Disbiosi intestinale nei neonati: tipi, sintomi e terapia

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Probabilmente quasi ogni madre sa cosa sono le notti insonni con un bambino che piange, infinite visite ai medici, inutili tentativi di trovare ed eliminare la causa di coliche, ansia e disturbi delle feci nei bambini. Negli ambienti medici, c'è un'opinione contrastante sulla disbiosi intestinale nei bambini. Molti medici, ad esempio, ritengono che questa condizione non debba essere curata affatto. Ma questo non rende più facile per i bambini e le loro madri. Cercheremo di capire insieme cos'è la disbiosi intestinale nei bambini e di trovare modi efficaci per affrontare i sintomi spiacevoli.

Nella letteratura popolare, insieme al termine "disbiosi" si trova spesso "disbiosi". Questi sono sinonimi, ma la seconda definizione è più ampia e include la prima. Pertanto, parlando di disbiosi intestinale nei neonati, useremo il termine "disbiosi" come il riflesso più accurato dell'essenza del fenomeno.

Cos'è la disbiosi e quali sono le sue cause?

Secondo le statistiche, la disbiosi intestinale (disbiosi) nei neonati è un fenomeno diffuso: si osserva in oltre il 90% dei bambini piccoli [1]. Da un lato, i numeri fanno paura, vero? D'altra parte, ti fanno anche pensare: se il problema è così comune, vale la pena parlare di patologia??

Principalmente i bifidobatteri "vivono" in un intestino sano. Non così numerosi, ma altrettanto importanti sono i lattobacilli. Inoltre, nell'intestino vivono enterococchi, Escherichia coli e una piccola quantità (non più dell'1% [2]) di flora opportunistica (batteri, lieviti, protozoi). La condizione in cui questo equilibrio è disturbato si chiama disbiosi. Allo stesso tempo, ci sono meno bifidobatteri e lattobacilli "buoni" e, al contrario, i microbi opportunistici iniziano a moltiplicarsi intensamente. Se la disbiosi non viene corretta, può portare non solo a disturbi digestivi funzionali, ma anche a malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale, disturbi metabolici e riduzione dell'immunità.

La disbiosi può verificarsi a qualsiasi età, ma i neonati e i bambini del primo anno di vita sono particolarmente vulnerabili. Ciò può essere spiegato dall'immaturità dei sistemi di protezione e da un gran numero di fattori che contribuiscono allo squilibrio della flora intestinale nei neonati..

Tipi di disbiosi nei bambini

I medici parlano di due tipi di disbiosi nei bambini del primo anno di vita: transitori e veri. Qual'è la differenza tra loro?

"Transitorio" significa "transitorio". È chiaro dal nome stesso che non c'è nulla di cui preoccuparsi. Questa condizione si verifica in tutti i neonati e non richiede alcun trattamento. Mentre il bambino si sta sviluppando nell'utero materno, i suoi intestini sono sterili, non ci sono microbi utili o dannosi in esso. "Conoscenza" con microrganismi si verifica nel processo di nascita. Nelle prime ore e giorni dopo la nascita, i microbi condizionatamente patogeni predominano nella flora. Con il latte materno, utili bifidobatteri e lattobacilli entrano nel corpo delle briciole. A poco a poco diventano sempre di più, iniziano a dominare. La composizione della microflora è completamente normalizzata circa una settimana dopo la nascita..

Ma questa è una situazione ideale quando la nascita è arrivata in tempo e è passata senza complicazioni, il bambino e la madre sono completamente sani, il neonato è stato immediatamente attaccato al seno. In realtà, purtroppo, non è sempre così. Se i fattori estranei interferiscono con il naturale processo di sviluppo del bambino nella prima settimana o più tardi, la disbiosi transitoria si trasforma spesso in vera. Questa condizione non scompare da sola e richiede correzione..

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della disbiosi

La causa esatta della disbiosi intestinale nei bambini è quasi sempre impossibile da stabilire. Di solito c'è tutta una serie di fattori al lavoro. A rischio sono i bambini che:

  • sono nati prematuramente;
  • ricevere un'alimentazione artificiale (anche le miscele della più alta qualità arricchite con prebiotici e probiotici non sostituiscono il latte materno);
  • sono nati a seguito di un taglio cesareo (tali bambini non sono sempre immediatamente applicati al seno).

Lo sviluppo della vera disbiosi è facilitato da:

  • malattie infettive (comprese quelle della madre);
  • prendendo antibiotici (come sapete, distruggono non solo i microbi dannosi, ma anche benefici);
  • nutrizione inadeguata o inadeguata, errori nell'introduzione di alimenti complementari.

Segni di disbiosi intestinale (disbiosi) nei bambini

Come si manifesta la disbiosi intestinale nei bambini? La madre può immaginare che il bambino abbia una microflora intestinale squilibrata per le sue caratteristiche. I sintomi più comuni sono:

  • Diarrea. Le feci sono liquide, di colore verdastro, con un odore sgradevole, la frequenza dei movimenti intestinali supera dalle sei alle sette volte al giorno. A volte nelle feci si possono trovare muco, schiuma, scaglie, particelle di cibo non digerito (se sono già stati introdotti alimenti complementari). Va detto che nella prima settimana di vita, quando la composizione costante della microflora intestinale si sta appena formando, le feci liquide di colore giallo-verde sono la norma. Quindi non suonare l'allarme subito dopo aver lasciato l'ospedale se non ci sono altri motivi di preoccupazione..
  • Stipsi. I pediatri affermano che i bambini allattati al seno devono avere movimenti intestinali quotidiani. Se la madre sta allattando al seno il bambino, la frequenza di una volta ogni due giorni è considerata abbastanza accettabile, ma solo se il bambino si sente bene, non mostra segni di dolore e ansia. Meno comune è la costipazione. Se si sono verificate difficoltà con una sedia più di una o due volte, ma si verificano regolarmente, dovresti pensare alla disbiosi come alla causa più probabile.
  • Diarrea alternata e costipazione. Nei neonati con disbiosi, i movimenti intestinali sono spesso irregolari..
  • Aumento della produzione di gas e dolore addominale associato. La colica nei bambini di età compresa tra uno e tre mesi è molto comune. Ma se sono troppo forti, forse il problema è la disbiosi. È possibile sospettare uno squilibrio della microflora intestinale anche se la colica non scompare dopo tre mesi.
  • Ansia, sonno scarso. Un bambino che allatta non è in grado di dire che ha mal di stomaco, ma una madre può indovinarlo dal pianto e dai problemi di addormentarsi.
  • Rigurgito frequente e abbondante. Se subito dopo l'alimentazione una piccola parte del cibo ritorna, non c'è nulla di cui preoccuparsi. Il rigurgito nei bambini è considerato una variante della norma (per prevenire un fenomeno spiacevole, i pediatri consigliano di mantenere il bambino in posizione verticale per diversi minuti dopo la fine della poppata). Con disbiosi, può verificarsi rigurgito dopo ogni pasto.
  • Piccolo aumento di peso. Con esami e pesature regolari, il pediatra può attirare l'attenzione della madre sul fatto che il bambino non si sta riprendendo bene. Le ragioni di un lento aumento di peso sono il rigurgito frequente e il ridotto assorbimento del cibo nell'intestino.

