Almagel è il primo farmaco antiacido. Gli antiacidi sono destinati al trattamento delle malattie acido-dipendenti del tratto gastrointestinale neutralizzando l'acido cloridrico contenuto nel succo gastrico.

Il componente attivo di Almagel - idrossido di alluminio - divenne la base per la produzione di numerosi antiacidi.

In questo articolo considereremo perché i medici prescrivono Almagel, comprese le istruzioni per l'uso, analoghi e prezzi di questo farmaco nelle farmacie. REVISIONI reali di persone che hanno già usato Almagel possono essere lette nei commenti.

Composizione e forma di rilascio

A seconda della composizione, si distinguono i seguenti tipi di sospensioni:

  • Almagel - contiene solo i componenti principali (alluminio e idrossido di magnesio);
  • Almagel A - insieme ai principi attivi attivi, contiene benzocaina (antidolorifico);
  • Almagel Neo - contiene un componente aggiuntivo simeticone, che elimina i gas.

Gruppo clinico e farmacologico: farmaco antiacido.

Ciò che Almagel aiuta?

Di norma, Almagel è usato per le seguenti malattie associate ad alta acidità:

  1. Flatulenza;
  2. esofagite;
  3. Enterite, duodenite;
  4. Tossicità alimentare;
  5. Ernia;
  6. Gastrite acuta con acidità aumentata;
  7. Ulcera allo stomaco, esacerbazione dell'ulcera duodenale;
  8. Dolore, disagio che si manifesta nella regione gastrica a causa di disturbi dietetici, abuso di bevande alcoliche, nicotina, caffè e droghe.

Inoltre, il farmaco viene utilizzato a scopi profilattici come prevenzione dello sviluppo di lesioni ulcerative quando si utilizzano sostanze non steroidee antinfiammatorie e glucocorticosteroidi.

effetto farmacologico

Almagel è un farmaco antiacido. La sua azione si basa sulla neutralizzazione locale a lungo termine del succo gastrico costantemente formato. Secondo le istruzioni, Almagel riduce il contenuto di acido cloridrico nel succo gastrico alla velocità ottimale. Lo strumento ha un effetto anestetico locale.

Il farmaco produce un leggero effetto lassativo, è un agente coleretico. L'idrossido di alluminio, che fa parte di Almagel come uno dei componenti attivi, inibisce la secrezione di pepsina. A contatto con l'acido cloridrico, lo neutralizza formando cloruro di alluminio.

L'efficacia di questo farmaco è anche dovuta alla sua consistenza specifica basata sul gel, che consente ad Almagel di essere distribuito uniformemente sulla mucosa gastrica, fornendo in tal modo un effetto più duraturo. L'effetto dell'assunzione del farmaco inizia 3-5 minuti dopo una singola dose e la sua durata è di circa 70 minuti.

Istruzioni per l'uso

Secondo le istruzioni per l'uso, ogni volta prima dell'uso, il flacone con Almagel deve essere agitato accuratamente.

  • Ad adulti e bambini di età superiore ai 15 anni vengono prescritti 5-10 ml (1-2 misurini) 3-4 volte al giorno. Se necessario, una singola dose può essere aumentata a 15 ml (3 misurini). Ai bambini di età compresa tra 10 e 15 anni viene prescritta una dose pari alla metà della dose per gli adulti. Dopo aver raggiunto l'effetto terapeutico, la dose giornaliera viene ridotta a 5 ml (1 misurino) 3-4 volte al giorno per 15-20 giorni.
  • Per la profilassi, si consiglia di assumere 5-15 ml 15 minuti prima di assumere farmaci con un effetto irritante..

Non è raccomandato assumere liquidi entro 15 minuti dall'assunzione del farmaco.

Controindicazioni

Si raccomanda di abbandonare l'uso di Almagel se vi è una maggiore sensibilità ai suoi componenti, con funzionalità renale pronunciata compromessa, morbo di Alzheimer e anche se il paziente ha meno di 1 mese.

Effetti collaterali

Dopo aver assunto tutti i tipi di Almagel, si possono osservare i seguenti effetti indesiderati:

  1. Nausea.
  2. Crampi allo stomaco.
  3. Distorsione del gusto.
  4. Dolore nella regione epigastrica.
  5. Stipsi.
  6. Sonnolenza.

Le dosi massime del farmaco in combinazione con una mancanza di assunzione di fosforo dal cibo causano manifestazioni di carenza di fosforo, aumento dell'escrezione urinaria di calcio e sviluppo dell'osteomalacia.

Gravidanza e allattamento

Non ci sono dati clinici sull'uso del farmaco Almagel in donne in gravidanza e durante l'allattamento. L'uso del farmaco non è raccomandato in questo caso, ma se il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto, Almagel deve essere usato sotto controllo medico per non più di 5-6 giorni.

Studi sperimentali su animali non hanno mostrato alcun potenziale teratogeno o altri effetti indesiderati sull'embrione e / o sul feto.

Gli analoghi di Almagel

I seguenti sono farmaci la cui composizione e meccanismo d'azione sono simili ad Almagel:

Attenzione: l'uso di analoghi deve essere concordato con il medico curante.

Il prezzo medio di ALMAGEL nelle farmacie (Mosca) è di 195 rubli.

Almagel A

Nome latino: Almagel A

Codice ATX: A02AB10

Ingrediente attivo: algeldrate, benzocaina (benzocaina), idrossido di magnesio

Produttore: Balkanpharma-Troyan (Bulgaria), AKTAVIS GROUP AO (Islanda)

Descrizione e aggiornamento foto: 03/10/2019

Prezzi in farmacia: da 232 rubli.

Almagel A è un farmaco antiacido con un effetto anestetico locale.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio Almagel A - sospensione per somministrazione orale: quasi bianca o bianca, con un odore caratteristico di limone; la formazione di uno strato di liquido trasparente sulla superficie è possibile, dopo un vigoroso scuotimento del contenuto della bottiglia, viene ripristinata la sua omogeneità (170 ml in una bottiglia, in una scatola di cartone 1 bottiglia completa di un cucchiaio dosatore).

