Analisi delle feci per disbiosi: interpretazione dei risultati

Principale Ulcera

Nell'intestino di un adulto vivono in media da 2,5 a 3,5 kg di vari batteri. La combinazione di questi microrganismi si chiama microflora e la nostra salute e il nostro benessere dipendono direttamente dal rapporto tra il numero dei suoi rappresentanti individuali. Uno squilibrio nella microflora intestinale o semplicemente disbiosi è un problema molto comune nel mondo moderno, ma è errato considerarlo una malattia indipendente. Dal punto di vista della comunità medica, la disbiosi è solo una condizione (molto spesso - temporanea), contro la quale una persona può sviluppare malattie. Per evitare che ciò accada, ai primi segni caratteristici di problemi nell'intestino, si raccomanda di passare un'analisi delle feci per la disbiosi, la cui decodifica dei risultati consentirà al medico di determinare ulteriori tattiche diagnostiche e terapeutiche.

Il successo dipende in gran parte dalla precisione con cui il paziente si è preparato per l'analisi delle feci e dalla corretta raccolta del materiale. Quando si tratta di diagnosticare la disbiosi intestinale nei neonati e nei bambini piccoli, diventa necessario discutere alcune delle sottigliezze. Oggi vi diremo quali segni e sintomi sono indicazioni per condurre un tale studio, che viene mostrato dall'analisi delle feci per la disbiosi (decodifica dei risultati e delle norme nella tabella), in che modo vengono determinate le violazioni dell'equilibrio della microflora intestinale, perché si presentano e quali conseguenze possono portare.

Attiriamo la vostra attenzione sul fatto che le informazioni fornite sono solo a scopo informativo e non sostituiscono la necessità di cure mediche qualificate. La disbatteriosi è una grave condizione patologica che ha un effetto dannoso sulla digestione, sul metabolismo, sullo stato immunitario e su molti altri aspetti della salute umana, pertanto richiede una visita da un medico!

Perché fare un test delle feci per la disbiosi?

I trilioni di batteri che vivono nel nostro corpo sono in interazione simbiotica con noi, cioè ricevono i loro benefici dall'ospite, mentre contemporaneamente ne beneficiano. Ma questa affermazione è vera per tutti i microrganismi a vari livelli: alcuni di essi sono ospiti più desiderabili per una persona, alcuni sono meno e altri sono "persona non grata". L'analisi delle feci per la disbiosi viene effettuata con precisione al fine di stabilire il rapporto numerico tra le colonie di batteri che abitano l'intestino.

Indicazioni ai fini dello studio:

Gravità, disagio, gonfiore, dolore addominale;

Sospetta infezione intestinale;

Perdita improvvisa di peso senza motivo apparente;

Intolleranza a determinati alimenti;

Reazioni allergiche, eruzioni cutanee;

Impurità patologiche visibili nelle feci (muco, sangue, pus).

È altamente desiderabile passare un'analisi delle feci per la disbiosi dopo aver subito una terapia a lungo termine con agenti antibatterici o ormonali: decifrare i risultati dello studio ci permetterà di stabilire quanto il trattamento ha influenzato la composizione della microflora intestinale, se è necessaria la sua correzione.

Esistono tre metodi per questo:

La coproscopia è una sorta di "analisi completa delle feci", il primo passo nella diagnosi dei disturbi intestinali. Il risultato dello studio è un coprogramma - una forma con indicatori, tra cui colore, forma, consistenza e odore delle feci, informazioni sulla presenza o assenza di sangue nascosto, pus, muco, parassiti e loro uova, detriti alimentari non digeriti, cellule atipiche e frammenti di tessuto. Se il risultato è allarmante, il medico prescrive ulteriori procedure diagnostiche;

Analisi batteriologiche delle feci - in altre parole, semina in un mezzo nutritivo. Dopo 4-5 giorni, i batteri si moltiplicheranno e l'assistente di laboratorio sarà in grado di trarre una conclusione sul numero dei principali rappresentanti della microflora intestinale in 1 grammo di materiale (CFU / g). Si tratta di questo studio di cui stiamo parlando oggi: è semplice ed economico, viene eseguito in qualsiasi ospedale e continua a essere il metodo principale per determinare la disbiosi nei bambini e negli adulti. Tuttavia, tale analisi richiede un'adesione molto rigorosa alle regole per la preparazione e la raccolta del materiale e richiede anche troppo tempo, quindi è stato inventato un metodo alternativo;

L'analisi biochimica delle feci è una moderna procedura diagnostica basata sulla cromatografia gas-liquido spettrale degli acidi grassi. La decifrazione dei risultati della ricerca diventa possibile in poche ore, riflette, tra l'altro, l'equilibrio della microflora parietale intestinale. La biochimica delle feci è un metodo più sensibile e accurato, anche il campione di ieri è adatto a questo, poiché gli acidi grassi secreti dai batteri durante la loro attività vitale rimangono invariati per lungo tempo. L'analisi biochimica delle feci per la disbiosi consente persino di stabilire una parte specifica dell'intestino in cui si è verificato l'errore. Il metodo ha un solo inconveniente: non tutti i laboratori.

Le norme dell'analisi biochimica delle feci sono presentate nella tabella:

Valore assoluto (mg / g)

Valore relativo (unità)

Acido acetico (C2)

Acido propionico (C3)

Acido butirrico (C4)

Contenuto di acido totale

Da -0,686 a -0,466

Da -0,576 a -0,578

Preparazione per la ricerca e la raccolta di materiale

È molto importante non solo raccogliere correttamente le feci per l'analisi per la disbiosi, ma anche consegnare il campione in tempo, nonché osservare tutti i dettagli della preparazione.

Cominciamo nell'ordine:

Se hai subito un trattamento antibiotico, tieni presente che ha senso fare un test delle feci per determinare i disturbi nell'equilibrio della microflora intestinale non prima di due settimane dopo la fine della terapia;

Tre giorni prima dell'esame, è necessario smettere di usare lassativi, farmaci antidiarroici e antielmintici, FANS, pro e prebiotici, olio di ricino e vaselina, bario e preparati di bismuto;

È necessario acquistare un contenitore di plastica sterile con un cucchiaio e un coperchio aderente, appositamente progettato per la raccolta e il trasporto di feci per l'analisi, in anticipo in farmacia o ottenere in laboratorio;

La defecazione dovrebbe avvenire naturalmente, senza l'uso di un clistere o altri aiuti;

Non raccogliere un campione per l'analisi dalla toilette. Per questi scopi, è necessario preparare qualsiasi contenitore conveniente, che deve essere accuratamente lavato, bagnato con acqua bollente, asciugato e defecato in esso;

Prima di iniziare il processo, devi urinare, quindi lavarti e asciugarti. In nessun caso l'urina o lo scarico dal tratto genitale devono entrare nel campione raccolto. Se una donna ha le mestruazioni, dovrebbe essere usato un tampone;

Quando ha avuto luogo il movimento intestinale, è necessario aprire il contenitore preparato, prendere un cucchiaio e raccogliere un po 'di materiale da diverse parti dello sgabello: dal centro, dalla superficie. Se vedi un'area sospetta contenente muco o sangue diversa per consistenza o colore dalle feci circostanti, mettila in un contenitore! In totale, saranno necessari 6-8 cucchiai di feci per l'analisi;

Chiudere bene il contenitore e consegnare il campione al laboratorio entro e non oltre 2 ore dalla raccolta.

La maggior parte dei batteri che compongono la microflora intestinale sono anaerobici, quindi, sotto l'influenza dell'aria aperta, muoiono gradualmente. Ecco perché è così importante passare puntualmente un'analisi delle feci per la disbiosi - solo allora la decodifica dei risultati sarà affidabile.

Se si è sottoposti a test biochimici, l'urgenza non è così significativa: è anche possibile congelare il campione e portarlo in laboratorio il giorno successivo. Ciò è particolarmente utile per i genitori di neonati e bambini piccoli, perché non è noto se sarà possibile raccogliere le feci dal bambino per l'analisi al mattino presto - forse semplicemente non vorrà usare il bagno.