Le manifestazioni della disbiosi dipendono da quanto è disturbato l'equilibrio della flora intestinale. Nella fase iniziale, i sintomi sono limitati al disturbo intestinale. Quindi, quando i batteri benefici diventano ancora meno e dannosi - di più, ci sono disfunzioni di altre parti del tratto gastrointestinale. In futuro, se non si prendono misure, possono comparire problemi di pelle (secchezza, desquamazione, prurito), stomatite, allergie. Il bambino perde peso, inizia a ammalarsi spesso. Prima viene rilevata la disbiosi e viene avviata la correzione, maggiori sono le possibilità di un rapido recupero..

Possibile trattamento

Prima di iniziare il trattamento della disbiosi intestinale (disbiosi) nei neonati, è necessario assicurarsi che il bambino abbia davvero uno squilibrio della microflora. Come determinare la disbiosi intestinale (disbiosi) in un bambino? Per fare questo, il medico si offrirà di superare diversi test:

  • coprogramma: uno studio di laboratorio sulle feci, che valuterà le funzioni dell'apparato digerente, determinerà se esiste un processo infiammatorio;
  • coltura batterica delle feci - un'analisi con la quale è possibile stabilire quanto il numero di microrganismi opportunistici superi la norma.

A volte vengono fatte ulteriori ricerche per chiarire la diagnosi..

Se, in base ai sintomi e ai risultati dei test, il medico determina la disbiosi, prescriverà un programma di correzione (non è del tutto corretto parlare di trattamento, poiché questa condizione non è considerata una malattia). Le misure per correggere la disbiosi sono volte a risolvere diversi problemi contemporaneamente:

  • distruggere i microbi patogeni, ridurre al minimo il numero di microrganismi opportunistici;
  • per popolare l'intestino con batteri benefici, riportare il loro rapporto alla normalità;
  • rimuovere le tossine dal corpo del bambino;
  • migliorare la funzione motoria intestinale;
  • aiutare il fragile apparato digerente del bambino a scomporre proteine, grassi e carboidrati;
  • stabilire una corretta alimentazione e prevenire lo sviluppo della disbiosi in futuro.

Per raggiungere questi obiettivi, i pediatri prescrivono mezzi diversi. Alcuni di loro lavorano in una direzione specifica, mentre altri risolvono un'intera gamma di compiti contemporaneamente. Quindi, come viene trattata la disbiosi intestinale nei neonati??

  • I batteriofagi sopprimono la crescita della flora condizionatamente patogena. Questi prodotti contengono virus che colpiscono determinati tipi di microrganismi. Per i batteri "buoni", sono assolutamente innocui. I batteriofagi sono selezionati in base alla prescrizione del pediatra, tenendo conto dei risultati del test, poiché la cosa principale è determinare con precisione il tipo di microbi che devono essere distrutti.
  • Gli antibiotici sono prescritti in casi eccezionali, solo con disbiosi gravemente avanzata, quando appare un'infezione intestinale. Anche qui è estremamente importante conoscere il tipo di agente patogeno per agire su di esso..
  • Gli assorbenti ("Smecta", "Enterosgel" e altri) legano e rimuovono le tossine, gli allergeni dal corpo, puliscono efficacemente e rapidamente l'intestino.
  • Gli enzimi "scaricano" il sistema digestivo. Con la disbiosi intestinale, il pancreas funziona in modo intenso. Gli agenti enzimatici facilitano il suo lavoro, aiutano a far fronte alla digestione di proteine, carboidrati e grassi.
  • I mezzi che regolano la motilità dello stomaco e dell'intestino sono prescritti per combattere i sintomi della disbiosi come rigurgito, vomito, costipazione spastica, diarrea, coliche. A seconda di quale di queste manifestazioni prevalgono, il medico selezionerà il farmaco appropriato.
  • Prebiotici e probiotici sono i principali mezzi per correggere la disbiosi nei bambini. Le prime sono sostanze di origine naturale che aiutano a moltiplicare "buoni" latto- e bifidobatteri. Non si scompongono nel tratto digestivo e servono come una specie di terreno per la crescita della flora benefica, e ritardano anche lo sviluppo di microbi opportunistici. Alcuni prebiotici sono arricchiti con vitamine.
    I probiotici sono prodotti che contengono batteri vivi e benefici. Possono essere monocomponenti (solo bifidobatteri o solo lattobacilli) e complessi. I pediatri moderni preferiscono quest'ultimo tipo. I probiotici complessi aiutano a risolvere diversi problemi contemporaneamente. Non solo normalizzano la composizione della microflora intestinale, abitandola con batteri benefici, ma inibiscono anche la crescita di microbi patogeni, riducono il rischio di allergie, migliorano la digestione e aiutano a rafforzare l'immunità.

Oltre alla correzione farmacologica, una dieta equilibrata è molto importante nel trattamento e nella prevenzione della disbiosi nei bambini. Non importa quanto sia competente il pediatra, la madre è ancora coinvolta nella nutrizione del bambino. Solo lei decide quando introdurre cibi complementari, quali prodotti dare al bambino in primo luogo e quali sono meglio aspettare. Per prevenire l'insorgenza della disbiosi, si deve evitare un eccesso di alimentazione, specialmente se il bambino è allattato al seno. Per i bambini con problemi digestivi, si raccomandano le formule del latte, arricchite con bifidobatteri e lattobacilli, compreso il latte fermentato (ma devono essere somministrati solo dopo l'accordo con il medico).

Il rimedio principale per correggere lo squilibrio della microflora intestinale è un probiotico. Di solito è prescritto da un pediatra. Ma è improbabile che una madre premurosa e responsabile si limiti a fidarsi solo di uno specialista: molto probabilmente studierà attentamente la composizione e le caratteristiche del rimedio prescritto. E questo è assolutamente l'approccio giusto. Possiamo solo aggiungere che quando si sceglie un probiotico complesso, si dovrebbe anche prestare attenzione a un fattore come la praticità del suo uso nei bambini del primo anno di vita..

  • 1,2 https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/chem-opasen-disbakterioz-kishechnika-dlya-detey-rannego-vozrasta.html

L'allattamento al seno è giustamente considerato il modo migliore per prevenire la disbiosi, ma una madre che allatta non dovrebbe dimenticare la propria dieta. È importante che il cibo sia completo ed equilibrato. Vale la pena limitare l'uso di alcuni tipi di frutta e verdura che causano un aumento della produzione di gas, oltre a escludere alimenti che possono provocare allergie dalla dieta..

Disbiosi intestinale nei bambini, i suoi sintomi e le misure per eliminarli

Probabilmente, non esiste una madre che non abbia sentito parlare di disbiosi intestinale nei neonati. Tale diagnosi viene data a quasi tutti i bambini, solo il 10% dei neonati non deve affrontare il problema dei disturbi della microflora. Perché questa condizione è una variante della norma? Come determinare la disbiosi intestinale nei bambini e quali misure possono essere prese per correggere?