5 ml (1 misurino) contiene:

  • ingredienti attivi: gel di idrossido di alluminio (algeldrat) - 2,18 g (equivalente a 0,218 g di ossido di alluminio), pasta di idrossido di magnesio - 0,35 g (equivalente a 0,075 g di ossido di magnesio), benzocaina - 0,109 g;
  • componenti ausiliari: etanolo 96%, butil paraidrossibenzoato, sorbitolo, propil paraidrossibenzoato, ietellosa, olio di limone, metil paraidrossibenzoato, sodio saccarinato diidrato, acqua depurata.

Proprietà farmacologiche

Almagel A è un farmaco antiacido con un effetto anestetico locale, assorbente e avvolgente. Il suo meccanismo d'azione è di neutralizzare l'acido cloridrico libero nello stomaco senza causare secrezione secondaria di succo gastrico. Questo aiuta a ridurre l'attività digestiva del succo gastrico, a ridurre l'influenza di fattori dannosi sulla mucosa. L'effetto clinico si verifica 3-5 minuti dopo l'assunzione della sospensione e dura circa 70 minuti.

L'azione locale di Almagel A neutralizza il succo gastrico continuamente secreto per un lungo periodo, riducendo il contenuto di acido cloridrico in esso al livello ottimale per il trattamento. L'effetto terapeutico del farmaco si ottiene grazie alla sua composizione complessa.

L'azione dell'idrossido di alluminio ha lo scopo di sopprimere la secrezione di pepsina e neutralizzare l'acido cloridrico. Di conseguenza, si forma cloruro di alluminio, che nel mezzo alcalino dell'intestino si trasforma in sali di alluminio alcalino. Neutralizzando l'acido cloridrico, l'idrossido di magnesio viene convertito in cloruro di magnesio e contrasta l'effetto che causa la costipazione dell'idrossido di alluminio. Il grado insignificante di riassorbimento di idrossido di magnesio e cloruro di magnesio praticamente non influisce sul livello di concentrazione degli ioni magnesio nel sangue.

La benzocaina è un anestetico locale che ha un effetto analgesico efficace a lungo termine nel dolore intenso.

Il sorbitolo provoca una maggiore secrezione biliare e fornisce un lieve effetto lassativo.

Almagel A aumenta gradualmente l'acidità del contenuto dello stomaco, mantenendo il suo valore a livello fisiologico (da 4-4,5 a 3,5-3,8) tra le dosi. La distribuzione uniforme delle sostanze attive della sospensione sulla mucosa gastrica favorisce la formazione di uno strato protettivo e un'azione locale a lungo termine del farmaco. L'assenza nello stomaco dei processi della successiva formazione di anidride carbonica consente di evitare una sensazione di pesantezza nella regione epigastrica, flatulenza, un aumento secondario della secrezione di acido cloridrico.

Il farmaco appartiene ad agenti leggermente tossici (classificazione di Hodge e Sterner), non ha effetti teratogeni, mutageni o embriotossici. Poiché ci sono stati casi di aumento dei riflessi tendinei nei neonati le cui madri hanno assunto il farmaco da molto tempo, e vi è il rischio di ipermagnesemia nei bambini, in particolare con disidratazione del corpo, l'uso prolungato del farmaco durante la gestazione e nei neonati dovrebbe essere evitato.

farmacocinetica

Almagel A non viene assorbito nelle pareti del tratto gastrointestinale. Il rispetto del corretto regime di dosaggio e della durata del ciclo di trattamento consente di garantire un effetto uniforme del farmaco per un lungo periodo, praticamente senza causare il suo riassorbimento e senza disturbare l'equilibrio elettrolitico. In questo caso, il rischio di alcalosi e altri disturbi metabolici è ridotto. La sospensione non irrita il sistema urinario. L'uso a lungo termine non provoca alcalosi o formazione di calcoli nel tratto urinario.

Indicazioni per l'uso

  • gastrite acuta e fase acuta della gastrite cronica sullo sfondo della normale e aumentata funzione secretoria;
  • esacerbazione di ulcera gastrica e ulcera duodenale;
  • duodenite;
  • ernia dell'apertura esofagea del diaframma;
  • enterite;
  • reflusso esofageo;
  • dolore e disagio nell'epigastrio a causa di un errore nella dieta, nel bere caffè, alcol o fumare;
  • colite, disturbi intestinali funzionali;
  • prevenzione dei disturbi gastrointestinali con l'uso di glucocorticosteroidi, farmaci antinfiammatori non steroidei.

Inoltre, l'uso di Almagel A è indicato nella complessa terapia dei pazienti con diabete.

Controindicazioni

  • grave disfunzione renale;
  • uso simultaneo di sulfamidici;
  • Il morbo di Alzheimer;
  • età fino a 1 mese;
  • intolleranza individuale ai componenti di Almagel A.

Istruzioni per l'uso di Almagel A: metodo e dosaggio

La sospensione viene assunta per via orale 0,5 ore prima dei pasti e la sera prima di coricarsi.

Agitare accuratamente il contenuto del flacone prima di ogni utilizzo..

La dose di Almagel A e la durata del ciclo di trattamento sono prescritte dal medico, tenendo conto delle indicazioni cliniche.

Il dosaggio raccomandato ha limiti di età:

  • adulti: 5-15 ml (1-3 dosaggio o cucchiaini);
  • bambini 10-15 anni: 1/2 dose per adulti;
  • bambini di età inferiore ai 10 anni: 1/3 della dose per adulti.

Frequenza di ammissione - 3-4 volte al giorno.

Effetti collaterali

Sullo sfondo dell'uso di Almagel A, in alcuni casi, è possibile sviluppare violazioni del gusto, crampi allo stomaco, nausea, vomito, dolore nella regione epigastrica, costipazione, quando si assumono dosi elevate - sonnolenza. Gli effetti indesiderati indicati scompaiono dopo aver abbassato la dose..

L'uso di alte dosi del farmaco per un lungo periodo in pazienti che consumano cibi poveri di fosforo e sono inclini allo sviluppo di carenza di fosforo nel corpo può portare all'osteomalacia sullo sfondo di un maggiore riassorbimento del calcio e della sua escrezione nelle urine. Pertanto, il trattamento a lungo termine con il farmaco deve essere accompagnato da un apporto sufficiente di fosforo nel corpo con il cibo..

Nell'insufficienza renale cronica, oltre all'osteomalacia, possono comparire effetti collaterali sotto forma di edema delle estremità, demenza, ipermagnesemia.