Analisi delle feci per disbiosi nei neonati

Le norme dell'esame batteriologico delle feci nei neonati, nei neonati e nei bambini più grandi differiscono in qualche modo dagli stessi indicatori negli adulti e più giovane è il bambino, più queste differenze sono pronunciate. Sono associati alla graduale colonizzazione del corpo del bambino con batteri. E questo processo, a sua volta, si svolge in diversi modi nei bambini che sono nutriti naturalmente o artificialmente. Ne parleremo in modo più dettagliato quando decodificheremo i risultati dell'analisi delle feci per la disbiosi nella tabella.

La composizione della microflora intestinale dei neonati può subire cambiamenti indesiderabili a causa di infezione da infezioni nosocomiali: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, funghi simili a lieviti e così via. Nella migliore delle ipotesi, ciò porterà a problemi di salute temporanei e minori e, nel peggiore dei casi, a malattie gravi. Pertanto, i genitori devono monitorare attentamente il comportamento e il benessere del bambino, le condizioni della sua pelle e delle mucose, la frequenza e l'aspetto dei movimenti intestinali, soprattutto se recentemente hai avuto la possibilità di sottoporsi a cure ospedaliere..

È necessario passare un'analisi delle feci per la disbiosi a un bambino se sono presenti i seguenti sintomi:

Eruttazioni frequenti e violente dopo l'alimentazione, più come il vomito;

Gonfiore e coliche nell'addome, flatulenza;

Difficoltà a introdurre alimenti complementari;

Segni di intolleranza a determinati prodotti;

Eruzioni cutanee, macchie sulla pelle e / o sulle mucose;

Terapia antibiotica o ormonale recente;

Eventuali problemi con le feci - anomalie nella frequenza, aspetto anormale o odore delle feci, presenza di impurità patologiche (sangue, muco, pus).

Affinché la decodifica dei risultati della ricerca dia risultati oggettivi, è necessario prepararsi adeguatamente per l'analisi:

Rifiutare di introdurre nuovi alimenti complementari almeno 3-4 giorni prima della visita in laboratorio;

Alla vigilia, non dare al tuo bambino verdure o frutta che possono cambiare il colore delle feci (purea di carote, bacche rosse e nere, succo di barbabietola e così via);

Interrompere l'assunzione di alcuni farmaci pochi giorni prima del test, inclusi lassativi e vitamine. Si consiglia di completare la terapia antibiotica 2 settimane prima dello studio. È meglio informare il medico di tutti i farmaci assunti dal bambino e consultare i tempi dell'analisi delle feci per la disbiosi;

Acquista un contenitore di plastica sterile con un cucchiaio. Un campione di feci del bambino può essere prelevato dalla superficie del pannolino, ma solo se il riempitivo non è in gel. È meglio usare un pannolino di cotone pulito e stirare con un ferro caldo. Per condurre uno studio, è sufficiente raccogliere 2 cucchiai di materiale.

Tabella delle norme per l'analisi batteriologica delle feci

Bambini di età superiore a 1 anno

Decodifica dei risultati della ricerca

L'intera microflora intestinale può essere divisa in tre gruppi:

Batteri benefici - svolgono un ruolo estremamente positivo nella vita del corpo umano, quindi è molto importante che ce ne siano abbastanza. Stiamo parlando di bifidobatteri e lattobacilli;

I batteri condizionatamente patogeni - alcuni di essi, essendo in equilibrio con altri membri della microflora, portano anche alcuni benefici. Ma se le loro colonie si moltiplicano troppo e le colonie antagoniste si assottigliano, questi batteri si trasformano da nemici convenzionali in veri nemici. Ciò accade soprattutto spesso sullo sfondo di una diminuzione della difesa immunitaria. Stiamo parlando, ad esempio, di candidosi, enterococchi o clostridi;

Batteri patogeni: non dovrebbero essere nel corpo di una persona sana. Non c'è beneficio da loro, solo problemi. Se il sistema immunitario non riesce a far fronte all'attacco di tali microrganismi, questo porterà allo sviluppo di una malattia grave. Stiamo parlando di Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella e altri "ospiti indesiderati" dell'intestino.

Consideriamo ora i principali rappresentanti della microflora intestinale in modo più dettagliato. Nella forma con i risultati dell'analisi delle feci per la disbiosi, alcuni dei batteri sottostanti potrebbero essere assenti: i laboratori hanno regole diverse, specialmente quelle private. Pertanto, è meglio affidare la decodifica degli indicatori a un medico qualificato, e qui diamo solo le norme stabilite e segnaliamo i motivi di possibili deviazioni.

bifidobatteri

Il nome di questo microrganismo deriva dalle parole latine "batteri" e "bifido", cioè "diviso in due". Infatti, il bifidobatterio appare come un'asta curva lunga 2-5 micron, biforcata alle estremità. Appartiene alla classe degli anaerobi gram-positivi. La microflora intestinale di una persona sana è circa il 95% di bifidobatteri. Norme per i bambini fino a un anno - 10 al decimo o undicesimo grado CFU / g, e per i bambini più grandi e gli adulti - 10 al nono o decimo grado CFU / g.

La carenza di questi batteri benefici è la ragione principale per andare dal medico con lamentele di problemi intestinali e riferimenti per analisi delle feci per disbiosi - l'interpretazione dei risultati indica quasi sempre una diminuzione del loro numero. Senza una quantità sufficiente di bifidobatteri, l'assorbimento di vitamine e microelementi è disturbato, il metabolismo dei carboidrati soffre, l'immunità locale diminuisce e il carico tossico del fegato e dei reni aumenta. È abbastanza semplice correggere la microflora intestinale e colmare la carenza di bifidobatteri - ci sono molti farmaci specializzati per questo.

I bifidobatteri nelle feci sono ridotti - ragioni:

Terapia a lungo termine con antibiotici, ormoni, FANS, lassativi, antielmintici;

Cattiva alimentazione - eccesso di carboidrati o grassi nella dieta, fame, diete mono-rigide;

Alimentazione artificiale dei neonati, introduzione precoce di alimenti complementari;

Fermentopatie congenite - intolleranza a lattosio, fruttosio, glutine e altri componenti alimentari;

Stati di immunodeficienza, allergie;

Infezioni intestinali - dissenteria, salmonellosi, yersiniosi;

Invasioni parassitarie - ascariasi, enterobiasi, giardiasi;

Malattie gastrointestinali croniche - enterocolite, colecistite, gastrite, pancreatite, ulcera gastrica;

Improvviso cambiamento climatico.

Lactobacillus

Il nome di questi membri benefici della microflora intestinale deriva dalla parola latina "vernice", che significa "latte". Ce ne sono molti tipi, che abitano, tra le altre cose, altri organi interni, ad esempio i genitali femminili. I lattobacilli appartengono a microrganismi anaerobici facoltativi gram-positivi, sembrano bastoncini sottili e costituiscono circa il 3% della massa totale di tutti i batteri che vivono nell'intestino. Secondo la decodifica dell'analisi delle feci per disbiosi, la norma del loro contenuto nei neonati è 10 nel sesto o settimo grado CFU / g, e nei pazienti adulti - 10 nel settimo o ottavo CFU / g.

I lattobacilli producono acidi organici, mantenendo così il corretto equilibrio del pH nell'intestino. Inoltre, sono coinvolti nella digestione della membrana, in particolare, scindono lo zucchero del latte, prevenendo l'insorgenza di carenza di lattasi. La normale assimilazione del latte è, in linea di principio, impossibile senza un numero sufficiente di lattobacilli. Sono anche necessari a una persona come stimolanti dell'immunità locale, poiché, essendo elementi estranei, stimolano l'attività delle cellule immunocompetenti che abitano la zona parietale dell'intestino. I lattobacilli sono anche coinvolti nel metabolismo degli acidi biliari, contribuiscono alla normale peristalsi, impediscono alle feci di diventare troppo dure e quindi indirettamente impediscono lo sviluppo della costipazione.