A volte c'è confusione con i termini "disbiosi" e "disbiosi". In realtà, questi sono quasi sinonimi, ma il secondo concetto è più ampio. La disbiosi significa uno squilibrio solo della microflora composta batterica e la disbiosi significa uno squilibrio dell'intera microflora. Pertanto, è più corretto parlare di disbiosi, perché la flora intestinale è rappresentata non solo dai batteri.

Cos'è la disbiosi intestinale (disbiosi)?

Nell'intestino di una persona sana vivono miliardi di miliardi di diversi microrganismi: la maggior parte sono batteri, ma ci sono anche lieviti, virus e protozoi. I batteri non solo vivono lì in pace, ma apportano benefici: partecipano al sistema immunitario, aiutano ad assorbire i nutrienti, neutralizzano i veleni, producono vitamine e sopprimono la crescita della flora dannosa. I microbi "buoni" sono bifidobatteri e lattobacilli. Il resto dei microrganismi che popolano l'intestino è innocuo o opportunistico. Quest'ultimo, in determinate circostanze, può causare malattie..

La disbiosi è una violazione del normale stato di microflora e del rapporto dei suoi singoli componenti. In altre parole, ci sono meno batteri benefici e microbi opportunistici e dannosi si moltiplicano intensamente. Ciò si manifesta con segni di indigestione (e non solo). L'organismo dei bambini è particolarmente sensibile alla disbiosi e c'è una spiegazione per questo..

Mentre il bambino è nell'utero, i suoi intestini sono sterili. Nel processo di nascita, passando attraverso il canale del parto, il bambino prima "conosce" i microbi. Nei giorni seguenti, i batteri continuano a colonizzare l'intestino del neonato. Penetrano nel corpo delle briciole principalmente con il latte materno e anche a contatto con la pelle della madre, con oggetti circostanti.

Una composizione di microflora più o meno normale viene stabilita entro la fine della prima settimana di vita e infine stabilizzata di circa un anno. Pertanto, fino al settimo giorno, la disbiosi è un fenomeno assolutamente fisiologico. Lo chiamano così - transitorio, cioè transitorio. Se nei primi giorni di vita il bambino ha frequenti feci molli, non si deve suonare l'allarme - ovviamente, a condizione che il neonato si senta bene, si allatta attivamente e aumenta di peso.

Sfortunatamente, la disbiosi intestinale transitoria (disbiosi) nei bambini si trasforma spesso in vera. Parlano di lui quando i segni di disturbi digestivi non scompaiono una settimana dopo la nascita o si sviluppano ulteriormente sullo sfondo del benessere completo.

La vera disbiosi non deriva da zero, sebbene non sia sempre possibile determinarne con precisione la causa. È noto che lo squilibrio della microflora nei neonati è promosso da:

  • Prematurità. Il corpo dei bambini nati prima del previsto non è ben adattato alle condizioni del mondo esterno, il sistema immunitario di tali bambini è molto debole.
  • Alimentazione artificiale. Non esiste cibo migliore per un neonato del latte materno. Con esso, utili latto- e bifidobatteri e anticorpi entrano nel corpo del bambino, che formano una composizione sana di microflora e resistenza alle influenze avverse. Se, per qualche motivo, l'allattamento al seno è impossibile, il bambino perde le sue difese naturali e, in questo contesto, spesso si sviluppa la disbiosi.
  • Malattie infettive - sia nel bambino che nella madre. Sopprimono il sistema immunitario e provocano la riproduzione di flora dannosa nell'intestino..
  • Assunzione di antibiotici Accade così che a causa del complicato parto, infezioni e altri motivi, una giovane madre sia costretta a prendere farmaci antibatterici. A volte devi assegnarli al bambino. Gli antibiotici sono la più grande invenzione della medicina, ma hanno effetti collaterali. Insieme ai patogeni, uccidono la flora intestinale sana, che porta alla disbiosi intestinale (disbiosi) nei neonati.
  • Isolamento dalla madre nei primi giorni di vita. Il costante contatto con la madre è molto importante per la formazione della microflora "corretta" e l'immunità del bambino. E non si tratta solo dell'allattamento al seno, anche se si tratta principalmente di esso - l'attaccamento precoce al seno è un prerequisito per la formazione della protezione immunitaria. Ma il contatto stesso è importante. Essere vicini alla mamma aiuta a regolare il metabolismo e altri processi importanti [1].

Sintomi e segni di disbiosi intestinale (disbiosi) nei bambini di età inferiore a un anno

I cambiamenti nella composizione della microflora intestinale possono essere rilevati con mezzi di laboratorio. Ma tali test sono prescritti, ovviamente, non per tutti i bambini, ma solo per coloro che hanno segni caratteristici di disbiosi. Per identificare le violazioni nel tempo, la mamma dovrebbe ricordare come la disbiosi intestinale (disbiosi) si manifesta nei bambini. I seguenti sintomi dovrebbero avvisare:

  • Colica. Quasi tutti i bambini di età compresa tra 1 e 3 mesi soffrono di dolori addominali causati da una motilità gastrointestinale imperfetta. Ma con la disbiosi, la colica è generalmente più forte e questo periodo dura più a lungo..
  • Ansia A causa del dolore addominale, il bambino piange, non dorme bene, spesso si sveglia.
  • Flatulenza. I disturbi digestivi portano a processi di fermentazione, l'accumulo di gas nell'intestino. Questo si manifesta con gonfiore e dolore..
  • Rigurgito e vomito. Se entro pochi minuti dalla poppata il bambino periodicamente "restituisce" una piccola quantità di latte o formula, questo è normale e non c'è nulla di cui preoccuparsi. Ma se il rigurgito si ripete troppo spesso e il loro volume è più che ammissibile, questo è un motivo per sospettare la disbiosi intestinale (disbiosi) in un bambino.
  • Diarrea. Normalmente, i bambini possono avere le feci dopo ogni poppata. Ha una consistenza uniforme, un colore giallastro, senza un odore sgradevole. Nei bambini che si nutrono artificialmente, i movimenti intestinali si verificano meno spesso - 1-3 volte al giorno. Feci molli frequenti (più di 12 volte al giorno) con particelle di cibo non digerito, miscela di schiuma e muco, con un odore sgradevole: questa è la diarrea, che molto spesso accompagna uno squilibrio della microflora.
  • Stipsi Se l'equilibrio della microflora intestinale è disturbato, a volte si osserva l'immagine opposta: feci troppo rare (1 volta in 2-3 giorni o meno), movimento intestinale difficile.
  • Movimenti intestinali irregolari. Con disbiosi (disbiosi) dell'intestino in un bambino, la costipazione è spesso intervallata da diarrea.
  • Cambiamenti nella natura dei movimenti intestinali. Il colore verde delle feci, un forte putrido o un odore aspro, la presenza di una grande quantità di muco, schiuma, scaglie, anche in assenza di diarrea, indicano che non tutto è in ordine con la microflora.
  • Manifestazioni cutanee. A volte, con la disbiosi, un bambino può notare un'eruzione cutanea sulle guance, aree di secchezza e desquamazione su gomiti e ginocchia e crepe negli angoli della bocca. Tutto ciò è una conseguenza della mancanza di vitamine e minerali..