Overdose

I sintomi di overdose non sono stabiliti.

istruzioni speciali

Il trattamento delle malattie che sono accompagnate da nausea, vomito e dolore addominale deve essere iniziato con la nomina di Almagel A, dopo la scomparsa di questi sintomi, il paziente deve essere trasferito ad Almagel.

Con la terapia concomitante con altri farmaci, l'intervallo tra l'assunzione di questi e la sospensione deve essere di 1-2 ore.

Non è raccomandato l'uso del farmaco in una dose superiore a 16 misurini al giorno. Se è necessario prescrivere una dose superiore al limite specificato, il corso del trattamento non dovrebbe durare più di 2 settimane.

Nel caso della nomina di Almagel A per un lungo periodo, il paziente deve essere consapevole della necessità di includere nella dieta quotidiana cibi ricchi di fosforo..

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Non prescrivere l'uso della sospensione per più di 3 giorni durante la gravidanza.

Durante l'allattamento, si raccomanda di evitare l'assunzione di Almagel A.

Uso pediatrico

L'uso della sospensione per il trattamento di neonati di età inferiore a 1 mese è controindicato.

Nei bambini più grandi, l'uso di Almagel A è indicato solo come prescritto da un medico.

Dosaggio raccomandato: bambini sotto i 10 anni - 1/3 della dose di 5-15 ml, destinato agli adulti, bambini 10-15 anni - 1/2 dose per gli adulti.

Con funzionalità renale compromessa

Secondo le istruzioni, Almagel A è controindicato nei pazienti con grave insufficienza renale..

Interazioni farmacologiche

L'uso simultaneo di Almagel A può ridurre l'effetto terapeutico dei glicosidi della digitale, antibiotici tetracicline, sali di ferro, bloccanti dell'istamina H2-recettori, ciprofloxacina, isoniazide, fenotiazine, beta-bloccanti, ketoconazolo, indometacina e altri farmaci.

Analoghi

Gli analoghi di Almagel A sono: Rennie, Fosfalugel, Palmagel A, Gastal.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non congelare!

Conservare in un luogo protetto da umidità e luce. Lo stoccaggio è consentito a una temperatura di 0-25 ° C, la temperatura ottimale è di 5-15 ° C.

Periodo di validità - 5 anni.

Condizioni di erogazione dalle farmacie

Disponibile senza prescrizione medica.

Recensioni su Almagel A

Le recensioni su Almagel A sono per lo più positive. I pazienti indicano un rapido effetto terapeutico per bruciore di stomaco, gastrite, crampi allo stomaco sullo sfondo di inesattezze nella dieta, gonfiore, forte dolore durante l'esacerbazione dell'ulcera peptica.

Parlando delle carenze del farmaco, molti notano che dopo aver preso la sospensione, la lingua diventa insensibile per un po '. Inoltre, non mi piace il sapore sgradevole del farmaco e il rischio di effetti collaterali..

Alcuni pazienti scrivono di non provare sollievo dopo aver assunto il farmaco, anche per un po '.

Prezzo per Almagel A nelle farmacie

Il prezzo per Almagel A per 1 bottiglia può essere di 249 rubli.

Almagel

Composizione

5 ml di sospensione (un cucchiaio da dosaggio) contiene:

gel di idrossido di alluminio 2,18 g

in termini di ossido di alluminio 218 mg

pasta di idrossido di magnesio 350 mg

in termini di ossido di magnesio 75 mg

Contiene 10 ml (1 bustina) di sospensione

gel di idrossido di alluminio 4,36 g

in termini di ossido di alluminio 436 mg

pasta di idrossido di magnesio 700 mg

in termini di ossido di magnesio 150 mg

eccipienti: sorbitolo (E 420), idrossietil cellulosa, metil paraidrossibenzoato (E 218), propil paraidrossibenzoato (E 216), butil paraidrossibenzoato, sodio saccarina, olio di limone, etanolo 96%, acqua purificata, soluzione di perossido di idrogeno (30%), glicole propilenico.

Forma di dosaggio

Proprietà fisiche e chimiche fondamentali: sospensione di colore bianco o quasi bianco; durante lo stoccaggio, uno strato di liquido trasparente può apparire sulla superficie; con vigoroso agitazione del contenuto della fiala, l'omogeneità della sospensione viene ripristinata.

Gruppo farmacologico

Antiacidi. Preparati combinati e composti complessi di alluminio, calcio e magnesio. Codice ATX A02A D01.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica. Almagel ® è una combinazione equilibrata di idrossido di alluminio e idrossido di magnesio. Il farmaco ha un effetto antiacido quando si utilizza la dose singola raccomandata (40-60 minuti dopo i pasti) o una dose giornaliera durante il giorno. L'idrossido di alluminio neutralizza la maggiore secrezione di acido cloridrico e riduce l'attività della pepsina nello stomaco, formando cloruro di alluminio che, sotto l'influenza del contenuto intestinale alcalino, viene convertito in sali di alluminio alcalino. Sono poco assorbiti e praticamente non modificano la concentrazione di sali di alluminio nel sangue con un breve uso di Almagel ® (15-20 giorni). D'altra parte, l'idrossido di alluminio riduce la concentrazione di fosfati legando gli ioni fosfato nell'intestino e limitando così il loro assorbimento. Almagel ® non provoca alcalosi e formazione di CO 2 nello stomaco.

L'idrossido di magnesio neutralizza anche l'acido cloridrico nello stomaco, convertendolo in cloruro di magnesio, che ha un lieve effetto lassativo..

Almagel ®, come altri antiacidi contenenti alluminio, mostra un certo effetto citoprotettivo sulla mucosa gastrica dovuto alla stimolazione della sintesi delle prostaglandine.

D'altra parte, l'idrossido di alluminio presenta un pronunciato effetto astringente e antinfiammatorio sulla mucosa infiammata dello stomaco e del duodeno quando il farmaco viene utilizzato 10-15 minuti prima dei pasti..

Il sorbitolo ha un debole effetto carminativo e moderato coleretico, nonché un moderato effetto lassativo, che compensa la tendenza alla costipazione nella maggior parte dei pazienti sotto l'influenza dell'idrossido di alluminio.

Farmacocinetica. I sali di alluminio vengono assorbiti leggermente nell'intestino ed escreti nelle feci. I livelli sierici di alluminio rimangono sostanzialmente invariati con la normale funzione renale.