I lattobacilli nelle feci sono ridotti - ragioni:

Terapia antibiotica a lungo termine senza il supporto di pre e probiotici, assunzione incontrollata di FANS (aspirina, analgin, ibuprofene), uso di lassativi o farmaci antielmintici;

Dieta squilibrata, digiuno, diete mono;

Alimentazione artificiale o introduzione troppo precoce di alimenti complementari nei neonati;

Infezioni intestinali acute;

Malattie gastrointestinali croniche;

peptostreptococchi

Questi batteri appartengono alla flora condizionatamente patogena, sono piccole cellule arrotondate, annodate in catene corte e in grado di muoversi con l'aiuto di organelli di movimento - ciglia. I peptostreptococchi sono anaerobi gram-positivi, non formanti spore; vivono nella cavità orale, nella vagina, nell'intestino e sulla pelle, mentre rappresentano fino al 18% di tutti i cocchi anaerobici gram-positivi che vivono nel corpo umano. Quando si decifrano i risultati dell'analisi delle feci per la disbiosi, la norma del contenuto di peptostreptococchi nei bambini di età inferiore a un anno è un massimo di 10 nel quinto grado CFU / g e negli adulti - un massimo di 10 nel sesto grado CFU / g.

I peptostreptococchi svolgono un ruolo modesto nel metabolismo di proteine ​​e carboidrati e producono anche idrogeno, necessario per mantenere un sano equilibrio acido-base nell'intestino. Tuttavia, il loro numero dovrebbe essere rigorosamente controllato dal sistema immunitario e da altri membri della microflora. Colonie eccessivamente moltiplicate di peptostreptococchi possono causare infezioni addominali miste in combinazione con altri ceppi batterici opportunistici e patogeni. Ad esempio, nel 20% dei casi di peritonite compaiono peptostreptococchi. Sono seminati anche per malattie infiammatorie ginecologiche, nonché per ascessi purulenti nella cavità orale..

I peptostreptococchi nelle feci sono aumentati - ragioni:

Infezione intestinale acuta;

Malattie gastrointestinali croniche;

Un eccesso di zuccheri nella dieta.

Escherichia tipica

L'E. Coli (Escherichia coli, tipica Escherichia) è un batterio anaerobico facoltativo non spore formativo gram-negativo, la maggior parte dei cui ceppi sono condizionatamente patogeni e partecipano in modo naturale alla microflora degli organi interni. Già entro le prime quaranta ore dopo la nascita, l'intestino del bambino viene colonizzato con Escherichia. Quando si decodificano i risultati dell'analisi delle feci per la disbiosi, la norma di E. coli nei neonati è 10 nel sesto o settimo grado CFU / g, e nei bambini più grandi e negli adulti - 10 nel settimo o ottavo CFU / g. Rispetto ad altri microrganismi, E. coli costituisce fino all'1% della massa totale di batteri che vivono nell'intestino.

La tipica Escherichia è benefica per una persona: partecipa alla sintesi delle vitamine B e K, al metabolismo del colesterolo, della bilirubina e della colina, al processo di assorbimento di ferro e calcio. Escherichia coli produce una serie di acidi essenziali (acetici, lattici, succinici, formici), sostanze colicine che sono dannose per i batteri patogeni e prende anche l'eccesso di ossigeno dall'intestino, che è dannoso per i lattobacilli e i bifidobatteri. Ecco perché, nonostante lo stato opportunistico di E. coli, la sua carenza è altamente indesiderabile..

L'escherichia nelle feci si abbassa - ragioni:

Terapia a lungo termine con farmaci antibatterici;

Infezione intestinale acuta;

Alimentazione artificiale dei bambini.

Escherichia lattosio-negativo

La presenza di questo ceppo nell'interpretazione dei risultati dell'analisi delle feci per la disbiosi è abbastanza accettabile. La norma del contenuto di Escherichia coli negativo al lattosio nell'intestino nei bambini e negli adulti non è superiore a 10 nel quinto grado CFU / g.

Il superamento di questo indicatore è un segnale allarmante, soprattutto in combinazione con una carenza di Escherichia a tutti gli effetti. Il ceppo lattosio-negativo non svolge le funzioni assegnate a E. coli, ma si svolge semplicemente inutilmente. In condizioni di ridotta immunità, E. coli - "parassita" agirà sul lato dei batteri nocivi e aggraverà il corso del processo infiammatorio, se inizia. Nei bambini piccoli, un aumento del contenuto di Escherichia lattosio-negativo nelle feci indica indirettamente l'invasione elmintica, pertanto, un tale risultato di analisi richiede un esame aggiuntivo..

fusobatteri

Appartengono ad anaerobi gram-negativi, polimorfici, mentre non hanno organelli di movimento, non formano spore e capsule. In apparenza, i fusobatteri sono aste sottili lunghe 2-3 micron con estremità appuntite. Sono partecipanti naturali nella microflora della cavità orale, del tratto respiratorio superiore, del tratto gastrointestinale e dei genitali. Secondo gli standard per l'analisi delle feci per la disbiosi, nell'intestino dei neonati, il contenuto di fusobatteri fino a 10 nel sesto grado CFU / g è consentito, nei pazienti adulti - fino a 10 nell'ottavo grado CFU / g.

I fusobatteri sono condizionatamente patogeni, mentre non svolgono alcuna funzione utile nel corpo umano, a meno che non entrino in interazione competitiva con altri microrganismi più potenzialmente pericolosi. Alcuni tipi di fusobatteri in condizioni di immunodeficienza sono in grado di provocare infiammazione purulenta-settica. I bambini indeboliti e gli anziani con grave angina possono sviluppare una formidabile complicazione: la fusospirochetosi. È un processo necrotico che colpisce le mucose della bocca e della gola..

bacteroids

Questi sono anaerobi a forma di bastoncino gram-negativi condizionatamente patogeni. Sono i secondi maggiori partecipanti alla microflora intestinale naturale dopo i bifidobatteri. La decifrazione dei risultati dell'analisi delle feci per la disbiosi implica le seguenti norme per i batterioidi: nei bambini di età inferiore a un anno - 10 nel settimo o ottavo CFU / g, nei pazienti adulti - 10 nel nono o 10 nel decimo grado CFU / g. È interessante notare che nei bambini fino a 6-8 mesi di età, questi batteri non vengono seminati, soprattutto se il bambino è allattato al seno e non riceve un'alimentazione precoce.

I batterioidi a concentrazione normale sono utili: prendono parte al metabolismo dei grassi. Ma se si moltiplicano eccessivamente, inizieranno a competere con E. coli per l'ossigeno, e questo minaccia i disturbi digestivi, una carenza di vitamine e minerali, una diminuzione dell'immunità locale e altri problemi (abbiamo parlato del ruolo utile della tipica Escherichia sopra). I loro antagonisti diretti, lattobacilli e bifidobatteri, frenano la crescita della popolazione batterica. Pertanto, se i risultati dell'analisi delle feci per la disbiosi indicano un eccesso della concentrazione di batterioidi nell'intestino, si raccomanda di bere un ciclo di farmaci adeguati per ripristinare la microflora sana.

I batterioidi nelle feci sono elevati - ragioni:

Assunzione eccessiva di grassi;

Carenza di bifidobatteri e lattobacilli.

I batterioidi nelle feci sono ridotti - ragioni:

Terapia a lungo termine con agenti antibatterici;

Infezione intestinale acuta;

eubatteri

Gli anaerobi Gram-positivi hanno la forma di spesse colonne corte o sfere appiattite, hanno pareti cellulari rigide e non formano spore. Gli eubatteri appartengono ai rappresentanti della microflora intestinale naturale, tuttavia sono condizionatamente patogeni, poiché alcuni dei loro ceppi possono provocare processi infiammatori nella cavità orale, nel sistema respiratorio, nei genitali, nelle articolazioni, nel cuore, nel cervello e possono anche causare complicanze postoperatorie. Le norme per il contenuto di eubatteri nell'intestino durante la decodifica dei risultati dell'analisi delle feci per la disbiosi sono le seguenti: per i neonati - 10 nel sesto o settimo grado CFU / g, per i bambini più grandi, negli adulti e negli anziani - 10 nel nono o decimo CFU / g.

Da queste cifre, diventa evidente che gli eubatteri sono un rappresentante abbastanza numeroso della microflora intestinale. È interessante notare che nei bambini di età inferiore a un anno che sono allattati al seno, questi batteri vengono seminati estremamente raramente, mentre nei bambini artificiali sono quasi sempre presenti. Gli eubatteri nella giusta concentrazione sono utili per il corpo: partecipano al metabolismo del colesterolo e al metabolismo ormonale, sintetizzano importanti acidi organici, fermentano i carboidrati, producono vitamine e scompongono la cellulosa. Tuttavia, quantità eccessive di questi, specialmente in condizioni di riduzione delle difese immunitarie, possono rappresentare un rischio per la salute..

