: piccolo adenocarcinoma acinato della prostata e acinato.

Carcinoma mammario ghiandolare

L'adenocarcinoma della ghiandola mammaria è una neoplasia patologica nell'area delle cellule epiteliali ghiandolari delle ghiandole mammarie. Il più favorevole per il trattamento è un adenocarcinoma altamente differenziato di questa localizzazione. L'eziologia di questo processo oncologico è la seguente:

  • processi oncologici nel campo di altri organi;
  • trauma grave precedente o intervento chirurgico nell'area delle ghiandole mammarie;
  • predisposizione genetica;
  • mastopatia;
  • disturbi ormonali.

I medici osservano che il più delle volte l'adenocarcinoma delle ghiandole mammarie viene rilevato nelle donne dopo i 40 anni e in quelle che non hanno subito il travaglio.

Adenocarcinoma endometrioide

L'adenocarcinoma endometrioide è un processo che porta allo sviluppo di una neoplasia maligna nell'utero e nel canale cervicale. Secondo le statistiche, il più delle volte viene diagnosticato nelle donne dopo i 50 anni o in quelli che hanno avuto la menopausa prima del previsto..

Esistono tali forme di questo disturbo:

  • adenocarcinoma a cellule chiare;
  • adenocarcinoma mucinoso.

Il quadro più sfavorevole è l'adenocarcinoma a cellule chiare, poiché le metastasi possono influenzare le membrane sierose della cavità addominale. La forma mucinosa di questa malattia è in qualche modo meno comune..

Man mano che la malattia progredisce, si possono osservare i seguenti segni:

  • sanguinamento abbondante durante le mestruazioni;
  • attacchi di dolore nell'addome inferiore, che sono spesso dati alla parte bassa della schiena;
  • sanguinamento nell'utero.

A causa del fatto che nella maggior parte dei casi, nelle fasi 1-2, la malattia si sviluppa in modo asintomatico, i pazienti si rivolgono ai medici solo in 3-4 fasi dello sviluppo della patologia, il che complica in modo significativo il trattamento e riduce le possibilità di recupero.

Carcinoma esofageo ghiandolare

Adenocarcinoma dell'esofago - la formazione di un tumore nell'esofago che colpisce la parte distale dell'organo. Nella fase iniziale di sviluppo, è asintomatico. Di norma, la manifestazione del quadro clinico inizia quando il lume dell'esofago diventa inferiore a 14 mm. Inoltre, si possono osservare i seguenti sintomi:

  • sensazione di pesantezza allo stomaco;
  • saturazione con una quantità minima di cibo;
  • sgabelli instabili;
  • sensazione di disagio e dolore nell'addome, senza motivo apparente.

Il trattamento prevede quasi sempre un intervento operabile. In questo caso, l'adenocarcinoma scarsamente differenziato è il più comune..

Carcinoma ghiandolare pancreatico

Come con la maggior parte delle forme di cancro ghiandolare, l'adenocarcinoma del pancreas è inizialmente asintomatico. Man mano che si sviluppa il processo oncologico, si osservano i seguenti segni:

  • attacchi di dolore nella regione epigastrica;
  • allargamento della milza;
  • una forte perdita di appetito, senza motivo apparente;
  • diarrea;
  • nausea, attacchi di vomito.

Sia i metodi chirurgici che la chemioterapia sono usati per trattare l'adenocarcinoma pancreatico..

Va notato che l'adenocarcinoma del pancreas può provocare lo sviluppo del cancro ghiandolare della cistifellea. Di per sé, il processo oncologico nella cistifellea è estremamente raro..

Carcinoma ovarico ghiandolare

L'adenocarcinoma ovarico è un processo patologico che porta alla proliferazione dell'educazione nel tessuto ghiandolare di questo organo. Nel 70% dei casi viene diagnosticato il cistoadenocarcinoma ovarico, che appartiene a formazioni benigne e, con un trattamento tempestivo avviato, non rappresenta una minaccia per la vita. I fattori predisponenti per lo sviluppo di un tale disturbo sono i seguenti:

  • processi patologici nel sistema endocrino;
  • malattie sessualmente trasmissibili;
  • disturbi infiammatori nel sistema genito-urinario;
  • frequente cambio di partner sessuali;
  • astinenza sessuale prolungata;
  • conseguenze dell'aborto.

Come con la maggior parte delle forme di cancro, è asintomatico nella fase iniziale di sviluppo. Man mano che la malattia progredisce, si può osservare quanto segue:

  • irregolarità mestruali;
  • dolore nella zona inguinale, che può peggiorare con i rapporti sessuali;
  • malessere;
  • nausea e vomito.

In questo caso, l'adenocarcinoma scarsamente differenziato è il più comune..

Diagnostica

Le misure diagnostiche dipendono dal tipo di disturbo e dalla sua posizione. Di norma, il programma diagnostico standard include metodi di ricerca di laboratorio e strumentali:

  • analisi del sangue generale e biochimica;
  • prendendo sangue per un test per i marker tumorali;
  • Ultrasuoni degli organi nell'area in cui è previsto lo sviluppo della malattia;
  • CT;
  • risonanza magnetica;
  • studio delle urine.

Il trattamento è prescritto solo da un medico in base ai risultati della ricerca e dopo una diagnosi accurata. L'automedicazione, in questo caso, come l'uso della medicina tradizionale, è inaccettabile.

Trattamento

Per quasi ogni forma di disturbo, viene utilizzato l'intervento operabile. Va notato che l'operazione non è sempre consigliabile. Quindi, se lo sviluppo del processo oncologico viene diagnosticato nella quarta fase, nella maggior parte dei casi viene eseguita una terapia di supporto, che mira a migliorare la vita del paziente..

Il trattamento del carcinoma ghiandolare viene effettuato con i seguenti metodi:

  • Intervento chirurgico;
  • chemioterapia;
  • radioterapia.

In alcuni casi, viene utilizzata la terapia di combinazione.