Gli ioni magnesio vengono assorbiti solo del 10% e la loro concentrazione nel sangue rimane pressoché invariata. La durata dell'azione dipende dal tasso di svuotamento gastrico. Se assunto a stomaco vuoto, varia da 20 a 60 minuti. Se applicato 1:00 dopo un pasto, l'effetto antiacido può durare fino alle 3:00.

indicazioni

Trattamento sintomatico delle malattie del tratto digestivo, accompagnato da una maggiore acidità del succo gastrico - esofagite, ernia dell'apertura ventrale del diaframma, malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), gastrite acuta e cronica, gastroduodenite, ulcera peptica dello stomaco e ulcera duodenale e malattia da reflusso postrisettoriale ).

Profilatticamente per ridurre l'effetto irritante e ulcerogenico di alcuni farmaci sulla mucosa dell'esofago, dello stomaco e del duodeno (ad esempio corticosteroidi, farmaci antinfiammatori non steroidei).

Controindicazioni

L'uso di Almagel ® non è raccomandato in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco, costipazione abituale, malattia di Alzheimer, con forte dolore addominale di origine non specificata, con sospetto di appendicite acuta, presenza di colite ulcerosa, colostomia o ileostomia, con diarrea cronica, emorroidi, grave insufficienza renale, ipofosfatemia durante l'allattamento.

Interazione con altri medicinali e altre forme di interazione

L'intervallo tra l'uso di Almagel® e altri medicinali deve essere di almeno 1-2 ore.

Almagel ® modifica l'acidità del contenuto dello stomaco, che influenza l'assorbimento, la biodisponibilità, le concentrazioni sieriche massime, nonché il ritiro della maggior parte dei farmaci se usati contemporaneamente.

Almagel ® riduce l'assorbimento di digossina, indometacina, salicilati, clorpromazina, fenitoina, reserpina, H 2 bloccanti (cimetidina, ranitidina, famotidina), lansoprazolo, β-bloccanti (ad es. atenololo, metoprololo, propranololo), clorochina, ciclina, diflunisale, difosfonati, chinoloni (ciprofloxacina, norfloxacina, enoxafxacina), rifampicina, anticoagulanti indiretti, barbiturici, fexofenadina, fluoruro di sodio, dipiridamolo, zalcitabina, acidi biliari (acidi chenodesossicolici e ursodesossicolici), penicillamina, lansoprozolo, glicosidi tetracicline, farmaci di topi, antibiotici, sali di ferro lincosamidi, fosforo (additivi), farmaci anti-TB (etambutolo, isoniazide (per uso orale), clorochina, glucocorticoidi (noti per interagire con prednisolone e desametasone), cayexelate e ketoconazolo.

Il ridotto assorbimento di questi farmaci è associato alla formazione di complessi insolubili e / o alcalinizzazione del contenuto dello stomaco..

Con l'uso simultaneo di farmaci intestinali, una maggiore alcalinità del succo gastrico può portare a una distruzione accelerata della loro membrana e causare irritazione allo stomaco e al duodeno.

Gli anticolinergici M rallentano lo svuotamento gastrico e migliorano, prolungano l'effetto di Almagel ®.

La sospensione di chinidina può essere compromessa con manifestazioni di tossicità da chinidina, specialmente in pazienti con insufficienza renale.

L'uso simultaneo di idrossido di alluminio e citrati può portare ad un aumento del livello di alluminio, specialmente nei pazienti con insufficienza renale. Il farmaco può ridurre l'assorbimento di acido folico.

In combinazione con levotiroxina, una possibile diminuzione del suo effetto ormonale.

La pirezipina migliora e prolunga l'azione di Almagel ®.

Impatto sulla ricerca di laboratorio.

Almagel ® può influenzare i risultati di alcuni studi e test di laboratorio e funzionali: riduce il livello di secrezione gastrica nel determinare la sua acidità; interrompe moderatamente e brevemente l'imaging diverticolo e la scintigrafia ossea con tecnezio (Tc99), aumenta la gastrina sierica, aumenta il fosforo sierico, il siero e il pH delle urine.

Funzionalità dell'applicazione

Non è raccomandato l'uso del farmaco in pazienti con diverticolosi, con violazioni dell'equilibrio acido-base nel corpo in presenza di alcalosi metabolica, con cirrosi epatica, con grave insufficienza cardiaca, con tossicosi delle donne in gravidanza, con disturbi renali (a causa del rischio di sviluppare ipermagnesemia e intossicazione con l'alluminio).

I pazienti devono consultare un medico in caso di perdita di peso, difficoltà a deglutire o fastidio addominale persistente, indigestione che è apparsa per la prima volta o quando il decorso dei disturbi digestivi esistenti cambia.

L'idrossido di alluminio può causare stitichezza e l'idrossido di magnesio può causare ipocinesia intestinale. L'uso ad alte dosi di questo prodotto può causare o peggiorare l'ostruzione intestinale e l'ostruzione intestinale, specialmente nei pazienti ad aumentato rischio di tali complicanze, come quelli con insufficienza renale o anziani.

L'uso di antiacidi contenenti alluminio nei pazienti anziani dovrebbe essere limitato. Con l'uso prolungato nei pazienti anziani, la condizione delle malattie esistenti delle ossa e delle articolazioni può peggiorare.

Con l'uso prolungato del farmaco, è necessario garantire che una quantità sufficiente di fosforo sia fornita al corpo, poiché l'idrossido di alluminio si lega ai fosfati e riduce il loro assorbimento dal tratto digestivo. L'escrezione di calcio nelle urine aumenta, il che può portare a disturbi dell'equilibrio calcio-fosfato e creare condizioni per lo sviluppo dell'osteomalacia (sintomi - lamentele di debolezza e dolore alle ossa).

L'idrossido di alluminio può essere pericoloso se usato in pazienti con porfiria in emodialisi.

Con un uso prolungato (più di 14 giorni), è necessario un regolare monitoraggio da parte di un medico e il monitoraggio dei livelli sierici di magnesio e alluminio nel trattamento di pazienti con insufficienza renale. In questa categoria di pazienti, è anche necessario monitorare la dinamica degli indicatori dello stato dei reni, la dimensione dell'ulcera, la comparsa di diarrea..

Durante il trattamento, l'uso di alcol e caffeina non è raccomandato a causa di una diminuzione dell'effetto del farmaco.