L'eccesso di indicatori del contenuto di eubatteri nelle feci è un indicatore specifico della presenza di polipi nell'intestino crasso, pertanto richiede necessariamente un esame aggiuntivo (sigmoidoscopia, colonscopia).

enterococchi

Cocchi anaerobici facoltativi gram-positivi, che si collegano abitualmente in coppie o catene che non formano spore. Gli enterococchi sono una flora condizionatamente patogena, sono presenti nell'intestino di persone di qualsiasi età e rappresentano fino al 25% di tutte le forme coccaliche che vivono lì. Indicatori normali del contenuto di enterococchi nella decodifica dell'analisi delle feci per disbiosi: nei neonati - da 10 a 5 ° grado da 10 a 7 ° grado di CFU / g, in bambini più grandi e pazienti adulti - da 10 a 5 ° grado da 10 a 10 ° di 8 ° CFU / g.

Gli enterococchi svolgono alcune funzioni utili: sono coinvolti nel metabolismo dei carboidrati, nella sintesi di vitamine e nel mantenimento dell'immunità locale. Tuttavia, la popolazione di enterococchi non dovrebbe superare la popolazione di E. coli, altrimenti quest'ultima inizierà a morire in uno scontro competitivo. L'opinione dei medici sull'innocuità degli enterococchi ha recentemente perso la sua rilevanza. Sono comparsi ceppi mutati resistenti all'azione dei più potenti antibiotici: penicilline beta-lattamici, cefalosporine, aminoglicosidi e persino vancomicina. Esistono casi di infezioni nosocomiali, complicanze postoperatorie e malattie infiammatorie causate da enterococchi, tra cui meningite ed endocardite.

Gli enterococchi nelle feci sono aumentati - cause:

Terapia antibiotica a lungo termine;

Staphylococcus saprofitico ed epidermico

Cocchi anaerobici facoltativi gram-positivi con un diametro fino a 1,2 micron, non spore, immobili, collegati in gruppi come grappoli d'uva. Lo stafilococco saprofita vive principalmente nel tratto urogenitale ed epidermico, come suggerisce il nome, sulla superficie della pelle e delle mucose. Entrambe queste specie appartengono alla microflora condizionatamente patogena e possono normalmente essere presenti nell'interpretazione dei risultati dell'analisi delle feci per disbiosi: fino a 10 ufc / g nel quarto grado in bambini e adulti.

Mentre questi stafilococchi sono controllati dal sistema immunitario, non possono causare danni significativi alla salute umana. Ma non c'è alcun vantaggio da loro. Le colonie di stafilococco saprofite che si sono moltiplicate nell'intestino possono causare cistite acuta o uretrite se pulite in modo improprio dopo aver usato il bagno ed epidermiche, ad esempio congiuntivite a seguito di sfregamento degli occhi con le mani sporche. Un eccesso dell'indicatore del contenuto di questi tipi di stafilococco nelle feci è un segno inequivocabilmente sfavorevole e, se significativo, il paziente può richiedere una terapia antibiotica.

Waylonella

Cocchi anaerobici Gram-negativi, molto piccoli, immobili e non formanti spore, raggruppati abitualmente in punti irregolari. La veilonella appartiene a microrganismi opportunistici e coesiste pacificamente con gli umani, tuttavia alcuni dei loro ceppi possono provocare processi infiammatori purulenti-settici. Quando si decodificano i risultati dell'analisi delle feci per la disbiosi, vengono utilizzate le seguenti norme: per i bambini di età inferiore a un anno - inferiore o uguale a 10 al quinto grado CFU / g, per i bambini più grandi e gli adulti - da 10 a quinto o sesto grado CFU / g. È interessante notare che in condizioni di alimentazione naturale, la Veilonella viene seminata in meno della metà dei neonati..

Questi batteri hanno una funzione utile: scompongono l'acido lattico. Inoltre, ci sono studi scientifici che indicano un legame indiretto tra la carenza di Veilonella e il rischio di asma nei bambini. Ma ci sono tipi di questi batteri che hanno pronunciate proprietà paradontogeniche: i microbi si accumulano nelle placche dentali, causano infiammazione delle gengive e perdita dei denti. E, ad esempio, la parvola di Veillonella provoca colite nell'uomo. Inoltre, anche i ceppi benefici della Veilonella, in condizioni di eccesso nell'intestino, portano ad un aumento della produzione di gas, dispepsia e diarrea..

clostridi

Batteri Gram-positivi obbligati-anaerobici a forma di bastoncino in grado di riprodursi da endospore. Il nome "clostridia" deriva dalla parola greca per "fuso", e questo non è casuale: situato al centro della spora, di regola, ha un diametro maggiore della cellula stessa, che la fa gonfiare e sembra un fuso. Il genere Clostridia è molto numeroso: tra questi vi sono sia rappresentanti della flora opportunistica sia agenti causali di malattie pericolose (tetano, botulismo, cancrena gassosa). La norma del contenuto di clostridi nelle feci durante la decodifica dell'analisi per la disbiosi è la seguente: nei neonati - non più di 10 nel terzo grado CFU / g, negli adulti - non più di 10 nel quarto grado CFU / g.

I clostridi svolgono una funzione utile: sono coinvolti nel metabolismo delle proteine. I prodotti metabolici sono sostanze chiamate indolo e skatole. In realtà, questi sono veleni, ma in piccole quantità stimolano la peristalsi, promuovendo le feci e prevenendo lo sviluppo della costipazione. Se la concentrazione di Clostridia nell'intestino è troppo elevata, si avrà una dispepsia putrida, i cui sintomi vividi sono diarrea acquosa con un cattivo odore, nausea, gonfiore, flatulenza, coliche e talvolta un aumento della temperatura corporea. Sullo sfondo di un sistema immunitario indebolito e in associazione con altri batteri patogeni, i Clostridi possono causare enterocolite necrotizzante, cistite, uretrite, vaginite, prostatite e molte altre malattie infiammatorie.

Candida

Funghi-deuteromiceti simili a lieviti, microrganismi unicellulari di forma rotonda o ovale, che formano pseudomicelio, cioè filamenti lunghi e sottili. Le specie più comuni sono Candida albicans e Candida tropicalis. Abitano nel corpo umano durante il primo anno di vita, vivono sulle mucose della cavità orale e dei genitali, nonché nell'intestino. Candida è un brillante rappresentante della flora opportunistica. Quando si decodificano i risultati dell'analisi delle feci per la disbiosi, è consuetudine aderire alle seguenti norme: non più di 10 nel quarto grado CFU / g per pazienti di qualsiasi età.

La Candida è coinvolta nella regolazione dei livelli di pH, quindi se il loro numero rientra nei limiti accettabili, sono utili per l'uomo. Ma se i funghi simili a lieviti si moltiplicano troppo, questo porterà allo sviluppo di candidosi locale o persino sistemica. I funghi colpiscono la cavità orale (stomatite candidale), il retto (proctite candidale), la vagina ("mughetto") e così via. Tutte queste malattie, oltre ad essere estremamente spiacevoli, accompagnate da prurito, dolore e secrezione, sono anche difficili da trattare. Dopotutto, i funghi simili a lieviti sono uno dei microrganismi più tenaci e che si moltiplicano rapidamente..

Candidosi fecale aumentata - ragioni:

Abuso di carboidrati, amore per i dolci;

Terapia antibiotica a lungo termine senza supporto antifungino;

Uso della contraccezione ormonale

71-84-306. Feci di semina per flora patogena e opportunistica, studio complesso: salmonella, shigella, E. coli patogeno O157: H7, enterobatteri opportunistici, Staphylococcus aureus, funghi del genere Candida

Nomenclatura del Ministero della Salute della Federazione Russa (Ordine n. 804n): A26.19.008 "Studio microbiologico (culturale) di feci per microrganismi aerobici e facoltativi anaerobici"

Termine di completamento (in laboratorio): 5 giorni lavorativi *

Descrizione

Un metodo diagnostico che consente di valutare la composizione quantitativa e qualitativa della microflora intestinale opportunistica, nonché di rilevare i principali agenti causali delle infezioni intestinali - Shigella, Salmonella, E. coli E. Coli O157: H7.
La flora condizionale patogena è un microrganismo presente con moderazione in una persona sana. Tuttavia, in determinate condizioni, il loro numero aumenta e supera la norma consentita, che porta a una lesione infettiva del tratto gastrointestinale con lo sviluppo di gastrite, enterite, colite e le loro combinazioni. Molto spesso, questa patologia infettiva è causata da Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterobacteriaceae, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, funghi simili a lieviti e altri microrganismi.
I principali sintomi di infezioni causate da shigella, salmonella, E. coli patogeno - malessere, debolezza, febbre, diarrea.