Prevenzione

Pertanto, non esiste una profilassi universale contro l'adenocarcinoma. Tuttavia, è possibile ridurre significativamente il rischio di sviluppare questo processo oncologico se si applicano regolarmente le seguenti prescrizioni:

  • trattamento tempestivo di tutte le malattie;
  • nutrizione appropriata;
  • esame regolare da parte di specialisti medici specializzati;
  • rafforzamento del sistema immunitario;
  • prevenzione dei disturbi più comuni, soprattutto durante la stagione di esacerbazione.

Alle prime manifestazioni del quadro clinico, dovresti cercare un aiuto medico qualificato e non automedicare.

Adenocarcinoma: tipi, diagnosi, trattamento

L'adenocarcinoma - (se si approfondisce il latino, quindi questo è un tumore da una ghiandola) è una formazione maligna, o un tumore che ha un decorso invasivo, è in grado di metastasi e proviene dall'epitelio ghiandolare, che fa parte di tutti gli organi endocomiali ed esocrini. Questo articolo descriverà chiaramente cos'è questa malattia, i metodi di diagnosi e trattamento..

Microfotografia di adenocarcinoma con vacuoli contenenti mucina. Striscio citologico

Ragioni di sviluppo

La medicina moderna non è ancora in grado di dare risposte chiare sull'eziologia dello sviluppo del cancro. L'unica cosa è che è stato dedotto un chiaro elenco di fattori che possono svolgere un ruolo scatenante nel verificarsi di adenocarcinoma..

Immagine istopatologica del carcinoide del colon colorato con ematossilina ed eosina /

Fattori non specifici che possono causare degenerazione cellulare:

  • Disturbi Nutrizionali.
  • Predisposizione genetica allo sviluppo di fallimenti nel codice genetico durante la sua replicazione durante la mitosi.
  • Malattie croniche.
  • Esposizione a varie dosi di radiazioni.
  • Rischi professionali.
  • Esposizione ad agenti cancerogeni chimici.
  • Abuso di cattive abitudini.
  • La presenza di un ceppo oncogenico di papillomavirus umano.

Fattori specifici per lo sviluppo dell'adenocarcinoma:

  • L'adenocarcinoma intestinale si verifica a causa di frequente costipazione, fistole, tumori vividi, polipi e colite.
  • Adenocarcinoma dell'esofago a causa di ustioni termiche della mucosa, lesioni meccaniche non masticate pezzi di cibo.
  • Adenocarcinoma del fegato - a seguito di infezioni, epatite virale o cirrosi.
  • Adenocarcinoma del rene - si verifica a causa di pielonefrite frequente o glomerulonefrite.
  • Adenocarcinoma della vescica - a seguito di frequente infiammazione, leucoplachia, ristagno urinario.

Diagnosi di adenocarcinoma

I test diagnostici variano a seconda di dove si trova il tumore. Quando si diagnostica l'adenocarcinoma, è possibile eseguire i seguenti test:

Biopsia

Rimozione di un campione di tessuto anormale nel corpo. Una volta rimosso il tessuto, il medico può esaminarlo al microscopio per determinare se è presente il cancro. Se è presente il cancro, una biopsia può determinare se il cancro ha avuto origine da biopsie o in altre parti del corpo.

Tomografia computerizzata (CT)

Una procedura a raggi X che utilizza un computer per produrre immagini tridimensionali dettagliate di tessuto anormale nel corpo. Le scansioni TC vengono eseguite anche durante il trattamento per verificare l'efficacia dell'attuale trattamento.

Risonanza magnetica (MRI)

Utilizza onde a radiofrequenza per creare immagini dettagliate di varie sezioni del corpo.

Foto: adenocarcinoma del colon

Classificazione

Esistono diverse classificazioni di adenocarcinoma che vengono utilizzate nella moderna medicina clinica. I seguenti tipi di tumori si distinguono in base alla struttura istologica:

L'adenocarcinoma altamente differenziato è uno dei tumori più semplici che possono svilupparsi sulla base del tessuto epiteliale. Su una sezione, il microslide rappresenta cellule che sono abbastanza simili alle normali strutture cellulari. Inoltre, il grado di perdita della sua funzione naturale è piuttosto basso, a questo proposito, la frequenza del danno ad altri organi da parte delle metastasi è osservata abbastanza raramente e l'effetto del trattamento è molto spesso favorevole..

Tumore moderatamente differenziato - una posizione intermedia nella certezza morfologica delle cellule.

Il carcinoma scarsamente differenziato è caratterizzato da un basso grado di certezza morfologica delle cellule tumorali, in relazione al quale hanno perso completamente le loro funzioni e acquisito la capacità di divisione e germinazione incontrollate nei tessuti e negli organi circostanti, che spesso sviluppa la diffusione delle metastasi, che peggiora la prognosi della sopravvivenza.

Tipi privati ​​di adenocarcinoma

Adenocarcinoma della prostata

L'adenocarcinoma prostatico (o adenocarcinoma acinato) è un tumore maligno che si sviluppa dalle cellule parenchimali della ghiandola prostatica. Distinguere tra adenocarcinoma acinico piccolo, di alta qualità, di basso grado, di tipo papillare, solido trabecolare, endometrioide, ghiandolare-cistico e mucoso.

Il suo sviluppo inizia con iperplasia benigna, che degenera in adenocarcinoma prostatico. Si verifica negli uomini dopo 50-60 anni. Ciò è dovuto all'effetto ormonale sulle cellule ghiandolari, nonché a uno stile di vita sedentario, che porta a una compromissione della circolazione sanguigna e alla trasformazione maligna.

Abbiamo scritto un ampio articolo separato su questo tipo di adenocarcinoma. Link ad esso sotto.

Adenocarcinoma polmonare

L'adenocarcinoma polmonare è una forma di carcinoma polmonare non a piccole cellule, il tipo più comune di carcinoma polmonare. Il carcinoma polmonare non a piccole cellule rappresenta l'80 percento dei tumori polmonari, di cui circa il 50 percento sono adenocarcinomi.