Il farmaco contiene sorbitolo, che ne consente l'assunzione da parte dei pazienti con diabete mellito, ma non deve essere utilizzato da pazienti con intolleranza al fruttosio congenita, poiché ciò può causare irritazione allo stomaco e diarrea.

Almagel ® contiene parabeni, che possono provocare orticaria e molto raramente - reazioni allergiche di tipo immediato - broncospasmo.

Almagel ® contiene alcool etilico, a seguito del quale possono insorgere complicazioni in pazienti con patologie epatiche e cerebrali in pazienti con epilessia e alcolismo, in donne in gravidanza e bambini di età inferiore ai 10 anni.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non ci sono dati di studi clinici sull'uso di Almagel ® in donne in gravidanza, pertanto il farmaco non è raccomandato durante la gravidanza. Se necessario, Almagel® può essere usato durante la gravidanza solo come indicato da un medico, se il beneficio atteso per la madre supera il possibile rischio per il feto / bambino. In questo caso, si consiglia di utilizzare il farmaco non più di 5-6 giorni e solo sotto controllo medico..

È necessario tenere conto del contenuto di ioni alluminio e magnesio che possono influenzare il transito dei contenuti gastrointestinali, vale a dire:

  • i sali di idrossido di magnesio possono causare diarrea;
  • i sali di alluminio possono causare costipazione, che può peggiorare il corso della costipazione, che è abbastanza spesso osservata durante la gravidanza, pertanto, è necessario evitare l'uso prolungato e dosi eccessive del farmaco.

Non è consigliabile prescrivere per la tossicosi delle donne in gravidanza.

Non ci sono dati sul fatto che i principi attivi del farmaco penetrino nel latte materno, quindi, se è necessario un trattamento con il farmaco, l'allattamento deve essere interrotto.

La capacità di influenzare la velocità di reazione durante la guida del trasporto motore o di altri meccanismi

L'etanolo contenuto nel farmaco in una tale quantità non può influenzare la capacità di guidare veicoli o lavorare con meccanismi quando si assumono le dosi giornaliere raccomandate.

Metodo di somministrazione e dosaggio

Trattamento sintomatico delle malattie dell'apparato digerente, accompagnato da una maggiore acidità del succo gastrico. Adulti e bambini sopra i 14 anni - 5-10 ml (1-2 misurini) 3 volte al giorno o 1 bustina 3 volte al giorno.

Non dovresti bere acqua entro 15 minuti dall'uso del farmaco.

Al fine di ottenere un'azione antiacida sintomatica, Almagel® viene solitamente utilizzato 45-60 minuti dopo i pasti e la sera prima di coricarsi..

Per la prevenzione. Adulti e bambini di età superiore ai 14 anni: 5-15 ml (1-3 misurini) o 1 bustina 15 minuti prima di assumere farmaci che irritano la mucosa dell'esofago, dello stomaco o del duodeno.

Per i bambini dai 10 ai 14 anni, somministrare metà della dose raccomandata per gli adulti.

La durata raccomandata del trattamento è di 12 giorni.

Nel caso di prescrizione del farmaco in una singola dose di 5 o 15 ml, si consiglia di utilizzare Almagel® in flaconcini, poiché questo tipo di imballaggio fornisce un cucchiaio dosatore che consente di misurare con precisione il volume richiesto del farmaco.

Prima dell'uso, la sospensione deve essere completamente omogeneizzata agitando la bottiglia o impastando la bustina. La misurazione della quantità richiesta del farmaco dalla fiala avviene utilizzando il cucchiaio dosatore, che è contenuto nel kit. Quando si utilizza il farmaco in bustine, è necessario osservare le seguenti raccomandazioni: mantenere il pacchetto in posizione verticale, tagliare o strappare uno degli angoli nel punto designato. Versare il contenuto della bustina attraverso l'apertura della bustina in un cucchiaio o direttamente nella bocca.

Pazienti con insufficienza renale. Durante il trattamento di pazienti con funzionalità renale compromessa, è necessario ridurre la dose o aumentare l'intervallo tra le dosi..

Non usare in bambini di età inferiore a 10 anni, a causa dell'impossibilità di un dosaggio accurato.

Overdose

Con una singola assunzione accidentale di una dose elevata, non vi sono altri segni di sovradosaggio oltre a costipazione, flatulenza, sensazione di sapore metallico in bocca.

Con l'uso prolungato di alte dosi, è possibile formare calcoli renali, costipazione grave, dolore addominale, sonnolenza, ipermagnesemia. Possono anche verificarsi segni di alcalosi metabolica - cambiamenti dell'umore o dell'attività mentale, intorpidimento o dolore muscolare, nervosismo o affaticamento, respiro lento, gusto sgradevole.

Trattamento: è necessario prendere immediatamente misure per l'eliminazione rapida del farmaco - applicare lavanda gastrica, indurre il vomito, assumere enterosorbenti.

Reazioni avverse

Dal tratto gastrointestinale: sono possibili manifestazioni di costipazione, che scompaiono quando la dose è ridotta, diarrea; scolorimento delle feci; nausea vomito crampi allo stomaco;

parametri di laboratorio: il più delle volte in pazienti con insufficienza renale e in caso di uso prolungato o assunzione di alte dosi del farmaco a causa di ipermagnesemia, iperaluminemia, intossicazione con alluminio e magnesio; ipofosfatemia (le cui manifestazioni possono essere perdita di appetito, debolezza muscolare, perdita di peso); possibile ipocalcemia, ipercalciuria;

dai reni e dal tratto urinario: nefrocalcinosi, compromissione della funzionalità renale

da reazioni di ipersensibilità: reazioni allergiche locali e generali, tra cui prurito, orticaria, angioedema e reazioni anafilattiche, broncospasmo,

da parte del sistema nervoso centrale: con l'uso prolungato del farmaco in pazienti con insufficienza renale e pazienti in dialisi, sono possibili manifestazioni di encefalopatia, neurotossicità (alterazioni dell'umore e dell'attività mentale); demenza, disturbi della malattia di Alzheimer;

da parte del sistema muscolo-scheletrico: l'osteoporosi con assunzione prolungata di alte dosi del farmaco con una carenza di fosforo negli alimenti può causare osteomalacia;

altri: cambiamento nel gusto.