Indicazioni per l'appuntamento

  • diagnosi differenziale del fattore eziologico dell'infezione intestinale;
  • valutazione dell'efficacia della terapia etiotropica dell'infezione intestinale.

Preparazione alla ricerca

Lo studio è raccomandato prima di iniziare la terapia antibiotica. Posizionare carta sterile (o foglio stirato) o piatto di plastica usa e getta nella nave o sul fondo della toilette. Le feci vengono raccolte immediatamente dopo la defecazione con un cucchiaio speciale montato nel coperchio di un contenitore di plastica in un volume di 1-2 g. La parte media delle feci deve essere esaminata. Evitare l'ingestione di urina e pezzi di cibo non digerito. Non raccogliere le feci dai pannolini. Nei neonati, raccogliere materiale da un pannolino sterile o da cursori pre-stirati. Nel caso di raccolta di feci liquide, può essere raccolta posizionando la tela cerata sotto il bambino.
Se è impossibile svuotare l'intestino al mattino, il materiale viene raccolto la sera. Per ottenere un risultato affidabile, il materiale per la ricerca viene prelevato prima dell'inizio della terapia antibiotica o negli intervalli tra i cicli di trattamento, ma non prima di due settimane dopo il suo completamento..

Interpretazione dei risultati / Informazioni per gli specialisti

Un aumento dei valori di riferimento: l'isolamento dei rappresentanti della flora patogena indica il fattore eziologico del patogeno isolato nel quadro clinico. La determinazione della sensibilità ai farmaci antibatterici viene effettuata da un medico microbiologo ed è regolata da linee guida. Il patogeno R è resistente, il patogeno S è sensibile, il patogeno I è moderatamente resistente al farmaco antibatterico. L'identificazione della flora condizionatamente patogena e il suo significato nello sviluppo della malattia dipende dalla quantità del patogeno isolato per una determinata localizzazione.
Abbassamento dei valori di riferimento: l'assenza di flora patogena è la norma. La presenza di flora condizionatamente patogena in una quantità non superiore al valore diagnostico è la norma per una determinata localizzazione.
L'assunzione di farmaci antibatterici può portare a un risultato falso negativo.

Prima di iniziare la terapia antibiotica o ad intervalli tra i cicli di trattamento, ma non prima di due settimane dopo la sua fine.

Dove sottoporsi al test?

Specificare gli indirizzi dei centri medici in cui è possibile ordinare uno studio chiamando il numero 8-800-100-363-0
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CodiceNomeTerminePrezzoOrdine
11-10-001Emocromo completo (CBC / Diff - 5 frazioni di leucociti)dal 1 a.370,00 sfregamenti.
71-84-300Feci di semina per disbiosidal 4 a.1530.00 r.
72-84-008Feci di coltura su Clostridium difficile (clostridia), fecidal 4 a.910,00 rub.
84-84-003Analisi generale delle feci (coprogramma)dal 1 a.570,00 rub.
85-85-001Analisi generale delle urinedal 1 a.350,00 sfregamenti.

* Il sito indica il termine massimo possibile per lo studio. Riflette il tempo necessario per completare lo studio in laboratorio e non include il tempo per la consegna del biomateriale al laboratorio.
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Analisi per disgruppo: striscio, feci per UPF, coltura in vasca - sintomi di malattie intestinali e trattamento delle infezioni

Analisi delle feci su UPF: preparazione, consegna e decodifica

L'analisi delle feci per la flora opportunistica (UPF) è uno studio di laboratorio che consente di valutare il numero di diversi tipi di microrganismi nell'intestino. Lo studio è informativo ed è prescritto per la diagnosi di malattie.

Qual è l'essenza dell'analisi?

La superficie della mucosa e il lume dell'intestino umano sono abitati da vari microrganismi, tra cui batteri e funghi. Alcune specie sono necessarie per il normale corso dei processi di digestione, alcuni microrganismi non dovrebbero essere normali o la loro quantità minima è consentita.

Secondo questi criteri, si distinguono 3 gruppi principali di microrganismi che popolano l'intestino:

  • Microrganismi condizionatamente patogeni. Rappresentato da un piccolo numero di microrganismi. Normalmente, il loro sviluppo è soppresso dalla normale microflora, nonché da fattori di immunità locale (locale). In determinate condizioni, portando a una diminuzione delle proprietà protettive della mucosa, aumenta il numero di cellule dei rappresentanti di microrganismi opportunistici (condizionatamente patogeni), che porta allo sviluppo di una reazione infiammatoria e a un processo patologico..
  • Microrganismi patogeni. Normalmente, non dovrebbero essere nell'intestino. Il loro aspetto e la successiva attività vitale portano allo sviluppo della malattia. A volte, con un indebolimento delle proprietà dei microrganismi, nonché alcune caratteristiche individuali del sistema immunitario, è possibile trasportare batteri. Questa è una condizione in cui i microrganismi patogeni sono presenti nell'intestino, vengono escreti nell'ambiente esterno, ma non ci sono segni di un processo patologico (malattia).
  • I microrganismi normali sono necessari per il normale stato funzionale dell'intestino. Esse svolgono una serie di importanti funzioni, che sono di proteggere la mucosa, migliorare il processo di digestione e la digestione della cellulosa attraverso la produzione di alcuni enzimi, la sintesi di vitamine del gruppo B nell'intestino crasso e la formazione di feci.

Tabella 1. Rappresentanti della microflora intestinale: batteri normali, opportunistici e patogeni.

La maggior parte dei batteri dei rappresentanti della microflora normale e condizionatamente patogena sono determinati durante lo studio, analisi delle feci per UPF.

Il principio del metodo di ricerca di laboratorio è di inoculare materiale biologico (feci) su speciali mezzi nutritivi. Colonie di microrganismi crescono su di loro, che vengono identificati.

Quindi viene eseguita la conta delle colonie (CFU o unità formanti colonie), seguita dalla determinazione del numero e del rapporto di diversi tipi di batteri.

Come essere testato correttamente?

L'affidabilità dei risultati dell'analisi ottenuta per la flora opportunistica è determinata dalla corretta preparazione del paziente, dai contenitori, dalla raccolta diretta di materiale biologico e dalla sua conservazione. Di solito, un medico fornisce raccomandazioni dettagliate in merito alle misure preparatorie durante un appuntamento consultivo dopo la nomina di uno studio adeguato..

Cosa sono i prebiotici, i loro benefici e un elenco di farmaci

Preparazione per il test

Prima di raccogliere le feci per l'analisi per microflora opportunistica, è importante aderire ad alcune semplici raccomandazioni:

  • Rifiuto di consumare alcol, cibi fritti grassi, dolci e cibi che aumentano la fermentazione nell'intestino qualche giorno prima di raccogliere le feci.
  • Si consiglia di interrompere l'assunzione di farmaci 3 giorni prima dello studio (la possibilità di assumere farmaci è discussa con il medico curante individualmente). Gli antibiotici, indipendentemente dalla via di ingresso nel corpo umano, portano alla morte di alcuni dei microrganismi intestinali, il che può portare a risultati inaffidabili dell'analisi per UPF (vedere maggiori dettagli su come gli antibiotici influenzano la microflora).
  • Non è possibile raccogliere le feci immediatamente dopo un clistere, l'uso di supposte rettali e anche dopo aver usato farmaci assorbenti. Gli assorbenti sono un gruppo di farmaci che legano e rimuovono i composti tossici e vari microrganismi dal lume intestinale con le feci.
  • Prima della defecazione, si consiglia di pulire l'area perineale con acqua pulita senza usare detergenti.

Nei neonati, gli alimenti complementari non sono raccomandati prima della raccolta delle feci. Le misure preparatorie per la raccolta di feci per l'analisi dell'UPF nei bambini più grandi non presentano differenze fondamentali.