Gli adenocarcinomi polmonari di solito iniziano nei tessuti che si trovano vicino alle parti esterne dei polmoni e possono essere presenti a lungo prima che possano causare sintomi e diagnosticare.

Leggi un articolo dettagliato su questo tipo di tumore facendo clic sul collegamento.

Adenocarcinoma del pancreas

Il tipo più comune di tumore al pancreas è l'adenocarcinoma pancreatico. L'85% di tutti i tumori maligni del pancreas sono adenocarcinomi. L'adenocarcinoma pancreatico è la quarta causa di morte per cancro negli uomini e nelle donne in Europa e negli Stati Uniti.

Maggiori informazioni su questa malattia in un articolo separato..

Adenocarcinoma dell'utero

L'adenocarcinoma dell'utero (adenocarcinoma endometriale) è la forma più comune di carcinoma dell'endometrio. L'endometrio è il rivestimento interno dell'utero che nutre il feto durante la gravidanza.

Maggiori informazioni su questa malattia in un articolo separato..

Adenocarcinoma intestinale

Il carcinoma intestinale è una malattia rara in cui le cellule del tessuto intestinale cambiano. Crescono senza controllo e possono formare un tumore che blocca l'intero intestino..

Adenocarcinoma mammario

L'adenocarcinoma mammario è una malattia comune di natura aggressiva, che si osserva principalmente nelle donne.

Adenocarcinoma della ghiandola di Meibomio

Questo è un tumore della ghiandola cartilaginea della palpebra. Si verifica in meno di un caso su cento, con tutte le malattie maligne del secolo. Questo tumore si trova dopo cinquant'anni, principalmente nelle donne.

L'adenocarcinoma della ghiandola di Meibomio cresce per via sottocutanea, principalmente nella palpebra superiore. Sembra un nodo denso con una tinta gialla. È caratterizzato da grave malignità, frequenti ricadute e sviluppo di metastasi..

Adenocarcinoma surrenalico

Questo è un tumore maligno che si sviluppa dalle cellule delle ghiandole surrenali. Ha la capacità di sviluppare metastasi precoci grazie alla sua rapida crescita nei vasi linfatici e nei vasi sanguigni. In connessione con questa malattia, si sviluppano spesso ipertensione, mal di testa, diabete secondario, osteoporosi. L'impatto sul livello degli ormoni sessuali porta ad un aumento della crescita dei capelli e al rudezza della voce nelle donne.

Adenocarcinoma surrenalico

Questo è un tumore maligno che si sviluppa dalle cellule delle ghiandole surrenali. Ha la capacità di sviluppare metastasi precoci grazie alla sua rapida crescita nei vasi linfatici e nei vasi sanguigni. In connessione con questa malattia, si sviluppano spesso ipertensione, mal di testa, diabete secondario, osteoporosi. L'impatto sul livello degli ormoni sessuali porta ad un aumento della crescita dei capelli e al rudezza della voce nelle donne.

Adenocarcinoma dell'esofago

Si ritiene che questa sia una delle patologie maligne più rare dell'esofago, in cui esiste un rischio piuttosto elevato di morte. Succede spesso nelle persone che abusano dei prodotti del tabacco.

L'esposizione ad agenti cancerogeni di origine alimentare aumenta anche significativamente la probabilità di adenocarcinoma esofageo. Molto spesso ha origine dal terzo inferiore dell'esofago, che si alza gradualmente e colpisce l'intera mucosa di questo organo.

Adenocarcinoma renale

Questa patologia del rene è la più comune tra tutte le sue malattie. La maggior parte delle operazioni per rimuovere uno dei reni viene eseguita proprio per questo motivo. È altrettanto probabile che il processo influisca sia sul rene destro che su quello sinistro..

L'adenocarcinoma del rene si sviluppa principalmente negli uomini dopo quarant'anni. L'eziologia non è chiara, il quadro clinico è molto simile alla pielo- o glomerunofhrite cronica. I principali fattori provocatori per lo sviluppo di questa malattia sono l'ipertensione e la sindrome alimentare..

Adenocarcinoma della ghiandola salivare

L'adenocarcinoma della ghiandola salivare (o carcinoma adenocistico) è una patologia oncologica che si sviluppa dalle cellule ghiandolari della ghiandola salivare. I suoi sintomi compaiono abbastanza presto e questi includono la comparsa di dolore nella proiezione delle ghiandole, il loro allargamento, il verificarsi di una violazione dell'innervazione dei muscoli facciali. A causa dell'elevato grado di vascolarizzazione, si osservano spesso danni ai tessuti circostanti e la comparsa di metastasi distanti.

Il luogo più tipico della loro localizzazione è la colonna vertebrale, il cervello, i polmoni. Come metodi diagnostici per il carcinoma adenocistico, vengono utilizzate analisi di laboratorio, esame a raggi X. Il trattamento è di solito chirurgico. L'adenocarcinoma delle ghiandole salivari non è quasi influenzato dalla chemioterapia e dalla radioterapia, quindi lo sviluppo di recidive è abbastanza probabile.

Adenocarcinoma ovarico

Questo è il tipo più raro di tumore che colpisce il sistema riproduttivo femminile. Si verifica solo in tre casi su cento, tra tutti i tumori di una determinata localizzazione. La prognosi è piuttosto sfavorevole, poiché il tumore ha una forte crescita invasiva e il rapido sviluppo di metastasi nell'utero, nell'intestino, nel cervello, nei polmoni e nella colonna vertebrale.

L'adenocarcinoma ovarico dura a lungo senza sintomi. Molto spesso, si uniscono dopo la sconfitta degli organi bersaglio secondari. Allocare adenocarcinoma ovarico sieroso e cellule chiare. Se confrontato, il primo ha una prognosi migliore per la risposta al trattamento e la sopravvivenza..