Trattamento della disbiosi intestinale (disbiosi) nei bambini: eliminiamo i sintomi e le cause

La disbiosi intestinale non è considerata una malattia, quindi non è del tutto corretto parlare del suo trattamento. Piuttosto, stiamo parlando della correzione della microflora. La sfida è:

  • ridurre il numero di microrganismi dannosi e opportunistici;
  • popolare gli intestini con batteri benefici, aiutarli, creare le condizioni adatte per la crescita;
  • migliorare la digestione del bambino;
  • evitare la probabilità di uno squilibrio della microflora in futuro.

Per raggiungere tutti questi obiettivi, è necessario agire in modo integrato. Prima di tutto, dovresti consultare un pediatra. Un pediatra competente prescriverà test (coprogramma, esame batteriologico delle feci) e, se i loro risultati confermano la disbiosi, svilupperà un programma di correzione. Molto probabilmente, includerà le seguenti attività (o alcune di esse).

Nomina di agenti antibatterici. Il compito principale quando si corregge la microflora è rallentare la crescita di microbi dannosi. Se l'analisi ha dimostrato che il loro numero è molto più elevato della norma, il medico può prescrivere batteriofagi. Questi sono i "precursori" di antibiotici, virus che penetrano nelle cellule di specifici tipi di batteri (ci sono "assassini" di stafilococchi, streptococchi e altri) e li distruggono. Gli antibiotici per la disbiosi sono raramente prescritti e solo quando c'è una buona ragione per questo, come un'infezione intestinale.

Probiotici e prebiotici. Sono spesso confusi a causa della somiglianza dei loro nomi. La mancata comprensione della differenza porta al fatto che i genitori a volte non sanno cosa significhi scegliere di correggere la microflora nel bambino. In effetti, hai bisogno di entrambi. I prebiotici sono sostanze che stimolano la crescita della flora benefica nell'intestino. Molti di loro si trovano nel cibo. Ci sono anche speciali integratori prebiotici.

Per quanto riguarda i probiotici, sono culture viventi di "buoni" microrganismi: bifidobatteri e / o lattobacilli. Questi fondi aiutano non solo a prevenire la disbiosi, ma salvano anche il bambino dalle manifestazioni di un disturbo già esistente. È preferibile utilizzare probiotici che contengono entrambi i tipi di batteri (latto- e bifido-): l'effetto sarà quindi complesso. I mezzi vengono rilasciati in forma secca e liquida. Per i bambini, è più conveniente usare la forma di gocce.

Assorbenti. Con uno squilibrio della microflora, la digestione viene disturbata e le tossine si formano nell'intestino, i cui assorbenti si legano e rimuovono dal tratto digestivo.

L'esame microbiologico delle feci per la disbiosi è uno dei test più popolari nella pratica pediatrica. Ma non tutti gli esperti lo considerano informativo. Il punto è che troppe condizioni influiscono sul risultato e che i dati non possono sempre essere considerati obiettivi. Pertanto, i medici esperti sono guidati principalmente dai sintomi e trattano il bambino, e non i "test". Il ruolo importante della ricerca di laboratorio è che ti permette di determinare quali microbi dannosi nell'intestino sono maggiormente.

Enzimi. Il loro compito è aiutare il fragile apparato digerente del bambino a far fronte alla disgregazione di proteine, grassi e carboidrati..

Mezzi per normalizzare la motilità gastrointestinale. Allevia il bambino di costipazione e diarrea, aiuta a ridurre gas e coliche.

Una corretta alimentazione svolge un ruolo enorme nel correggere le manifestazioni della disbiosi. Il latte materno è il miglior tipo di cibo per un bambino dalla nascita fino a un anno: non è solo perfettamente digeribile, ma contiene anche fattori protettivi che fungono da base per la forte immunità del bambino. Sfortunatamente, non tutte le madri hanno l'opportunità di allattare il bambino. Se succede che l'allattamento al seno è impossibile, è importante scegliere la giusta formula di latte adattata e stabilire una dieta. In nessun caso dovresti aumentare le porzioni o la concentrazione, anche se sembra che il bambino stia ingrassando male. Monitora la reazione del bambino alla formula: se ha causato allergie o disturbi digestivi, vale la pena sceglierne un'altra.

Dovresti stare molto attento quando introduci cibi complementari. Fino a 6 mesi, l'unico alimento per il bambino dovrebbe essere il latte materno o una formula di latte adattata. Includere gradualmente nuovi alimenti nella dieta, monitorando attentamente la reazione.

Un bambino che allatta è una creatura minuta e indifesa, e la sua salute dipende interamente da chi gli è vicino. Solo una madre (e, forse, un medico di famiglia esperto e sensibile) sa cosa è buono per un bambino. Per quanto riguarda la correzione della disbiosi, non si può fare affidamento su opinioni casuali e la scelta dei mezzi deve essere deliberata. Probiotic con una composizione complessa è la soluzione ottimale per ripristinare la microflora disturbata.

Segni, sintomi e trattamento della disbiosi intestinale nei neonati

La disbatteriosi nei bambini di età inferiore a un anno appare abbastanza spesso. Secondo le statistiche, oltre il 90% dei genitori si trova ad affrontare questo fenomeno. Tuttavia, la disbiosi intestinale a questa età non può essere percepita come una malattia separata: non è una patologia, ma piuttosto una condizione della mucosa gastrica, in cui ci sono difficoltà nel digerire il cibo. Con la disbiosi, i bambini sviluppano i classici sintomi di indigestione che spaventano i genitori. In questo caso non dovresti preoccuparti: non tutti i tipi di disbiosi rappresentano un rischio per la salute e nella maggior parte dei casi i sintomi della disbiosi possono essere eliminati con successo.

Quando la disbiosi si verifica nei neonati e cos'è

Il corpo umano contiene ambienti sia sterili che non sterili. Ad esempio, il sangue è sterile, ma l'intestino può essere giustamente definito un mezzo non sterile. Tuttavia, in un neonato, anche l'intestino è sterile, ma già dai primi giorni di vita di un bambino, i batteri iniziano ad abitarlo..

La maggior parte dei batteri è amica del corpo - ad esempio, nell'intestino possono esistere contemporaneamente più di trecento diversi microrganismi. I principali sono:

  • bifidobatteri;
  • lattobacilli;
  • enterococchi;
  • streptococchi.

Non sono in conflitto tra loro solo perché sono contenuti in un certo rapporto - equilibrio. Quando i batteri stanno appena iniziando a penetrare nell'intestino, non riescono ancora a bilanciarsi nell'ambiente. Pertanto, durante il primo anno di vita di un bambino, c'è una "lotta per un posto al sole" tra vari microrganismi. Pertanto, la disbiosi nei bambini è una violazione dell'equilibrio di microrganismi benefici e dannosi durante la colonizzazione dell'intestino..

I medici sottolineano che è impossibile unificare l'insieme di microflora - per ogni bambino è suo e non esiste un elenco con la quantità consentita di alcuni microrganismi. Nella maggior parte dei casi, la composizione dei batteri assomiglierà all'insieme di mio padre e mia madre..