Con l'uso prolungato del farmaco in pazienti con insufficienza renale e pazienti in dialisi, sono possibili manifestazioni di sete, diminuzione della pressione sanguigna, iporeflessia e sviluppo di anemia microcitica..

Data di scadenza

Periodo di validità dopo l'apertura del flacone - 3 mesi.

Condizioni di archiviazione

Conservare a una temperatura non superiore a 25 ° nella confezione originale.

Non congelare. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Confezione

170 ml di sospensione in una bottiglia, chiusa in una scatola di cartone con un cucchiaio dosatore.

10 ml di sospensione in bustina. 10 o 20 bustine in una scatola di cartone.

Categoria di vacanza

fabbricante

Balkanpharma-Troyan AD.

Posizione del produttore e indirizzo della sede di attività

Bulgaria, 5600 Troyan, st. Krayrechna, 1/1 Krayrechna Str., 5600 Troyan, Bulgaria.

Almagel

Almagel è uno dei primi farmaci del gruppo antiacido sul mercato farmacologico, che è stato prodotto per oltre 40 anni..

Questo farmaco ha proprietà antiacide, adsorbenti e gastroprotettive. Il medicinale è destinato al trattamento dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale, gastrite acuta e cronica, ernia a fessura e altre malattie dello stomaco.

Utilizzato anche come medicinale lassativo lieve.

Composizione e forma di rilascio

Tutti e 3 i tipi di farmaco Almagel hanno un effetto neutralizzante sul succo gastrico, formano uno strato protettivo sulla superficie della mucosa gastrica. Pertanto, proteggendo la mucosa infiammata dagli effetti aggressivi del succo gastrico.

Almagel

  • Idrossido di alluminio;
  • Idrossido di magnesio.

Idrossido di alluminio - quando interagisce nel lume dello stomaco con l'acido cloridrico del succo gastrico, neutralizza quest'ultimo, riducendo così l'acidità dello stomaco. L'idrossido di alluminio riduce anche la secrezione dell'enzima dello stomaco - la pepsina. Questa proprietà riduce l'aggressività del succo gastrico.

Idrossido di magnesio - per analogia con idrossido di alluminio, entra nella reazione di acido cloridrico neutralizzante. L'idrossido di magnesio ha anche un effetto lassativo, neutralizzando così l'effetto dell'idrossido di alluminio, che può rallentare la peristalsi e la costipazione..

Almagel Neo

La composizione dei principi attivi:

  • Idrossido di alluminio;
  • Idrossido di magnesio;
  • simeticone.

Qual è la differenza: questo farmaco contiene gli stessi componenti di Almagel, ma contiene anche simeticone. Il simeticone è un farmaco che impedisce una maggiore produzione di gas. Con malattie dello stomaco e del duodeno, l'intero processo di digestione è disturbato, il che contribuisce all'attività della microflora intestinale e alla formazione attiva di gas nell'intestino.

Almagel A

La composizione dei principi attivi:

  • Idrossido di alluminio;
  • Idrossido di magnesio;
  • benzocaina.

Qual è la differenza: contiene gli stessi componenti di Almagel, ma contiene anche benzocaina, che ha un effetto analgesico (congelante) sulle mucose. Grazie alla benzocaina, è possibile eliminare il dolore causato dall'infiammazione delle mucose dell'esofago, dello stomaco o del duodeno.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco è principalmente prescritto per le malattie del tratto gastrointestinale. Tra questi, i più comuni sono:

  • ulcera peptica (PUD) e ulcera peptica del duodeno (DU) - un periodo acuto e un periodo di esacerbazione;
  • malattia infiammatoria acuta della mucosa gastrica (gastrite) con alterata funzione di formazione degli acidi;
  • intossicazione alimentare da tossine;
  • esofagite - una malattia infiammatoria della mucosa esofagea;
  • duodenite - una malattia infiammatoria del duodeno;
  • enterite - malattia infiammatoria intestinale;
  • ernia nell'area dell'apertura esofagea nel diaframma;
  • flatulenza;
  • trattamento sintomatico della sindrome del dolore e sentimenti di disagio nella regione epigastrica, che insorgono dopo un errore nella dieta (abuso di alcol, fumo, dipendenza da caffè e farmaci eccessivi);
  • accoglienza per prevenzione.

L'ultimo punto sarà appropriato in termini di prevenzione del ri-sviluppo delle ulcere nel tratto gastrointestinale sullo sfondo dell'uso di farmaci e ormoni antinfiammatori non steroidei (glucocorticosteroidi).

Farmacodinamica e farmacocinetica

Almagel è un agente antiacido. Gli antiacidi neutralizzano l'acido cloridrico presente nel succo gastrico, rendendoli efficaci nel trattamento delle malattie correlate all'acido. Un altro componente del farmaco, l'idrossido di alluminio, è anche coinvolto nella neutralizzazione dell'acido. Contiene anche idrossido di magnesio, che non solo riduce l'acidità di stomaco, ma elimina anche la capacità che causa la costipazione dell'idrossido di alluminio. La benzocaina ha un effetto analgesico, quindi il farmaco affronta efficacemente il dolore.

Almagel riduce la secrezione di pepsina e riduce l'attività del succo gastrico, convertendo il cloruro di alluminio in sali di alluminio alcalino. Il farmaco funziona senza la formazione di bolle di biossido di carbonio, quindi non provoca flatulenza. Inoltre, il sorbitolo ha un effetto lassativo e migliora la secrezione della bile. Stimolando la sintesi di prostaglandine, l'agente protegge la mucosa gastrica. L'esposizione all'idrossido di magnesio e all'idrossido di alluminio riduce la probabilità di lesioni infiammatorie, erosive-emorragiche dall'uso di farmaci irritanti.

I sali di alluminio vengono assorbiti nell'intestino in piccole quantità e gli ioni magnesio del 10%, ma la loro concentrazione nel sangue praticamente non cambia. Il farmaco contiene anche benzocaina, che non ha quasi alcun effetto sul corpo, perché viene assorbita in una quantità minima. L'effetto del rimedio Almagel per il mal di stomaco si verifica in 5 minuti e la sua durata dipende dalla velocità di svuotamento gastrico. Quindi, quando si utilizza il farmaco a stomaco vuoto, l'effetto dura fino a 60 minuti e dopo aver usato un'ora dopo l'ultimo pasto - fino a 3 ore.