Adenocarcinoma intestinale

Questa è una patologia che origina dalle cellule ghiandolari dell'intestino crasso o dell'intestino tenue. Uno dei più pericolosi dei suoi tipi scarsamente differenziati è l'adenocarcinoma che forma il muco.

È formato da polipi di natura adenomatosa, che è coinvolto nella produzione di muco. La loro presenza è associata al determinismo genetico e alla natura della dieta del paziente. L'adenocarcinoma mucoso può essere trattato endoscopicamente. Se viene rilevato in una fase iniziale, la prognosi per la vita è abbastanza favorevole..

Adenocarcinoma endometriale altamente differenziato

Questa è iperplasia endometriale, che si verifica quando c'è un'eccessiva concentrazione di estrogeni nel sangue di una donna. Ciò può essere dovuto all'assenza di gravidanza fino a una certa età o alla sua comparsa tardiva, inizio precoce delle mestruazioni, assunzione incontrollata di farmaci ormonali basati su estrogeni.

L'adenocarcinoma endometrioide altamente differenziato si verifica più spesso nelle donne dopo i 40-50 anni, a causa della ristrutturazione del background ormonale in connessione con l'inizio della menopausa.

Adenocarcinoma endometriale moderatamente differenziato

Grado medio di certezza morfologica nella struttura delle cellule tumorali. La prognosi e la risposta al trattamento sono appropriate. La patologia penetra in profondità nell'endometrio dell'utero, il che comporta alcune difficoltà nel condurre un esame clinico, anche con specialisti esperti. Il dolore alla schiena o alla vagina durante il rapporto è comune. La malattia si verifica nelle donne oltre i cinquanta..

L'adenocarcinoma endometriale è caratterizzato dalla presenza di metastasi ossee. Il trattamento viene effettuato mediante rimozione sopravaginale dell'utero, a condizione che non vi sia alcuna lesione della cervice o la sua completa estirpazione con o senza appendici.

Adenocarcinoma endometriale scarsamente differenziato

Questa è una continuazione logica del tipo sopra descritto, che si sviluppa con l'ulteriore presenza di un fattore oncogenico traumatico. Ciò porta ad una diminuzione del grado di certezza morfologica dei tessuti endometriali e ad una completa perdita delle loro funzioni. Le differenze includono il tasso di crescita, i risultati della biopsia e la risposta al trattamento.

Adenocarcinoma a cellule chiare

Questa patologia si verifica in uno o cinque casi su cento malattie endometriali maligne. Molto spesso si verifica nelle donne dopo sessanta-settanta anni. Il quadro clinico non appare prima dell'inizio del secondo stadio, che peggiora la prognosi della sopravvivenza. La patologia è esternamente simile a un polipo endometrioide. Solo con un esame istologico dei suoi tessuti, è possibile stabilire una diagnosi finale.

Adenocarcinoma a cellule scure

Altri indicatori statistici nell'adenocarcinoma a cellule scure, anche quando si verifica questo tipo di tumore con un elevato grado di differenziazione cellulare, il tasso di successo del trattamento complesso è del 40%.

Inoltre, le ricadute si verificano spesso anche quando vengono rimosse tutte le cellule patologiche, il che indica una probabile predisposizione genetica al verificarsi di questa patologia..

Adenocarcinoma mucinoso

Questo è uno dei rari tipi di cancro. È costituita da laghi mucinosi extracellulari e ammassi epiteliali. Prende il nome dal fatto che la sostanza con lo stesso nome prevale nella sua massa. L'adenocarcinoma mucinoso è un tumore nodulare in cui sono definiti confini chiari a causa della presenza di una capsula. Le sue celle si distinguono per la forma della struttura, che ricorda un cubo o un cilindro. Un grande nucleo ipercromico indica la presenza di un fallimento nella replica delle informazioni genetiche, che porta alla natura maligna della patologia.

Adenocarcinoma papillare

Questo è il nome di metastasi distanti che crescono negli organi e nei tessuti dalle cellule che si sono staccate dal tumore materno e sono state trasportate in tutto il corpo con il flusso di sangue o linfa. La localizzazione più comune dell'adenocarcinoma papillare sono i linfonodi regionali, il cervello, i polmoni e la colonna vertebrale.

Cos'è l'adenocarcinoma?

Il cancro ghiandolare si presenta a seguito dell'impatto sul corpo umano di vari fattori cancerogeni che contribuiscono alla degenerazione delle cellule funzionali in cellule atipiche con un cambiamento nella struttura del loro DNA. In questo caso, il paziente lamenta una violazione dell'attività funzionale dell'organo interessato, debolezza, perdita di peso corporeo e disturbi dell'appetito. L'adenocarcinoma può essere rilevato mediante esame istologico di un campione di tessuto tumorale..

Il trattamento del processo oncologico consiste nell'eseguire un'operazione e condurre un corso di ormonale e chemioterapia.

Ragioni di sviluppo

L'adenocarcinoma può essere innescato dagli effetti sul corpo umano di tali fattori:

  • processi infiammatori cronici;
  • stress frequente;
  • fumatori;
  • consumo di alcool;
  • intossicazione prolungata;
  • trauma d'organo;
  • infezione da un virus oncogenico;
  • la presenza di un focus di infezione batterica cronica;
  • violazione della dieta;
  • mangiare cibo spazzatura;
  • mancanza di sonno;
  • squilibrio ormonale;
  • assunzione incontrollata di farmaci;
  • gli interventi chirurgici trasferiti;
  • contatto con metalli pesanti;
  • eredità gravata;
  • protezione immunitaria insufficiente;
  • cattiva ecologia.
La crescita dell'adenocarcinoma può essere stimolata da disturbi ormonali nel corpo o dall'assunzione di questi farmaci.