Importante! Oggi i medici praticano la prima degenza congiunta possibile del bambino con i genitori in modo che vi sia uno scambio di microrganismi protettivi necessari per il normale funzionamento del corpo del bambino.

Cause di disbiosi in un bambino allattato al seno

Per capire come trattare la disbiosi, è necessario comprendere la ragione di questo fenomeno, da cui deriva. Quali fattori contribuiscono al disturbo dell'equilibrio della microflora? I medici identificano diversi di questi fattori:

  • immaturità dell'apparato digerente del bambino;
  • nutrizione impropria;
  • infezioni nell'intestino;
  • violazione della microflora dopo antibiotici;
  • situazione ecologica sfavorevole.

Tutti questi fattori in combinazione o singolarmente possono provocare lo sviluppo di disbiosi durante l'allattamento..

Varietà di disbiosi

I sintomi della disbiosi non sono gli stessi in tutti i bambini, poiché la condizione ha i suoi tipi. Quindi, i medici distinguono questi tipi di disbiosi:

  1. Disbiosi compensata - con questo tipo di violazione, i segni esterni non sono visibili. Il bambino sarà allegro, allegro, la sua pancia non fa male, non ha flatulenza e il suo appetito non soffre. Le feci possono avere una consistenza normale, non c'è costipazione o diarrea. Questa condizione viene scoperta per caso, se è necessario superare un test delle feci per un altro motivo.
  2. Senza compensazione: la condizione ha sintomi pronunciati, che molto spesso spaventano i giovani genitori, costringendoli a parlare della disbiosi come patologia. Infatti, il bambino sviluppa i seguenti disturbi:
  • feci molli mescolate con muco, odore sgradevole, bolle, residui di cibo non digerito;
  • a volte costipazione;
  • gonfiore;
  • rigurgito;
  • eruzioni cutanee;
  • placca sulla lingua;
  • perdita di appetito;
  • letargia e sottopeso.

Sono questi sintomi che fanno scattare l'allarme ai genitori e consultare un medico. E questo è corretto, perché alcune malattie del tratto gastrointestinale si manifestano allo stesso modo in cui si manifesta la disbiosi. Pertanto, è necessario superare i test e condurre una diagnosi differenziale competente. Dopotutto, anche un'eruzione cutanea con disbiosi in un bambino, sullo sfondo dell'assenza di altri sintomi, può segnalare una violazione della microflora.

Analisi per la disbiosi

Se si sospetta una violazione della microflora intestinale, l'analisi delle feci per la disbiosi non è indicativa. Il fatto è che è impossibile trarre una conclusione sulla disbiosi basata su una sola analisi delle feci, ma questa analisi non è completamente inutile. Dopo aver ricevuto i risultati, si può giudicare la presenza di pericolosi batteri patogeni, che possono anche provocare sintomi simili alla disbiosi. Quindi, i test aiuteranno a diagnosticare la salmonellosi, la dissenteria, ma non la disbiosi..

In pratica, quando si contatta un medico, ai bambini deve essere prescritta un'analisi delle feci o un coprogramma. Come già accennato, l'analisi delle feci aiuta a vedere patogeni e opportunistici:

  • enterobatteri;
  • Shigella;
  • clostridi;
  • funghi;
  • Staphylococcus;
  • salmonella.

L'analisi delle feci è prescritta nei seguenti casi:

  • mal di stomaco;
  • sgabelli instabili;
  • alternanza di costipazione e diarrea;
  • una reazione allergica o eruzione cutanea di origine sconosciuta;
  • sospetto di infezione intestinale;
  • se il bambino è stato trattato con farmaci antibatterici o ormonali.

La procedura per la preparazione e la raccolta di feci per l'analisi della disbiosi

  1. Per alcuni giorni, i medici raccomandano di cancellare eventuali lassativi e di non iniettare farmaci per via rettale. Altrimenti, i risultati potrebbero non essere affidabili..
  2. Gli antibiotici non devono essere assunti 12 ore prima della consegna.
  3. Le feci vengono raccolte in un contenitore pulito, asciutto o in vetro. Indica il cognome, il nome e l'età del bambino, nonché il momento della raccolta del biomateriale.
  4. È sufficiente raccogliere circa 10 ml in modo che il laboratorio possa eseguire un'analisi di alta qualità.

Importante! Nel valutare i risultati dello studio, il medico tiene conto di tutti i sintomi e i reclami dei genitori, nonché dell'età del bambino. Se il bambino ha una microflora patogena, verrà fatta una diagnosi appropriata e, in sua assenza e il tasso di feci, il medico concluderà sulla disbiosi.

Unione dei pediatri della Russia - disbiosi in un video di bambini

Come trattare la disbiosi in un bambino

Parlare del trattamento della disbiosi non è del tutto corretto, sarebbe più preciso dire della necessità di correggere la microflora. Dopotutto, la normale microflora non provoca tali sintomi e quindi, con la stabilizzazione degli indicatori e il raggiungimento di uno stato di equilibrio individuale, possiamo dire che il problema è stato superato.

Per normalizzare la microflora, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

  • probiotici;
  • bifidobatteri;
  • prebiotici;
  • preparati enzimatici.

La scelta di un gruppo specifico di farmaci si basa sulla causa della violazione della microflora intestinale. Di solito, con una natura non infettiva, un bambino ha abbastanza rimedi per la disbiosi, come:

Questi prodotti sono realizzati tenendo conto dell'età infantile del principale contingente dei consumatori, quindi si prendono cura della microflora intestinale del bambino.

L'opinione di alcuni pediatri è fondamentalmente opposta alle principali raccomandazioni per l'organizzazione della nutrizione e di uno stile di vita sano per un bambino. I medici ritengono che la disbiosi debba solo essere sopportata. Il corpo è un sistema autoregolante complesso, quindi può benissimo combattere i disturbi della microflora e la domanda su come trattare la disbiosi scompare da sola in 3-7 giorni, quando gli intestini vengono ripristinati. Il vantaggio principale di quanto sopra è la sicurezza, quindi se non aiutano il bambino, sicuramente non danneggeranno.

Importante! Per la normalizzazione della microflora, è importante aderire a metodi non farmacologici per aiutare un piccolo paziente. Durante la disbiosi, è necessario mantenere l'allattamento al seno e non passare alla formula, anche se la madre pensa che il bambino abbia fame e non mangi abbastanza. La perdita temporanea di appetito durante questo periodo è normale..

Anche la madre dovrebbe seguire una dieta: non mangiare cibo pesante e spazzatura. È importante osservare la routine quotidiana, non rinunciare a camminare, normalizzare il sonno ed eliminare tutti i tipi di fattori di stress.

Video Doctor Komarovsky sulla disbiosi in un bambino

Il dottor Komarovsky sulla disbiosi nei neonati

La disbatteriosi in un bambino allattato al seno non è sinonimo di avvelenamento, sebbene in alcuni sintomi queste condizioni siano simili, e le nonne rigorose aggrottano la fronte con disbiosi e rimproverano ai giovani genitori che non hanno osservato l'igiene, come era ai loro tempi... Oggi, le opinioni pediatriche sono state ampiamente sottoposte cambia, e il famoso pediatra Yevgeny Olegovich Komarovsky è un ardente oppositore della parola sterilità, non identificandola in alcun modo con purezza. La sterilità e l'intenzione di proteggere il bambino dal mondo esterno danneggiano maggiormente il bambino, quindi il medico promuove la genitorialità cosciente, quando la disbiosi non è percepita come una malattia e i genitori non hanno fretta di dare al bambino medicine.