Preparazione del contenitore

Per ottenere risultati affidabili dello studio delle feci per la microflora condizionatamente patogena, è importante non consentire a vari microrganismi di entrare nel materiale dall'esterno. Pertanto, è necessario utilizzare contenitori sterili per raccogliere materiale..

  1. La farmacia vende speciali contenitori di plastica sterili monouso per la raccolta delle feci.
  2. È consentito l'uso di oggetti di vetro di piccolo volume (barattoli di vetro per alimenti, prodotti in scatola). Dovrebbero prima essere lavati accuratamente con acqua pulita e poi bolliti per diversi minuti. Questo distruggerà i microrganismi sulle pareti dei piatti..

Raccolta di materiale

Le feci per l'analisi della microflora opportunistica vengono raccolte dopo l'atto naturale di defecazione. Non è consigliabile raccogliere le feci dalla toilette, quindi è meglio defecare su un foglio di carta pulito preparato, polietilene, nonché in un vaso asciutto.

Le feci vengono raccolte utilizzando una spatola di legno pulita o un cucchiaio di plastica usa e getta. Un piccolo volume di materiale, che non deve superare 1/3 del contenitore, viene posto in un contenitore sterile e avvitato con un coperchio..

Una direzione con i dati del passaporto deve essere allegata al contenitore con il materiale preso per la ricerca. Nei bambini, le feci vengono raccolte dal cucchiaio da pannolini o pannolini.

Scala delle feci di Bristol: descrizione e trascrizione

Stoccaggio del materiale

Molto spesso, le feci prelevate per la ricerca non possono essere immediatamente consegnate al laboratorio. Può essere conservato in un luogo fresco a una temperatura dell'aria compresa tra +3 e + 5 ° C. La durata di tale conservazione non deve superare le 8 ore. L'opzione ideale è consegnare il materiale prelevato al laboratorio entro un periodo di tempo non superiore a 3 ore.

Indicatori di decodifica

La decodifica dei risultati dello studio delle feci per microflora opportunistica include indicatori del numero di alcuni tipi di batteri, è presentato sotto forma di una tabella:

Microrganismo intestinale Età, anni Indice di contenuto
bifidobatteriDa 0 a 1 anno1010 e versioni successive
Bambini di età superiore a 1 anno e adulti109 e versioni successive
LactobacillusDa 0 a 1 anno106-107
Bambini di età superiore a 1 anno e adulti107-108
E. coli (totale)Da 0 a 1 anno107
Bambini di età superiore a 1 anno e adulti108
Enterobatteriacee lattosio-negativoDa 0 a 1 anno104
Bambini di età superiore a 1 anno e adulti105
enterococchiDa 0 a 1 anno105-107
Bambini di età superiore a 1 anno e adulti105-108
bacteroidsDa 0 a 1 anno107
Bambini di età superiore a 1 anno e adulti108
Staphylococcus saprophyticDa 0 a 1 annoMeno di 104
Bambini di età superiore a 1 anno e adultiMeno di 104
clostridiDa 0 a 1 annoMeno di 103
Bambini di età superiore a 1 anno e adultiMeno di 105
CandidaDa 0 a 1 annoMeno di 103
Bambini di età superiore a 1 anno e adultiMeno di 104
peptostreptococchiDa 0 a 1 anno103-105
Bambini di età superiore a 1 anno e adulti109-1010
Staphylococcus aureusDa 0 a 1 annoNon
Bambini di età superiore a 1 anno e adultiNon
Escherichia coli enteropatogenoDa 0 a 1 annoNon
Bambini di età superiore a 1 anno e adultiNon
ProteusDa 0 a 1 annoNon
Bambini di età superiore a 1 anno e adultiNon
Funghi patogeniDa 0 a 1 annoNon
Bambini di età superiore a 1 anno e adultiNon

Come eseguire un test delle feci per la microflora intestinale?

La decodifica seguita dalla nomina del trattamento, se necessario, viene effettuata dal medico curante.

Continua a leggere: Come ripristinare la microflora intestinale a casa

Principi di trattamento per i cambiamenti

I cambiamenti che influenzano i risultati dell'analisi delle feci per UPF sono di solito manifestati da un aumento del numero di vari batteri opportunistici al di sopra del livello normale o dalla comparsa di microrganismi patogeni. In questo caso, viene prescritto un trattamento complesso, che può includere diverse aree:

  • Terapia antibiotica - utilizzata per sopprimere l'attività della microflora condizionatamente patogena (secondo le indicazioni) o distruggere i rappresentanti della flora patogena.
  • Probiotici - preparati che contengono batteri vitali di rappresentanti della flora normale, principalmente bifidobatteri e lattobacilli.
  • Prebiotici: farmaci che stimolano l'attività dei batteri benefici a causa del contenuto di sostanze essenziali.
  • Raccomandazioni generali, inclusa una dieta con esclusione di cibi che migliorano la fermentazione nell'intestino. La preferenza viene data ai prodotti lattiero-caseari fermentati e ai prodotti vegetali contenenti fibre.

La durata del trattamento complesso è determinata dal medico individualmente. Di solito, dopo un ciclo di terapia, possono essere prescritti test di laboratorio di controllo, compresa l'analisi delle feci per UPF..

Analisi delle feci su UPF: cos'è, interpretazione dell'analisi

Utilizzando un test delle feci per la flora patogena (UPF), il medico determina se il paziente ha un'infezione intestinale. Questa analisi delle feci mostra quali batteri patogeni sono entrati nell'intestino umano. In base ai risultati, puoi scegliere il trattamento giusto.

Che cos'è un'analisi delle feci UPF

Analisi delle feci naUPF è uno studio che rileva la flora intestinale opportunistica. Tutti i microrganismi nell'intestino sono divisi in tre gruppi: normale, opportunistico e patogeno.

Normalmente, l'intestino contiene molti lattobacilli e bifidobatteri. Sono necessari per la digestione del cibo e compongono la normale flora intestinale.

Esiste sicuramente una flora patogena (UPF): si tratta di microrganismi contenuti nell'intestino in piccole quantità. Non causano malattie fintanto che la loro quantità è controllata dalla normale flora. Non appena il livello di UPF per qualche motivo aumenta, ci sono disturbi digestivi, sintomi di disbiosi.

Infine, esiste una flora patogena: questi sono i microrganismi che non dovrebbero essere nell'intestino di una persona sana. La presenza di batteri patogeni provoca infezioni intestinali - salmonellosi, dissenteria, yersiniosi e altri.

Cosa ti permette di identificare l'analisi delle feci per UPF

Il gruppo di flora condizionatamente patogena comprende i seguenti microrganismi:

  • streptococchi e stafilococchi;
  • clostridi;
  • Klebsiella;
  • Escherichia coli;
  • funghi del genere Candida.

Determinare la presenza e il numero di questi microrganismi seminando le feci su sostanze nutritive.

Il coprogramma è un altro tipo di esame fecale. Il coprogramma contiene prodotti per la digestione degli alimenti, pigmenti. Questo test viene utilizzato per valutare la funzione digestiva. Anche la presenza di microrganismi in esso è contrassegnata, ma non sono descritte separatamente.

L'esame naUPF è indicato per bambini e adulti in presenza di dolore addominale, nausea, diarrea, gonfiore. Si raccomanda di eseguire un test delle feci durante la gravidanza per escludere l'infezione intestinale.

Come eseguire correttamente un'analisi delle feci per UPF

Per ottenere un risultato affidabile dell'analisi delle feci sull'UPF, deve essere passato correttamente.L'affidabilità dei risultati dipende dalla preparazione di alta qualità, dalla corretta raccolta di materiale per l'analisi e dal trasporto tempestivo al laboratorio..

Preparazione per la consegna di un'analisi delle feci per UPF

Per 2-3 giorni di pre-esame, è necessario aderire a una dieta speciale. Il risultato è influenzato dal consumo eccessivo di carboidrati, dal digiuno e da una dieta scorretta. Dovrai interrompere temporaneamente l'utilizzo dei seguenti prodotti:

  • carne grassa, strutto;
  • carni affumicate;
  • marinate;
  • prodotti da forno;
  • cavolo;
  • legumi;
  • alcool.