Il carcinoma ghiandolare o il carcinoma si verificano a causa dell'influenza di fattori oncogenici sul corpo. Ciò provoca un malfunzionamento della protezione antitumorale e la moltiplicazione delle cellule atipiche. Importante in questo tipo di tumore è l'eredità gravata e la presenza di adenocarcinoma nei parenti prossimi. Lo sfondo ormonale del paziente e l'assunzione di farmaci che contengono queste sostanze hanno un enorme effetto sulla crescita della neoplasia..

Adenocarcinoma: varietà e localizzazione

A seconda del grado di differenza tra cellule atipiche e sane, si distinguono le seguenti forme di cancro:

  • Altamente differenziato. È il meno pericoloso e presenta un basso tasso di complicanze. Le cellule interessate sono molto simili a quelle sane.
  • Scarsamente differenziato. È lo sviluppo più grave della malattia con metastasi nella fase iniziale..
  • Moderatamente differenziato. Caratterizzato da un gran numero di cellule malate.
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Localizzazione del processo oncologico

Nel luogo di formazione, si distinguono i seguenti tipi di adenocarcinomi:

  • Endogeno. Si trovano nello spessore dell'organo e crescono lungo la sua parete. Ciò rende questo tipo di cancro difficile da rilevare con metodi di test convenzionali..
  • Esogeno. Crescono nel lume e si trovano nelle prime fasi dello sviluppo di una neoplasia maligna.
  • Misto. Hanno due forme di crescita.
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I principali sintomi

Il cancro ghiandolare ha molte manifestazioni, la cui gravità dipende dalla principale localizzazione del processo oncologico. Questo tipo di cellule atipiche può crescere in vari tessuti che hanno ghiandole di secrezione interne o esterne. In caso di danno all'esofago, si sviluppano disfagia, dolore nella localizzazione dell'organo e violazione del passaggio del cibo. Con il coinvolgimento del fegato, del giallo delle mucose e della pelle, si verifica una violazione del sistema di coagulazione del sangue e dell'ascite. Quando il cieco soffre, il paziente sviluppa ostruzione intestinale, dispepsia, flatulenza e impurità patologiche nelle feci. La sconfitta della ghiandola tiroidea provoca pesantezza nella respirazione, un cambiamento nel timbro e una voce rauca. Nel caso di un tumore alla vescica, si verifica dolore durante la minzione, disagio nel sito della proiezione dell'organo e comparsa di sangue nelle urine.

Lo sviluppo di adenocarcinoma provoca i seguenti sintomi generali:

  • aumento della temperatura;
  • cachessia;
  • mal di testa;
  • debolezza;
  • anemia;
  • pallore della pelle;
  • nausea e vomito;
  • perdita di appetito.
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Diagnosi di adenocarcinoma

Il carcinoma ghiandolare può essere sospettato dalla presenza di segni clinici caratteristici di questa malattia in un paziente. Per confermare la diagnosi, è necessario condurre un'ecografia e una risonanza magnetica per rilevare un processo tumorale. Si raccomanda di superare un esame del sangue generale e biochimico. È importante condurre un esame istologico e citologico di un campione di tessuto prelevato da una biopsia tumorale per rilevare cellule anormali.

Caratteristiche del trattamento

La terapia per il carcinoma ghiandolare consiste nell'implementazione di misure complesse volte a prolungare la vita del paziente, migliorandone la qualità e riducendo la sofferenza del paziente. Per questo, nelle prime fasi, viene mostrata la prestazione dell'intervento chirurgico, che impedirà la diffusione di cellule maligne in tutto il corpo. Viene utilizzata la chemioterapia, che rallenta la crescita e la riproduzione di formazioni atipiche. La radioterapia funziona principalmente, ma è attiva solo contro alcuni tipi di cancro. Le cure palliative mirano a migliorare la qualità del resto della vita attraverso l'uso della terapia sintomatica e la normalizzazione delle condizioni generali del paziente.

Chemioterapia

Questo è il trattamento principale per l'adenocarcinoma, che viene utilizzato in varie fasi dello sviluppo della malattia e viene eseguito prima o dopo l'intervento chirurgico. Questa terapia si basa sull'uso di farmaci citostatici e citotossici, che rallentano significativamente la moltiplicazione delle cellule cancerose e le uccidono. I fondi sono attivi solo durante il periodo di mitosi cellulare, quindi agiscono su quei tessuti che crescono rapidamente.

Radioterapia

Viene utilizzato in caso di impossibilità di eseguire un intervento chirurgico. In questo caso, l'effetto sul corpo umano di microdosi dirette e locali di radiazioni, che rallenta leggermente lo sviluppo del processo oncologico, rallentando la divisione e la diffusione delle cellule atipiche.

Trattamento operativo

Viene eseguito nelle fasi iniziali dello sviluppo del processo tumorale, quando la neoplasia è un singolo conglomerato e non si sono ancora verificate metastasi ad altri organi e tessuti. Questo rimuove la maggior parte delle cellule atipiche. L'asportazione del tumore viene eseguita all'interno dei tessuti sani al fine di evitare di lasciare accidentalmente anche una sola unità cancerosa, che in futuro può crescere fino alle dimensioni del tumore.

Altri trattamenti per l'adenocarcinoma

In un processo maligno, viene mostrata l'adesione a una dieta, che limita l'uso di cibi grassi, fritti e piccanti e aumenta anche il contenuto di vitamine nella dieta. Puoi anche usare gli ormoni steroidei per inibire la crescita delle cellule tumorali. La terapia sintomatica comprende l'uso di antiemetici, farmaci anti-nausea, sollievo dal dolore del paziente, prescrizione di farmaci che aumentano l'appetito e migliorano il sonno.

Per un trattamento efficace dell'adenocarcinoma, è importante rilevare tempestivamente la malattia.

Previsioni per la vita

Il carcinoma ghiandolare è caratterizzato da un decorso aggressivo e le conseguenze e la sopravvivenza del paziente dipendono dallo stadio in cui è stato trovato il tumore, dal tipo di cellule che hanno provocato il processo e dalla localizzazione della formazione. La prognosi per il tumore in stadio 1–2 è favorevole con un'alta sopravvivenza e bassi tassi di recidiva. Dopo la diffusione delle metastasi, le conseguenze del processo tumorale sono quasi sempre dannose e il paziente rimane in vita nel 10-20% dei casi.