Istruzioni per l'uso e schema di ricezione

Almagel

Il farmaco viene assunto per via orale. Prima di ogni dose, la sospensione deve essere completamente omogeneizzata agitando il flacone.

Il farmaco viene assunto 45-60 minuti dopo i pasti e la sera prima di coricarsi.

Ad adulti e bambini di età superiore ai 15 anni vengono prescritti 5-10 ml (1-2 misurini) 3-4 volte al giorno. Se necessario, una singola dose può essere aumentata a 15 ml (3 misurini). Ai bambini di età compresa tra 10 e 15 anni viene prescritta una dose pari alla metà della dose per gli adulti.

Dopo aver raggiunto l'effetto terapeutico, la dose giornaliera viene ridotta a 5 ml (1 misurino) 3-4 volte al giorno per 15-20 giorni.

Non è consigliato assumere liquidi entro 15 minuti dall'assunzione del farmaco Almagel.

5-15 ml 15 minuti prima di assumere farmaci con effetto irritante.

Almagel A

Dentro. Come prescritto dal medico, 1-3 cucchiai di dosaggio (cucchiaini), a seconda della gravità del caso, 3-4 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti e la sera prima di coricarsi.

Nei bambini, il farmaco viene utilizzato rigorosamente secondo la prescrizione del medico: ai bambini di età inferiore a 10 anni viene prescritta una dose di 1/3 per gli adulti e i bambini da 10 a 15 anni di età - 1/2 dose per gli adulti.

Per le malattie accompagnate da nausea, vomito e dolore addominale, il trattamento inizia con Almagel A e, dopo la scomparsa dei sintomi elencati, passa ad Almagel.

Agitare la bottiglia prima di prendere.

Almagel Neo

All'interno, 2 misurini di sospensione all'arancia 4 volte al giorno, 1 ora dopo i pasti e la sera prima di coricarsi. Se necessario, una singola dose può essere aumentata a 4 misurini, ma la dose massima giornaliera non deve superare i 12 misurini.

Bambini di età superiore ai 10 anni

Il dosaggio è determinato dal medico curante - di solito 1/2 dose per gli adulti.

Il corso del trattamento non dura più di 4 settimane. Prima di prendere, la sospensione deve essere omogeneizzata agitando la bottiglia. Si consiglia di non diluire Almagel Neo. Non è consigliabile assumere liquidi entro mezz'ora dopo l'assunzione del farmaco.

Effetti collaterali

Almagel verde e Almagel giallo A in casi isolati portano allo sviluppo di nausea, vomito, crampi allo stomaco, alterazioni del gusto, dolore epigastrico e costipazione. Gli effetti collaterali elencati vengono rapidamente eliminati semplicemente riducendo la dose del farmaco. Se usato ad alte dosi come effetto collaterale, la sospensione può provocare sonnolenza..

L'uso a lungo termine può ridurre la concentrazione di fosforo nel sangue, portando alla distruzione ossea (osteomalacia). Nei pazienti con insufficienza renale, Almagel può provocare gonfiore delle estremità, demenza (demenza) e un aumento della concentrazione di magnesio nel sangue.

Almagel Neo, se assunto in dosi medie, può causare allergie, nausea, vomito, costipazione o diarrea. L'applicazione ad alte dosi può portare allo sviluppo dei seguenti effetti collaterali:

  • una diminuzione della concentrazione di fosforo e calcio nel sangue, il cui risultato è la distruzione delle ossa, l'osteoporosi e una tendenza alla frattura;
  • aumento della concentrazione di magnesio e alluminio nel sangue;
  • aumento della concentrazione di calcio nelle urine;
  • deposizione di sali di calcio nei tubuli renali (nefrocalcinosi);
  • interruzione del normale funzionamento dei reni;
  • encefalopatia.

Le persone con insufficienza renale, oltre ai sintomi di cui sopra, possono osservare sete, diminuzione della pressione sanguigna e diminuzione dei riflessi come effetti collaterali di Almagel Neo.

Le compresse di Almagel T sono in grado di provocare lo sviluppo di effetti collaterali solo se utilizzate in dosi elevate. Gli effetti collaterali delle pillole includono sete, scolorimento fecale e costipazione..

Overdose

Nel caso di un singolo uso di un aumento del dosaggio di Almagel A, non ci sono stati altri sintomi, ad eccezione di un gusto metallico in bocca, flatulenza e costipazione.

Con l'uso sistemico prolungato del farmaco ad alte dosi, possono verificarsi i seguenti sintomi:

  • bradicardia;
  • paralisi neuromuscolare;
  • nausea e vomito;
  • cambiamenti negli indicatori ECG;
  • anuria;
  • la formazione di calcoli renali;
  • sonnolenza;
  • intorpidimento e dolore nei muscoli;
  • grave ostruzione intestinale;
  • fatica;
  • depressione respiratoria;
  • riduzione della funzione riflessa;
  • ipoventilazione;
  • insufficienza renale;
  • coma;
  • insufficienza cardiaca.

In casi estremamente gravi di intossicazione, ci possono essere:

  • ricovero in ospedale;
  • prendendo assorbenti;
  • lavanda gastrica;
  • stimolazione artificiale del riflesso del vomito;
  • trattamento sintomatico.

Controindicazioni

Tutte le versioni di Almagel presentano sia controindicazioni generali per l'uso che proprie, caratteristiche di una forma specifica del farmaco. Le controindicazioni all'uso di ciascuna forma di Almagel si riflettono nella tabella:

Almagel NeoCompresse AlmagelGreen Almagel e Almagel A
Fallimento renale cronicoIpersensibilità o allergia a magaldrate e / o sorbitoloSensibilità o allergia ai componenti della sospensione
Bassa concentrazione di fosforo nel sangueGrave insufficienza renaleGrave insufficienza renale
GravidanzaEtà inferiore ai 12 anniIl morbo di Alzheimer
Il morbo di AlzheimerNeonati di età inferiore a 1 mese
Età inferiore ai 10 anni
Intolleranza al fruttosio congenita
Propensione alle reazioni allergiche

Inoltre, Almagel A (giallo), a causa della presenza di benzocaina nella composizione, non può essere assunto contemporaneamente ai farmaci sulfa (Biseptol, ecc.).