I bambini devono anche seguire la dieta corretta. Nei bambini allattati al seno, il risultato è diverso dai bambini allattati al seno. Il pediatra dovrebbe essere avvisato della natura dell'alimentazione.

Alla vigilia della raccolta del materiale per l'analisi, è necessario escludere l'assunzione di qualsiasi farmaco, in particolare antibiotici, farmaci antinfiammatori non steroidei, che sopprimono parte della microflora intestinale, distorcendo il quadro.

Raccolta di materiale per analisi di feci su UPF

Il contenitore per la raccolta delle feci per l'analisi delle feci per UPF deve essere sterile. Se il paziente raccoglie biomateriale non in ambiente ospedaliero, ma a casa, il contenitore gli viene somministrato in ospedale. Puoi anche acquistare un contenitore in farmacia, ma assicurati che la confezione sia contrassegnata come "sterile".

Non è possibile raccogliere le feci immediatamente dopo un clistere, usando supposte medicinali o prendendo assorbenti. Prima della defecazione, devi lavarti con acqua pulita, senza usare sapone o gel intimo. La defecazione viene eseguita in una nave pulita o su un foglio di carta asciutto.

Quindi prendere una porzione di feci che non è in contatto con la carta o la nave. I contenitori hanno cucchiai speciali con i quali è facile prelevare campioni. Nei bambini, il materiale viene prelevato da un pannolino o da un pannolino.

Decifrare gli indicatori dell'analisi delle feci sull'UPF

Tutti i gruppi di microrganismi e il numero di batteri trovati nel paziente sono registrati sotto forma di analysakal per la flora opportunistica. Sono indicati i limiti di età consentiti. La tabella mostra la decodifica delle norme per l'analisi delle feci sull'UPF.

Tipo di microrganismi Quantità accettabile nei bambini di età inferiore a un anno Quantità accettabile nei bambini di età superiore a un anno e negli adulti
bifidobatteri1010 e versioni successive109 e versioni successive
Lactobacillus106-107107-108
Colibacillo107108
Enterobatteri negativi al lattosio104105
enterococchi105-107105-108
Stafilococchi saprofiti104 e meno104 e meno
clostridi103 e meno105 e meno
Funghi candida103104

Non dovrebbe contenere batteri e funghi patogeni. Per determinare la diagnosi corretta, è necessario analizzare il rapporto dei microrganismi. Una diminuzione della latto-ibifidoflora in combinazione con un aumento dell'UPF indica disbiosi intestinale. In qualsiasi laboratorio che ha analizzato le feci, le tariffe sono le stesse.

La decodifica dell'analisi nei bambini deve essere effettuata tenendo conto del tipo di alimentazione - al seno o artificiale. Nei bambini che ricevono la formula, la composizione della microflora differisce da quella dei bambini allattati al seno..

Principio del trattamento per i cambiamenti nella microflora fecale

I batteri patogeni sono la causa di varie malattie infettive del tratto intestinale. Allo stesso tempo, una miscela di sangue, il muco appare nelle feci, cambia colore. Una persona è preoccupata per il dolore addominale, il vomito, la diarrea.

Il trattamento è prescritto dopo aver determinato il tipo di batteri patogeni. Indicato una dieta povera di carboidrati, antibiotici. Affinché la terapia antibiotica sia il più efficace possibile, è anche dimostrato che determina la sensibilità dei batteri seminati ai cantibiotici. La natura infettiva confermata della patologia elimina la necessità di ulteriori ricerche.

I cambiamenti nelle feci per la disbiosi sono accompagnati da segni di disturbi digestivi - gonfiore, aumento della formazione di gas, eruttazione. In presenza di persone con questa malattia, il trattamento viene prescritto dopo la decodifica dell'analisi.

Con un aumento significativo del contenuto di UPF sullo sfondo di una quantità sufficiente di lattoflora e bifidoflora, sono indicati gli antibiotici. Trattamento con un cambiamento nel contenuto della normale microflora, la sua diminuzione è quella di assumere probiotici e prebiotici.

Si raccomanda inoltre di regolare la dieta - per limitare la quantità di carboidrati e aumentare il consumo di frutta e verdura. Le feci su UPF rivelano il contenuto e la quantità della flora patogena incondizionata. Questo tipo di analisi è prescritto se ci sono lamentele dal lato del tratto digestivo - gonfiore, brontolio dell'addome, diarrea.

In un decorso acuto della malattia, nelle feci si trovano anche microrganismi patogeni, quindi una persona riceve un trattamento per un'infezione intestinale.

Analisi delle feci per un disgruppo: cosa mostra e come viene fatto

Un'analisi per un gruppo è un metodo di diagnostica di laboratorio, con l'aiuto dei quali i microrganismi patogeni possono essere identificati nelle feci umane solide. Tale test è caratterizzato da un elevato contenuto informativo e consente anche di confermare o negare la presenza di un'infezione intestinale in un paziente..

Quando e chi deve prendere le feci per il disgruppo? Quali dati di test sono considerati normali e quali sono anormali? Devo prepararmi in anticipo per il campione? È importante che ogni paziente sappia tutto questo..

Informazioni generali sullo studio

Per prima cosa devi capire che tipo di analisi è per un disgruppo..

La microflora intestinale è piuttosto varia e numerosa. È formato da microrganismi sani e opportunistici. I primi non sono solo sicuri, ma anche vitali. Mantengono un ambiente gastrico acido ottimale e influenzano direttamente la digestione.

Per quanto riguarda il secondo gruppo, i microrganismi condizionatamente patogeni, sono presenti nell'intestino di ogni persona, ma sono in una forma "dormiente". Sotto l'influenza di alcuni fattori, si "svegliano", provocando lo sviluppo di una particolare malattia.

Infine, esiste il concetto di batteri patogeni. Non vivono nel tratto gastrointestinale su base continuativa, ma entrano nel corpo in un certo modo (insieme al cibo, attraverso oggetti domestici o mani sporche, ecc.). E non appena ciò accade, una certa malattia inizia a svilupparsi.

Allora, cos'è - le feci per un disgruppo? Questo è uno studio condotto per valutare lo stato della microflora intestinale sana e identificare i microrganismi patogeni. Grazie a tale test, il medico è in grado di scegliere l'agente antibatterico più efficace per il trattamento delle infezioni intestinali..

Quali batteri sono considerati sani e quali sono pericolosi?

La semina su un disgruppo aiuta a identificare i normali microrganismi intestinali, che includono:

  • lattobacilli;
  • bifidobatteri;
  • Escherichia koli;
  • bacteroids;
  • enterococchi;
  • streptococchi.

I batteri patogeni includono:

  • Shigella;
  • salmonella;
  • dissenteria ameba;
  • Trichomonas;
  • balantidia;
  • lamblia;
  • vibrazione di colera.

I microrganismi condizionatamente patogeni sono:

  • funghi di lievito;
  • bacilli;
  • peptococci;
  • alcuni ceppi di Escherichia coli, ecc..

L'analisi delle feci per disgruppo è il principale test di laboratorio per sospetta infezione intestinale. Ma di solito questa ricerca non è sufficiente. Di norma, vengono valutati i risultati di un'intera serie di test, che sono prescritti da un medico..

Indicazioni, fase preparatoria e raccolta del materiale per il campione

Abbiamo capito che tipo di analisi per il gruppo intestinale. Ora dovremmo soffermarci più in dettaglio su quando è necessario e se è necessario prepararsi.

Indicazioni per la conduzione

Uno striscio per un disgruppo è indicato per sospette infezioni intestinali acute o croniche:

  • dissenteria;
  • salmonellosi;
  • elmintiasi;
  • lesione da stafilococco;
  • malattie provocate da E. coli.

Inoltre, la semina delle feci per disgruppo viene eseguita se il paziente presenta alcuni sintomi allarmanti:

  • disturbi digestivi;
  • cefalalgia di eziologia inspiegabile;
  • deterioramento dell'appetito;
  • irragionevole dolore addominale;
  • cambiamenti nella temperatura corporea;
  • mialgia;
  • nausea;
  • flatulenza.

Importante! L'analisi delle feci per disgruppo e salmonellosi in presenza dei suddetti sintomi è obbligatoria. Ulteriori studi sono anche feci per determinare i tipi di uova elmintiche e un test per l'enterobiasi.

Come donare le feci a un gruppo?