Cos'è l'adenocarcinoma

Adenocarcinoma: che cos'è e quanto è pericoloso? C'è una possibilità di sopravvivere con una tale diagnosi? Un paziente che ha sentito la parola "cancro" nelle conclusioni del medico ha molte domande nella sua testa riguardanti il ​​trattamento e l'ulteriore prognosi. Su cosa costituisce l'adenocarcinoma, come identificare la malattia nelle prime fasi e quali metodi di trattamento offre la medicina moderna - lo diremo nell'articolo.

A proposito della malattia

L'adenocarcinoma - o il cancro ghiandolare - cresce dalle cellule dell'epitelio ghiandolare che riveste la superficie di molti organi interni ed esterni del corpo. La malattia colpisce i seguenti organi:

  • pituitario
  • Tiroide
  • Rene
  • polmoni
  • Ghiandole salivari
  • Esofago
  • Stomaco
  • Fegato
  • Pancreas
  • Separare le sezioni dell'intestino
  • Prostata
  • Utero
  • ovaie
  • Ghiandola mammaria
  • Ghiandole sudoripare.

La malattia non si sviluppa sempre rapidamente. A volte il tumore cresce lentamente, senza dare metastasi - in questa situazione, la rimozione della formazione offre una grande possibilità di cura. Il decorso del cancro dipende in gran parte dal grado di differenziazione delle cellule tumorali.

Qual è il grado di differenziazione? È un indicatore della maturità delle cellule tumorali. Più è alto, più le cellule dell'epitelio maligno sono sviluppate e più assomigliano a quelle sane. A seconda di questo indicatore, l'adenocarcinoma è diviso in diversi tipi:

  1. Altamente differenziato (indicato come G1 nella conclusione). Un medico esperto non avrà problemi a distinguere tali cellule da quelle normali e a determinare l'origine della lesione. Se le cellule sono mature, questo indica che il tumore si sviluppa lentamente e la prognosi del trattamento in questo caso sarà abbastanza ottimista..
  2. Moderatamente differenziato (G2). Le cellule tumorali si fermano a uno stadio intermedio. Sono già più diversi da quelli sani e si dividono più intensamente; con l'esame microscopico, si possono notare mitosi anormali nei nuclei cellulari.
  3. Scarsamente differenziato (G3). È considerato sfavorevole in termini di decorso della malattia. Le cellule tumorali si dividono così rapidamente che non hanno il tempo di formarsi completamente. Le formazioni cellulari immature iniziano a metastatizzare più velocemente - e il cancro sta già colpendo i tessuti e gli organi vicini.
  4. Adenocarcinoma indifferenziato (G4). Il più pericoloso di tutti i gradi. In questo caso, è estremamente difficile determinare il focus della malattia, poiché le cellule si dividono a un ritmo elevato, interessando alla fine l'intero corpo..

Le ragioni per lo sviluppo della malattia

L'eziologia nel caso del carcinoma ghiandolare è difficile da determinare. I medici possono solo parlare dei possibili fattori che hanno provocato lo sviluppo della malattia. Le cause più probabili possono essere:

  • Dieta malsana, abuso di alcol
  • Stile di vita sedentario, obesità
  • Predisposizione genetica
  • Conseguenze dell'intervento chirurgico
  • Assunzione di farmaci pesanti per un lungo periodo
  • Avvelenamento con sostanze tossiche
  • Cambiamenti legati all'età nel corpo

L'adenocarcinoma localizzato in una determinata parte del corpo può essere innescato da fattori specifici: ad esempio, il fumo provoca il cancro delle ghiandole salivari, un'ulcera può portare al cancro allo stomaco e i cambiamenti ormonali possono causare lo sviluppo della prostata o del cancro uterino.

Sintomi

Il quadro clinico della malattia dipende dal focus dello sviluppo della malattia e dallo stadio attuale. Tuttavia, è possibile identificare i sintomi generali caratteristici di tutti i tipi di adenocarcinoma:

  1. Il numero di globuli rossi nel sangue diminuisce, aumentano i linfonodi
  2. Una persona avverte disagio e dolore nel luogo in cui è localizzata la neoplasia
  3. C'è una forte perdita di peso
  4. Il sonno è disturbato, l'affaticamento frequente appare senza motivo
  5. La temperatura corporea diventa instabile.

Considera i sintomi di alcuni tipi di oncologia:

  • Molto spesso, il cancro ghiandolare colpisce la ghiandola prostatica. In questo caso, ci sono dolori nell'addome inferiore, nell'ano, nella cistifellea; minzione più frequente.
  • Il cancro alla vescica si manifesta nell'incapacità di andare in bagno, dolore, comparsa di una miscela di sangue nelle urine. La regione lombare e pubica iniziano a fare male, le gambe si gonfiano a causa di una violazione del drenaggio linfatico.
  • Con lo sviluppo dell'adenocarcinoma renale, l'organo aumenta di dimensioni. Appare il mal di schiena, si osserva urina con sangue quando si va in bagno.
  • Nel carcinoma intestinale, la prima chiamata allarmante è un'interruzione del tratto gastrointestinale - frequente diarrea, costipazione, disagio dopo aver mangiato e vomito. Nelle fasi successive, ci sono impurità di muco e sangue nelle feci.
  • Disturbi della deglutizione, disfagia e odinofagia, abbondante salivazione parlano di cancro esofageo.
  • Un tumore al pancreas provoca mal di stomaco, perdita di appetito, vomito e diarrea.
  • I sintomi del carcinoma epatico ghiandolare sono dolore epigastrico, nausea e vomito e anemia. Il fegato aumenta di dimensioni. La pelle diventa gialla, i sangue dal naso possono essere frequenti.