Eruzione cutanea come manifestazione di disbiosi nei neonati: cause e trattamento

Le eruzioni cutanee nei neonati sono abbastanza frequenti e ci sono molte ragioni per questo. Alcuni bambini sviluppano un'eruzione cutanea con disbiosi, che si verifica a causa di una violazione della microflora intestinale sana.

Il fenomeno può essere causato da un'alimentazione scorretta del bambino o dall'assunzione di determinati farmaci. In questo caso, sarà necessario un trattamento complesso per aiutare a eliminare i sintomi..

Formazione di microflora nei bambini e possibili rischi

Nell'utero, il feto non ha alcun contatto con nessun batterio, di cui il corpo materno si prende cura, tutti i nutrienti entrano attraverso il flusso sanguigno. Nato nel mondo, il bambino arriva da un ambiente assolutamente sterile al mondo, pieno di vari microbi, che quasi immediatamente iniziano a popolare il suo corpo.

L'intestino del bambino è parzialmente riempito di microbi durante il parto. Ma questi microbi non sono sufficienti. Si ritiene che quando applicata sulla pancia della madre, la sua pelle rinunci parzialmente alla sua microflora, proteggendo così il neonato dalla colonizzazione primaria di microbi "estranei".

È particolarmente importante nutrire i neonati nei primi giorni. Dopo il primo pasto, l'intestino diventa un habitat per un numero enorme di microrganismi. In generale, la formazione della microflora intestinale richiede diversi mesi dopo la nascita..

Allo stesso tempo, i bambini hanno una disbiosi transitoria che non richiede trattamento. A causa di fattori negativi, l'equilibrio tra organismi benefici e patogeni può essere interrotto, che è causato da diversi fattori:

  1. Mancanza di allattamento o assenza di latte, in relazione alla quale è necessario passare alla formula troppo presto. A differenza del latte materno, sono meno favorevoli alla normale formazione della microflora..
  2. Assunzione di farmaci antimicrobici, a causa della quale muoiono bifidobatteri e lattobacilli benefici. Anche se alla madre sono stati prescritti antibiotici, il bambino ha anche il rischio di sviluppare disbiosi..
  3. L'introduzione di alimenti complementari in anticipo. Fino a sei mesi, i bambini non sono in grado di digerire il cibo solido, quindi l'inclusione di cibi "adulti" nella dieta può interrompere significativamente la digestione.
  4. Infezioni intestinali che infiammano la mucosa, ciò comporta la crescita di batteri patogeni.
  5. Allergia al cibo. Gli allergeni danneggiano le cellule del tratto gastrointestinale, interrompendo così il funzionamento.
  6. Cattiva alimentazione, condizioni antigieniche e altri fattori che indeboliscono il sistema immunitario.

Alcuni sintomi clinici

I sintomi della disbiosi possono differire a seconda della causa della condizione. In generale, si verificano le seguenti manifestazioni:

  1. Problemi con le feci del bambino, diventa: liquido, irregolare, colore "sbagliato", c'è anche un odore pungente o muco.
  2. Flatulenza e dolore ad essa associati.
  3. Sputare più del solito.
  4. Diminuzione dell'appetito, manifestata dal rifiuto del seno o della formula.
  5. Minor aumento di peso.
  6. Eruzioni cutanee. A causa della mancanza di batteri benefici, oltre all'eruzione cutanea, la pelle diventa secca e screpolata. Di solito non si osserva prurito.
  7. Comportamento irrequieto, sonno scarso.
  8. Calore.

Esistono diverse fasi della disbiosi:

  1. Il primo è caratterizzato da: diminuzione dell'appetito, scarso aumento di peso, alterazioni delle feci, lieve flatulenza.
  2. Durante la seconda fase, ci sono: irrequietezza dovuta al dolore addominale causato da gas, muco nelle feci, costipazione e diarrea.
  3. Il terzo si manifesta con i seguenti sintomi: debolezza, arresto o perdita di peso, un leggero aumento della temperatura, nausea, anemia.
  4. È anche possibile un grado grave della malattia, mentre si osservano: un forte aumento della temperatura, feci molto frequenti, più di dieci volte al giorno, perdita di peso.

I sintomi sono spesso progressivi, quindi è importante iniziare la terapia il prima possibile..

Trattamento

Nel trattamento della disbiosi, l'allattamento al seno è particolarmente importante nel primo anno di vita di un bambino, soprattutto quando si tratta di problemi con la microflora. Se ciò non è possibile, si dovrebbe dare la preferenza a miscele adattate ricche di fattori protettivi, ad esempio: latte fermentato, contenente batteri vivi, con prebiotici, ecc..

Non è consigliabile selezionare le miscele da soli. Devi prima consultare un pediatra.

Il trattamento si basa su farmaci che eliminano l'eccesso di flora patogena. Sono prescritti solo dopo aver ricevuto i risultati del test, altrimenti è improbabile che sia possibile scegliere un farmaco efficace.

Inoltre, l'assunzione di pre e probiotici è importante. Popoleranno gli intestini con una flora sana e creeranno tutte le condizioni necessarie per la sua crescita. Inoltre, devi prendere un complesso vitaminico.

Il corpo di un bambino piccolo, appena nato, è altamente suscettibile a fattori negativi. A volte i bambini sviluppano disbiosi, uno dei sintomi dei quali è un'eruzione cutanea.

Esistono diverse ragioni per il fenomeno, è necessario determinarlo e iniziare il trattamento il più presto possibile. Non appena la microflora del bambino guarisce, tutti i sintomi, comprese le eruzioni cutanee, dovrebbero scomparire.

Disbatteriosi nei neonati

Le cause della disbiosi nei bambini. Trattamento della disbiosi

Uno dei problemi più importanti che preoccupano i genitori dei bambini era, è e sarà lo stato degli organi digestivi del bambino. Non c'è da stupirsi: dopo tutto, lo sviluppo e la formazione dell'immunità, e persino l'umore delle briciole, dipendono da come mangia il bambino, da come funzionano i suoi intestini. Il bambino stesso, al minimo disturbo da parte della digestione, lo segnala ad alta voce, instillando un'ansia ancora maggiore nei suoi genitori. Quindi cosa c'è dietro la maggior parte dei casi di colica intestinale, costipazione infantile, carenze vitaminiche e comportamento irrequieto?