Almagel Neo ha controindicazioni relative, in presenza delle quali deve essere usato con cautela e sotto stretto controllo delle condizioni del paziente. Tali controindicazioni relative sono:

  • periodo di allattamento al seno;
  • patologia epatica;
  • alcolismo;
  • trauma cranico;
  • patologia del cervello;
  • epilessia;
  • età inferiore ai 10 anni;
  • adolescenti di età compresa tra 10 e 18 anni.

Almagel o Phosphalugel?

In vendita nelle farmacie puoi trovare un altro analogo di Almagel - Fosfalugel. Consideriamo quale è meglio Almagel o Fosfalugel?

Molte persone confondono queste medicine, poiché sono molto simili nella composizione. Ecco perché è molto difficile dire quale degli antiacidi sia migliore. Tuttavia, va notato che Phosphalugel ha più proprietà. Ciò consente di prescriverlo in varie aree (non solo come farmaco sintomatico per le malattie del tratto gastrointestinale). Può agire come sostanza assorbente e avvolgente.

A differenza di Almagel, Phosphalugl non altera il metabolismo dei fosfati e del calcio. Questa proprietà consente una più lunga somministrazione del farmaco. Inoltre, Phosphalugel può essere somministrato a donne in gravidanza, neonati e pazienti anziani. Tuttavia, dire che alcuni farmaci sono migliori è sicuramente impossibile. Il trattamento di ciascun paziente viene selezionato individualmente dal medico.

Almagel o Maalox?

Sia Almagel che Maalox sono una forma di dosaggio liquida - una sospensione. Inoltre, la composizione di entrambi i farmaci è quasi identica. Entrambi contengono alluminio e idrossido di magnesio come principale ingrediente attivo. Pertanto, puoi scegliere qualsiasi farmaco che piaccia a una persona per qualsiasi motivo soggettivo..

Tuttavia, se la patologia degli organi del tratto gastrointestinale è accompagnata da una sindrome del dolore forte e pronunciata, è meglio preferire la sospensione di Almagel A, che ha il miglior effetto anestetico. In presenza di forte formazione di gas e gonfiore, l'opzione più preferibile è Almagel Neo, che contiene una sostanza che elimina questo particolare sintomo doloroso. Se non esiste una sindrome del dolore pronunciata o formazione di gas, puoi scegliere qualsiasi farmaco, a seconda delle preferenze personali.

istruzioni speciali

La terapia a lungo termine deve necessariamente essere accompagnata dall'assunzione di alimenti ricchi di fosforo. Il produttore non raccomanda di assumere più di 16 cucchiai da dosaggio al giorno. Se è necessario trattare con dosi così elevate, il corso non dovrebbe durare più di 14 giorni..

Il farmaco è in grado di bloccare l'assorbimento della maggior parte dei medicinali, il che influisce negativamente sulla loro efficacia. L'intervallo di tempo raccomandato tra l'assunzione di Almagel A e altri farmaci è di 1-2 ore.

Interazioni farmacologiche

Medicinali, la cui efficacia diminuisce se assunto insieme ad Almagel A:

  1. isoniazide;
  2. glicosidi digitali;
  3. Tetraciclina e tutti gli antibiotici tetracicline;
  4. sali di ferro;
  5. antistaminici;
  6. beta-bloccanti;
  7. fenotiazine;
  8. Ciprofloxacina;
  9. ketoconazolo.

Analoghi

Analoghi strutturali per il principio attivo:

  • Agiflux;
  • Almol;
  • ALUMAG;
  • Almagel A;
  • Almagel Neo;
  • Forte anacido;
  • Gastricide;
  • Maalox;
  • Maalox mini;
  • Rivolox.

Analoghi del gruppo farmacologico (antiacidi):

  • Additivo calcio;
  • Aktal;
  • Alfogel;
  • Alugastrin;
  • Forte anacido;
  • Antareit;
  • Bekarbon;
  • Gastal;
  • Gasterin;
  • Gastrico;
  • Gastroromazole;
  • Gaviscon;
  • Gaviscon Forte;
  • Gelusil;
  • Vernice Gelusil;
  • Gelusil;
  • Gestide;
  • Daijin;
  • Carbonato di calcio;
  • Magalfil 800;
  • Magnatol;
  • Magnistad;
  • Ossido di magnesio;
  • Latte di magnesia;
  • Bicarbonato di sodio;
  • Bicarbonato di sodio;
  • Relzer;
  • Rennie;
  • RioFast;
  • Rockzhel;
  • Rutacid;
  • Simalgel VM;
  • Scoralight;
  • Talcid;
  • Tams;
  • Tannakop;
  • Tisacid;
  • Topalkan;
  • Phosphalugel;
  • Andrews antiacido.

Quanto costa Almagel

Almagel è venduto in farmacia a prezzi diversi. Va ricordato che le fluttuazioni del costo della stessa forma del farmaco dipendono non solo dalla politica dei prezzi della catena di farmacie, ma anche dal produttore. Il fatto è che Almagel è prodotto da varie aziende farmaceutiche, ad esempio SOPHARMA, ACTAVIS e BALKANPHARMA-TROYAN AD. Il più economico sarà Almagel prodotto dalla società bulgara BALKANPHARMA-TROYAN AD. Tuttavia, la qualità delle sospensioni per tutti i produttori è approssimativamente la stessa, non ci sono forti differenze. Pertanto, scegliendo Almagel, è meglio acquistare un farmaco dal produttore che è meno contraffatto. Poiché questi dati possono differire l'uno dall'altro a seconda della regione, è meglio consultare un farmacista che abbia informazioni su questo argomento..

Il costo di varie forme di dosaggio di Almagel per facilità di confronto e selezione è mostrato nella tabella:

Prezzo, rubliForma di dosaggio
83 - 124 rubliAlmagel (verde), 170 ml
100-145 rubliAlmagel A (giallo), 170 ml
90 - 142 rubliAlmagel Neo (rosso), 170 ml
155 - 213 rubliAlmagel Neo in bustine, 20 pezzi da 10 ml
100-144 rubliAlmagel Neo in bustine, 10 pezzi da 10 ml
124 - 165 rubliCompresse Almagel T, 24 pezzi
74-102 rubliCompresse Almagel T, 12 pezzi

Condizioni di archiviazione

La durata di conservazione di Almagel è di 5 anni. Conservare in un contenitore ben sigillato in luogo fresco (da 5 a 150 ° C è la temperatura di conservazione ottimale) e al riparo dalla luce..

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