L'adenocarcinoma delle ovaie si manifesta con una violazione del ciclo mestruale, dolore nella regione inguinale, che aumenta con il sesso. Possono verificarsi nausea, vomito, malessere generale. I sintomi sono simili al cancro uterino, quest'ultimo è caratterizzato da sanguinamento nel mezzo del ciclo e periodi pesanti.

Difficoltà a deglutire, mancanza di respiro e cambiamenti della voce indicano un tumore della ghiandola tiroidea. Il collo è deformato nella zona interessata.

Metodi diagnostici e di trattamento

Per diagnosticare i tumori, gli oncologi utilizzano i seguenti metodi:

  • Analisi di laboratorio di biomateriale. Un esame del sangue consente di monitorare un aumento del livello dei leucociti e determinare se esistono marcatori tumorali nel corpo - sostanze specifiche rilasciate nel corpo dei pazienti con cancro. Feci e urina vengono controllate per tracce di sangue. La struttura cellulare e i marker tumorali sono valutati sulla biopsia.
  • Fluoroscopia. Questo metodo determina le dimensioni e la forma della neoplasia, la localizzazione e la presenza di metastasi.
  • Endoscopia. L'esame interno degli organi consente una diagnosi accurata.
  • Ultrasuoni. Ti permette di rilevare la fonte di diffusione e il grado di danno d'organo, diagnostica un aumento dei linfonodi.
  • Tomografia. Con l'aiuto della tomografia, i medici trovano la configurazione delle aree interessate, la direzione delle metastasi, la natura del decadimento.

Dopo queste procedure, viene fatta una diagnosi accurata e viene prescritto un trattamento. Il risultato più favorevole si ottiene con una combinazione di trattamento chirurgico, radio- e chemioterapia. Durante l'operazione, il tessuto sano adiacente ad esso viene asportato insieme al tumore. Ciò è necessario affinché le cellule tumorali non inizino a crescere con rinnovato vigore e non provochino una ricaduta..

La radioterapia viene utilizzata per alleviare il dolore dopo l'intervento chirurgico. Chemioterapia prima e dopo l'intervento chirurgico.

Le tossine e i veleni hanno un effetto dannoso sul tumore, prevenendo la divisione cellulare - mentre l'effetto negativo sul corpo del paziente è minimo. Nelle ultime fasi del cancro, quando il trattamento chirurgico non è possibile, la chemioterapia viene utilizzata come procedura indipendente. Dipende da quanto tempo vivrà il paziente..

L'efficacia del trattamento dipende in gran parte dal tipo di cellule prevalente nella neoplasia. I tumori altamente differenziati sono curabili con successo, il tasso di sopravvivenza dei pazienti è del 90%. Il tipo moderatamente differenziato con diagnosi precoce dà speranza alla vita del 50% dei pazienti. Le persone con tumori scarsamente differenziati e indifferenziati, secondo le statistiche, non vivono a lungo; il tasso di sopravvivenza dopo l'intervento chirurgico è del 10-15%.

Adenocarcinoma: tipi e caratteristiche principali, approcci al trattamento e prognosi

Gli adenocarcinomi sono tumori che si formano da cellule modificate dell'epitelio ghiandolare. Questo tipo di tessuto costituisce la base di varie ghiandole che producono e secernono (secernono) ormoni, enzimi, sostanze battericide e altre sostanze necessarie per il nostro corpo..

Inoltre, le cellule funzionanti autonomamente dell'epitelio ghiandolare rivestono le membrane interne:

  • tutte le parti dell'apparato digerente, dalla cavità orale al retto;
  • organi respiratori;
  • cavità della vescica e dell'utero.

Si trovano nella pelle, così come in quasi tutti gli altri organi e sistemi del corpo, ad eccezione del cervello, delle ossa, dei legamenti e dei vasi sanguigni..

Epitelio ghiandolare del tratto respiratorio e del tessuto tiroideo

Se si verifica un certo tipo di mutazione in una cellula dell'epitelio ghiandolare e l'immunità naturale non è in grado di riconoscere una cellula come difettosa e distruggerla, diventa l'antenata di una neoplasia: un tumore benigno (adenoma) o carcinoma ghiandolare (adenocarcinoma).

Gli adenocarcinomi sono uno dei focolai tumorali più comuni. Inoltre, possono differire in modo significativo l'uno dall'altro non solo per posizione, struttura e manifestazioni, ma anche per aggressività, che dipende direttamente dal grado di differenziazione delle cellule mutate..

Il grado di differenziazione delle cellule di adenocarcinoma è un criterio diagnostico importante

La natura della mutazione influenza la maturazione delle cellule ghiandolari, durante le quali si differenziano, cioè acquisiscono una forma, una dimensione, una struttura e una funzione caratteristiche. Secondo il grado di differenziazione, le cellule di adenocarcinoma sono divise in scarsamente differenziate, moderatamente differenziate e altamente differenziate..

Adenocarcinoma altamente differenziato

Un tale tumore è formato da cellule della stessa dimensione, che sono saldamente collegate tra loro, possono formare varie strutture e quasi non differiscono dalle cellule normali nella loro struttura e funzioni. Più una cellula tumorale ghiandolare maligna assomiglia a una cellula progenitrice, maggiore è la sua differenziazione.

Un frammento di tessuto di un adenocarcinoma gastrico altamente differenziato al microscopio

Studiando un frammento di una neoplasia altamente differenziata, un medico inesperto non è sempre in grado di determinare ciò che vede al microscopio: cellule normali o cancerose. Pertanto, se si sospetta l'adenocarcinoma, a volte è necessaria la consultazione di un istologo esperto. Con la disponibilità di attrezzature e telecomunicazioni moderne, non è difficile ottenere tali consigli.

L'adenocarcinoma altamente differenziato cresce lentamente, inizia a metastatizzare tardi e di solito risponde bene al trattamento.