Intestino e suoi "abitanti"

Essendo nato, il bambino entra dall'ambiente assolutamente sterile del corpo della madre nel mondo abitato da un numero enorme di vari microbi. Non può rimanere sterile per molto tempo. Quasi immediatamente dopo la nascita, il suo corpo inizia ad essere popolato da rappresentanti del mondo microbico. L'intestino del bambino è parzialmente colonizzato dai microbi anche durante il parto, quando il bambino si muove lungo il canale del parto della madre. Dopo che la prima porzione di cibo entra nello stomaco, l'intestino diventa un habitat per molti microrganismi. Il loro numero cresce gradualmente e alla fine diventa così significativo che per ogni 3 grammi di feci di un bambino ci sono 1 grammo di microbi! Vivere nell'intestino di un tale numero di microbi è molto utile non solo per i microbi, ma anche per l'uomo. Una tale coesistenza reciprocamente vantaggiosa del corpo umano e dei microbi presenti nel suo intestino si chiama simbiosi..

Tutti i microrganismi intestinali sono divisi in due gruppi. Il primo gruppo è chiamato flora obbligata. Questi microbi devono essere presenti nell'intestino. È composto da microbi, senza i quali non può esserci una normale digestione, nessuna immunità stabile, nessuna buona salute. Questi sono bifidobatteri, lattobacilli ed E. coli. Questo gruppo comprende anche batteri saprofiti che non hanno alcun effetto sulla salute umana, né positivi né negativi. Questi sono batterioidi e enterococchi. Il gruppo di microrganismi obbligati è il più esteso, costituisce circa il 97% del numero totale di microbi intestinali.

Il secondo gruppo si chiama flora opzionale. La sua presenza nell'intestino è facoltativa. Inoltre, in condizioni sfavorevoli, tra cui diminuzione dell'immunità, infezione, stress, traumi, errori nutrizionali, i microbi di questo gruppo possono diventare patogeni (che causano malattie) e, moltiplicandosi in gran numero, causare manifestazioni cliniche di infezione intestinale. Tra questi ci sono microrganismi chiamati condizionatamente patogeni (clostridi, klebsiel) e microrganismi, la cui presenza nell'intestino del bambino non dovrebbe normalmente essere presente. Si tratta di stafilococchi, proteo, funghi di lievito del genere Candida. Essendo condizionatamente patogeni per un adulto, diventano patogeni per un bambino senza fallo, cioè se in un adulto questi microrganismi causano la malattia I solo in alcuni casi, quindi un bambino sempre.

Parlando dei microbi che vivono nell'intestino, non si può non soffermarsi sul gruppo di microbi benefici. Questi sono lattobacilli e bifidobatteri, che sono il fattore protettivo numero uno. Esistendo nell'intestino, in primo luogo, creano condizioni che sono completamente inadatte per la vita dei microbi patogeni. Pertanto, grazie alla loro attività vitale, forniscono protezione dell'intestino dalla crescita eccessiva di microrganismi opportunistici e patogeni. In secondo luogo, questi microbi stimolano il sistema immunitario del bambino a produrre le proprie immunoglobuline, uno scudo affidabile contro l'infezione dall'esterno. In terzo luogo, i bifidobatteri e i lattobacilli contribuiscono alla produzione di vitamine naturali nell'intestino, come B6 B12 e acido folico. In quarto luogo, questi microrganismi promuovono l'assorbimento a livello intestinale di importanti componenti alimentari come ferro, calcio e vitamina D. E, infine, stimolano la motilità intestinale (funzione motoria).

Il rapporto corretto del numero di batteri nell'intestino è molto importante, se viene violato, c'è una diminuzione dell'immunità, il che significa che aumenta il rischio di infezioni intestinali, si verifica ipovitaminosi, l'anemia può svilupparsi a causa dell'assunzione insufficiente di ferro e rachitismo - a causa di carenza di calcio e vitamina D. qual è il significato di questa simbiosi, questo è il prezzo che i microrganismi ci pagano perché l'onore esista con noi!

Come si forma la microflora intestinale?

Quindi un bambino nasce con intestini sterili. Il contatto con gli oggetti che lo circondano nella sala parto diventa il primo incontro con il mondo microbico, diverso da quello della madre. Nel canale del parto della madre prevalgono normalmente lattobacilli, bifidobatteri, E. coli. Passando attraverso il canale del parto della madre, il bambino viene infettato da questi microrganismi e colonizzano parzialmente il suo intestino.

Tuttavia, questi microbi non sono sufficienti e il sistema immunitario del neonato è ancora troppo imperfetto per resistere completamente all'assalto di microbi estranei. Pertanto, nei primi minuti di vita, i bambini vengono posizionati sullo stomaco della madre - la sua pelle rinuncia a parte della sua microflora, proteggendo il bambino dalla colonizzazione primaria di microbi estranei.

Ma ancora più importante è il primo attaccamento al seno. Quando un neonato prende in bocca il capezzolo di una madre, quando le prime gocce di colostro entrano nel suo stomaco, vengono gettate le fondamenta della salute del bambino. Il colostro materno è davvero un deposito di una varietà di fattori protettivi che determinano la formazione dell'immunità e della microflora intestinale. Il colostro contiene i cosiddetti fattori bifidogenici che contribuiscono alla crescita di bifidobatteri insostituibili. Entrando nell'intestino di un bambino nelle prime due ore della sua vita, i fattori bifidogeni creano lì condizioni a causa delle quali i bifidobatteri ricevuti da un neonato alla nascita non muoiono, ma, al contrario, crescono e si moltiplicano, formando una normale microflora intestinale. Inoltre, il colostro contiene immunoglobuline prodotte dal corpo della madre in risposta a quelle infezioni che ha avuto nella sua vita. Pertanto, il bambino riceve una specie di inoculazione e questa immunità lo proteggerà per tutto il primo anno di vita. Non c'è dubbio che quei bambini che erano attaccati al seno nella prima ora di vita superano il processo di formazione della microflora intestinale più velocemente e in modo più sicuro, sviluppano meno spesso una violazione del paesaggio microbico intestinale, aumentano di peso molto meglio.

Durante i prossimi 3-5 giorni della vita di un bambino, si verifica una crescente infezione intestinale con vari microrganismi, tra cui, insieme a E. coli, bifidobatteri, lattobacilli, ci sono anche microrganismi condizionatamente patogeni in una quantità abbastanza grande. Di conseguenza, durante la prima settimana dopo la nascita, si sviluppa una disbiosi intestinale transitoria (temporanea, transitoria). Si manifesta sotto forma di feci acquose instabili, presenza di una grande quantità di muco, vegetazione al suo interno, nonché crampi al dolore addominale, rigurgito. Ma entro la fine della prima settimana, inizia la fase successiva della colonizzazione microbica dell'intestino, quando bifidobatteri e lattobacilli iniziano a spostare altri rappresentanti del mondo microbico.

La disbiosi intestinale transitoria non è una malattia e, in assenza di fattori aggravanti (prematurità, uso prolungato di antibiotici, malattie infettive), termina in modo sicuro nella seconda settimana di vita di un bambino. Tuttavia, per la formazione di una normale microflora, sono necessarie una serie di condizioni importanti: un attacco precoce (durante la prima ora della vita di un bambino) al seno, un allattamento esclusivo durante il primo mese di vita di un bambino e, idealmente, un soggiorno congiunto di una madre con un bambino. Se queste condizioni non sono soddisfatte, il rischio di sviluppare una vera disbiosi e con essa allergie alimentari, disturbi digestivi, riduzione dell'immunità, aumenta molte volte.

Disbatteriosi: ciò che preoccupa il bambino?

Un bambino, nel cui intestino è disturbata la composizione quantitativa e qualitativa della microflora, si comporta spesso irrequieto, il suo sonno è disturbato a causa di spasmi intestinali dolorosi, che sono di natura parossistica e compaiono 1,5-2 ore dopo l'alimentazione. Questo è quasi sempre accompagnato da gonfiore dovuto all'aumentata formazione di gas, brontolio lungo l'intestino. A causa del gonfiore e di una violazione del movimento del cibo attraverso l'intestino, si notano rigurgito e vomito. In casi particolarmente gravi, la disbiosi intestinale è accompagnata da sindrome da malassorbimento (alterato assorbimento dei nutrienti nell'intestino tenue), che si manifesta con diarrea (feci schiumose con odore acre o putrido) e una diminuzione del tasso di aumento di peso. E poiché la disbiosi intestinale è sempre un processo secondario, che si sviluppa sullo sfondo di alcuni problemi di base nel corpo del bambino (infezioni intestinali, assunzione di antibiotici, prematurità, alimentazione scorretta), l'aggiunta della sindrome da malassorbimento aggrava ulteriormente la gravità di questa malattia.

Molti bambini sviluppano costipazione persistente sullo sfondo della disbiosi, perché in assenza di un numero normale di bifidobatteri, una sostanza che stimola l'attività contrattile dell'intestino non viene prodotta nella giusta quantità.

Nel suo corso, la disbiosi è compensata e non compensata.

Con disbiosi intestinale compensata, non ci sono manifestazioni cliniche. Il bambino si sente abbastanza soddisfacente e la violazione del paesaggio microbico diventa una scoperta accidentale quando l'analisi delle feci (a proposito, questo studio funge da criterio di laboratorio principale per la disbiosi) viene presa per una ragione completamente diversa.

La disbiosi non compensata è accompagnata da tutti i segni clinici sopra menzionati. In questi casi, ci sono molti reclami e non viene sollevata la questione se il bambino abbia bisogno di cure o meno. I genitori del bambino si impegnano quanto prima nel trattamento più efficace per alleviare il bambino dalla sofferenza..

Per quanto riguarda il primo caso, quando non ci sono praticamente lamentele, il bambino sta ingrassando bene, dorme bene o in modo abbastanza soddisfacente, non ci sono manifestazioni ovvie di allergie, i genitori pongono la domanda tradizionale: "Perché trattare il bambino se nulla lo disturba?" Nei bambini più grandi, questo è il caso: se viene rilevata una disbiosi intestinale compensata, di norma non necessita di trattamento. Questo problema è risolto in modo completamente diverso nei neonati: la loro disbatteriosi ha bisogno di cure in ogni caso, perché in tali bambini piccoli, la compensazione per la microflora intestinale disturbata è una condizione temporanea e molto instabile a causa dell'immunità imperfetta. Al minimo disturbo di questo equilibrio (e può essere causato da dentizione, vaccinazione, ipotermia e trasferimento all'alimentazione artificiale, un semplice raffreddore e persino stress), la disbiosi non viene compensata. Ecco perché qualsiasi disbiosi nei neonati ha bisogno di cure, che dovrebbero essere rigorosamente individuali, ponderate, basate su dati di laboratorio e complesse..

Trattamento e prevenzione della disbiosi

Uno dei punti più importanti nel trattamento della disbiosi è l'allattamento al seno. Ogni bambino ha bisogno del latte materno il più a lungo possibile durante il primo anno di vita. Bambini con manifestazioni di disbiosi intestinale - in particolare. Come già accennato, il colostro materno contiene molte sostanze che contribuiscono alla formazione della normale microflora e alla protezione contro i microrganismi opportunistici. Ma il latte materno maturo non è meno prezioso dal punto di vista della prevenzione dei disturbi della microflora intestinale. Non solo fornisce le condizioni ottimali per la crescita della microflora sana, ma mantiene anche l'equilibrio esistente tra bifidobatteri, lattobacilli ed Escherichia coli, aiutando a completare la digestione e prevenendo lo sviluppo di reazioni allergiche.

Tuttavia, se l'allattamento al seno è impossibile, si dovrebbe dare la preferenza a formule adattate arricchite con fattori protettivi. Queste sono miscele di latte fermentato; e miscele contenenti batteri vivi; e miscele, che includono prebiotici - sostanze che aiutano l'assimilazione e la riproduzione di microflora sana. Tutte queste miscele possono essere utilizzate solo come indicato da un medico..

Dopo l'esame batteriologico delle feci e la diagnosi, il trattamento (correzione della microflora) dovrebbe consistere in due fasi.

Il primo stadio include la soppressione della crescita di microrganismi opportunistici. Questo risultato è ottenuto con l'aiuto di speciali immunopreparazioni (batteriofagi), che hanno la capacità di assorbire e dissolvere le cellule microbiche al loro interno, o con l'aiuto di antisettici intestinali o antibiotici. Quasi sempre, quando si esegue un esame batteriologico delle feci, viene anche determinata la sensibilità dei microbi opportunistici a un particolare batteriofago o antibiotico. Indubbiamente, è preferibile l'uso di batteriofagi. Se per qualche motivo il loro uso è impossibile, quindi da una serie di farmaci antibatterici è necessario scegliere quelli che, agendo solo nel lume intestinale, non entrano nel flusso sanguigno e non hanno un effetto generale sul corpo.

Il secondo stadio di correzione del paesaggio microbico dell'intestino ha lo scopo di colonizzarlo con una flora sana e creare condizioni adatte alla sua crescita. Insieme ai già citati prebiotici, vengono utilizzati i probiotici per questo - preparati che contengono microrganismi vivi, come i bifidobatteri, i lattobacilli e l'Escherichia coli, a noi noti, così come i loro prodotti di scarto, che li aiutano a stabilirsi con successo nell'intestino. Il corso del trattamento è prescritto in ogni caso dal medico. I prebiotici contengono sostanze indigeribili che hanno un effetto benefico sulla crescita della microflora sana e la attivano. Questi includono lattulosio, oligosaccaridi, fibre. Questi ingredienti stimolano anche il movimento intestinale, contribuendo ad alleviare la costipazione..

Quindi, come prevenire lo sviluppo della disbiosi in un bambino? Prima di tutto, quando pianifica una gravidanza, la futura mamma deve essere esaminata da un ginecologo al fine di identificare e curare nel tempo possibili disturbi della flora genitale. Se la gravidanza è già iniziata, non è troppo tardi per occuparsene adesso - al momento ci sono fondi sufficienti per consentire tale trattamento durante la gravidanza. È necessario monitorare attentamente la dieta, evitare l'assunzione di antibiotici e condurre uno stile di vita sano sotto tutti gli aspetti. Inoltre, non è fuori posto informarsi in anticipo in ospedale se la madre e il bambino vivono insieme e in quanto tempo dopo la nascita i neonati vengono applicati al seno..

Per domande mediche, assicurati di consultare un medico in anticipo

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