Carcinoma ghiandolare moderatamente differenziato

Lo studio di un frammento di questo tipo di tumore al microscopio non lascia dubbi: le cellule della neoplasia hanno dimensioni e forme diverse, i loro nuclei sono modificati, la struttura non è chiaramente espressa.

Cellule di adenocarcinoma endometriale moderatamente differenziato al microscopio

Gli adenocarcinomi moderatamente differenziati crescono più velocemente e si diffondono in tutto il corpo (metastatizzano) e sono meno sensibili al trattamento. Tuttavia, con la rilevazione tempestiva di tale neoplasia e un trattamento adeguato, anche le possibilità del paziente di raggiungere una remissione stabile sono piuttosto elevate..

Tumori ghiandolari maligni scarsamente differenziati

L'adenocarcinoma scarsamente differenziato è il tipo più pericoloso di tumore ghiandolare. Le sue cellule sono completamente diverse dai loro predecessori, si dividono intensamente, per cui il cancro cresce molto rapidamente. Inoltre, queste cellule sono scarsamente connesse tra loro, quindi iniziano a lasciare il tessuto tumorale e migrano quasi immediatamente ai linfonodi vicini. Ciò porta alla rapida comparsa delle prime metastasi regionali e poi distanti..

Ecco come appaiono le cellule del carcinoma dello stomaco di basso grado (mucoso).

È difficile trattare pazienti con adenocarcinomi scarsamente differenziati e la prognosi è spesso scarsa. Allo stesso tempo, le condizioni dei pazienti si stanno rapidamente deteriorando a causa della grave intossicazione causata dai prodotti di scarto delle cellule tumorali immature..

Caratteristiche morfologiche di vari tipi di adenocarcinomi

Tenendo conto di quanto sopra, quando viene rilevato l'adenocarcinoma, il successo del trattamento dipende non solo dallo stadio del cancro, ma anche dalla sua malignità, cioè dal grado di differenziazione delle cellule neoplastiche.

Quindi, ad esempio, la prognosi nel trattamento di un paziente con adenocarcinoma prostatico in stadio 3 altamente differenziato è più favorevole della prognosi nel trattamento di un paziente con adenocarcinoma prostatico in stadio 1 scarsamente differenziato.

I "siti di dislocazione" più comuni degli adenocarcinomi

L'adenocarcinoma può formarsi ovunque ci sia epitelio ghiandolare. Tuttavia, molto spesso tumori di questo tipo compaiono dove c'è molto di questo tessuto, funziona intensamente e / o entra costantemente in contatto con sostanze nocive che entrano nel nostro corpo con aria, acqua o cibo..

Molto spesso, gli adenocarcinomi si sviluppano nella ghiandola prostatica - questo tipo di tumore rappresenta fino al 95% di tutti i tumori maligni della prostata diagnosticati. Circa l'80% di essi è altamente differenziato.

Ecco come appare un frammento di cancro ghiandolare allo stomaco al microscopio

Fino al 90% dei tumori dello stomaco sono anche tumori ghiandolari. La percentuale di neoplasie altamente differenziate in questo caso è di circa il 60%.

Gli adenocarcinomi si formano spesso nell'intestino e nell'esofago, mentre il carcinoma ghiandolare dell'intestino inferiore è caratterizzato da un'alta differenziazione e, di conseguenza, da una lenta progressione della malattia.

Tumori di questo tipo costituiscono la maggior parte delle neoplasie maligne del rivestimento interno dell'utero (endometrio), crescono nelle ghiandole mammarie, pancreas, vescica, cavità orale.

Fasi di adenocarcinoma endometriale

Meno comunemente, gli adenocarcinomi colpiscono il tessuto polmonare. Qui di solito si sviluppano alla periferia - nelle vescicole polmonari (alveoli), piccoli bronchi. Tali focolai crescono lentamente, ma metastatizzano presto.

L'adenocarcinoma tiroideo è raro in condizioni normali. L'aumento dell'incidenza di questo tipo di cancro alla fine del secolo scorso è stato osservato in aree che sono cadute nella zona di rilascio di iodio radioattivo dopo l'incidente di Chernobyl.

Sintomi

Le manifestazioni della malattia dipendono dalla posizione, dall'aggressività del tumore e da altri fattori.

Quindi, ad esempio, l'adenocarcinoma endometriale si sviluppa sullo sfondo della sua crescita patologica (endometriosi), che è accompagnata da abbondante sanguinamento incessante. Ciò consente al ginecologo di diagnosticare tempestivamente e iniziare il trattamento..

Al contrario, il carcinoma ghiandolare del colon altamente differenziato potrebbe non manifestarsi a lungo, e viene spesso rilevato solo quando un tumore troppo cresciuto blocca il lume intestinale o cresce in altri organi. Allo stesso tempo, l'adenocarcinoma scarsamente differenziato del tratto gastrointestinale (carcinoma cricoideo) secerne attivamente il muco, che lo distrugge, che è accompagnato da grave intossicazione.

Approcci moderni al trattamento

Con la diagnosi precoce di tumori ghiandolari altamente differenziati, vengono rimossi, mentre l'operazione può essere l'unico metodo di trattamento ed è molto efficace. Gli approcci al trattamento di pazienti con adenocarcinomi altamente differenziati possono anche differire a seconda della struttura del tessuto tumorale, quindi di solito è indicato nella diagnosi: papillare, trabecolare, tubolare.

Le neoplasie ghiandolari maligne moderatamente differenziate sono di solito trattate in un complesso, combinando chirurgia tradizionale o radiochirurgia con chemioterapia e / o radioterapia, terapia mirata (mirata).

Gli oncologi stanno combattendo con tumori indifferenziati con tutti i metodi possibili, tuttavia, a causa delle peculiarità di queste neoplasie, l'efficacia di qualsiasi regime terapeutico è bassa.

Il volume e i metodi di trattamento per gli adenocarcinomi sono anche influenzati dalla loro posizione, dalle fasi della malattia e dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente..

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