Prima di tutto, devi seguire diverse regole che sono incluse nello schema della fase preparatoria. Le attività preparatorie iniziano pochi giorni prima dello studio programmato. Quindi, al fine di preparare un campione di feci per salmonellosi e disgruppo, è necessario:

  • escludere l'uso di qualsiasi lassativo - sintetico, a base di erbe, alimentare;
  • rifiutare di effettuare clistere;
  • annullare l'uso di supposte rettali di qualsiasi azione terapeutica;
  • rimandare gli studi radiografici del tratto gastrointestinale per un altro periodo (solo dopo l'analisi);
  • smettere di seguire una dieta a base vegetale.

Inoltre, quando si prepara un serbatoio per la semina di feci per un gruppo, è importante:

  • mangiare equilibrato;
  • bere abbastanza liquido;
  • evitare la costipazione.

Se segui tutte queste semplici regole, non ci saranno problemi di conduzione e dubbi sull'affidabilità dei dati di esempio..

Come raccogliere correttamente?

Feci per il gruppo intestinale, che cos'è e che cos'è? Le regole per la raccolta di materiale biologico sono le stesse dei requisiti generali per la raccolta di un campione di feci per un coprogramma generale..

Cioè, per questo è necessario un contenitore di plastica e un cucchiaio saldato con un coperchio.

Con l'aiuto di questo cucchiaio, viene raccolta la quantità richiesta di escrementi (2-3 g), dopo di che il contenitore viene ben chiuso.

Nota. Se il materiale per il serbatoio di semina per il gruppo è stato raccolto la sera, il contenitore deve essere posto in frigorifero fino al mattino. Il tempo massimo di conservazione per un campione di feci raccolto è di 8-12 ore..

È anche importante considerare un'altra sfumatura. Gli escrementi non devono essere raccolti dal water.

Per prendere il materiale, è necessario preparare in anticipo un contenitore in cui il contenuto dell'intestino scorrerà durante l'atto di defecazione. Può essere una nave, un bacino o una ciotola..

Posizionare tovaglioli o carta puliti sul fondo del contenitore. Dopo aver completato i movimenti intestinali, il volume richiesto di feci viene posto in un barattolo pre-acquistato e consegnato alla clinica.

Striscio di disgruppo e interpretazione dei risultati

In alcuni casi, è impossibile esaminare le feci del paziente a causa della costipazione. In tale situazione, viene presa una macchia. Per fare ciò, utilizzare un bastoncino o un bastoncino di cotone sterile..

Come viene presa una macchia per un disgruppo? Il paziente giace su un fianco sul divano, allarga i glutei con le mani. Il tecnico di laboratorio inserisce un tampone a una profondità ridotta, dopodiché viene prelevato un campione del contenuto delle pareti intestinali con un movimento rotatorio. Dopo l'estrazione, un batuffolo di cotone viene posto in una provetta sterile e inviato per un esame microscopico.

Quanto tempo ci vuole per preparare i risultati?

Quanti giorni impiegano le analisi per un disgruppo? Tutto dipende dalla posizione del campione, dalla metodologia di ricerca e dal gruppo di batteri che possono crescere durante l'inoculazione. In totale, un test del genere può richiedere da 5 a 14 giorni lavorativi..

Il risultato della diagnostica batteriologica viene registrato su un modulo speciale e consegnato al paziente. Se il paziente è ricoverato in ospedale, il documento con i dati del test viene inviato al dipartimento in cui è stato ricoverato. Dopo aver studiato e decodificato i risultati, il medico curante decide della necessità di ulteriori terapie..

Cosa può mostrare il campione?

Cosa mostrano le feci per il disgruppo? Come siamo riusciti a scoprire, un tale studio aiuta a identificare le infezioni intestinali nascoste o manifestate. A volte il test è prescritto a scopo preventivo e, soprattutto, è necessario per le persone che soffrono di malattie gastrointestinali croniche.

Abbiamo studiato in dettaglio la questione di cosa sia un'analisi di disgruppo, a cosa serve e cosa mostra.

È prescritto a molti pazienti, ma quelle persone che si trovano ad affrontare tale necessità per la prima volta dovrebbero sapere come prepararsi per il test..

Se trascuri le regole più semplici, i risultati saranno inaffidabili. E questo, a sua volta, può portare a conseguenze impreviste..

Perché adulti, donne in gravidanza e bambini fanno un'analisi per un gruppo. Analisi delle feci per dissenteria e salmonellosi

Il disgruppo è un gruppo enteropatogeno che comprende malattie come dissenteria, salmonellosi, tifo e altri. Se non prescrivi il trattamento per queste malattie in modo tempestivo, possono verificarsi complicazioni, tra cui grave intossicazione del corpo e morte..

Uno dei modi più efficaci per studiare la microflora intestinale è il metodo di inoculazione batterica. La procedura può essere assegnata anche a persone sane se vivono con gli infetti.

Perché prendono le analisi per un gruppo dis

Lo studio delle feci per un gruppo è il metodo più affidabile, a condizione che vengano osservate tutte le regole per la raccolta e la consegna del materiale al laboratorio. A volte un medico può prescrivere uno striscio per un gruppo - viene somministrato per gli stessi scopi diagnostici.

Questo tipo di esame mostra la presenza di microrganismi nell'intestino che possono causare le seguenti malattie:

  • dissenteria;
  • colera;
  • salmonellosi;
  • infezione da rotavirus;
  • disbiosi, ecc..

Per bambini

Il medico prescriverà un'analisi per il disgruppo se il bambino presenta i seguenti sintomi:

  • diarrea o alternanza a costipazione;
  • nausea;
  • alitosi;
  • reazioni allergiche che non sono state precedentemente osservate.

L'esame aiuterà a identificare l'ambiente patogeno nell'intestino, se presente. Inoltre, secondo i risultati dello studio, è possibile trovare una mancanza degli enzimi necessari..

Nell'infanzia, la presenza di tutti gli enzimi è un prerequisito per la normale digestione. Se non bastano, il medico prescriverà un appuntamento aggiuntivo.

Nessuno degli altri tipi di diagnostica può mostrare la composizione dei batteri e degli enzimi necessari nell'intestino..

adulti

Lo studio delle feci per disgruppo è ampiamente utilizzato per diagnosticare infezioni alimentari di varie forme. Se compaiono i sintomi della malattia, è necessario consultare immediatamente un medico che prescriverà la diagnostica necessaria.

Segni di un'infezione intestinale:

  • nausea;
  • vomito;
  • perdita di appetito;
  • frequenti feci molli con impurità patologiche;
  • aumento della temperatura corporea;
  • mal di testa e dolori muscolari.

Sarà necessario donare le feci per identificare il disgruppo non solo con i sintomi della malattia. Esistono categorie di persone che devono essere sottoposte a screening regolarmente.

Questi includono:

  • lavoratori educativi;
  • dipendenti di tutte le istituzioni mediche;
  • persone la cui attività lavorativa è collegata alla ristorazione pubblica (produzione, vendita, cucina).

Incinta

Il corpo di una donna incinta è soggetto a vari tipi di infezione a causa di una diminuzione dell'immunità. Le infezioni intestinali non fanno eccezione, quindi, anche in assenza di sintomi allarmanti, una donna viene esaminata due volte durante la gravidanza per identificare il disgruppo.

L'infezione latente può penetrare nel feto e causare danni irreparabili ad esso..

Pertanto, una donna incinta deve adottare un approccio responsabile agli esami e alle raccomandazioni del medico..

Come viene eseguita l'analisi

La mancata osservanza delle raccomandazioni può influire negativamente sull'affidabilità dei risultati della ricerca.

Quando si prendono le feci per l'analisi, è necessario rispettare anche alcune regole:

  • dovresti usare le feci ottenute naturalmente, senza clistere detergente;
  • le feci devono essere raccolte al mattino, si consiglia di fornirle per l'analisi entro e non oltre due ore dal ricevimento.
  • prima di svuotare l'intestino, è necessario urinare, è necessario evitare di immettere l'urina nel materiale per l'analisi.

È meglio acquistare tutti gli strumenti utilizzati per raccogliere le analisi in farmacia: attualmente sono in vendita kit di test già pronti. Il kit pronto include un contenitore di plastica sterile e sigillato con un cucchiaio.

Sarà sufficiente raccogliere le feci con un volume di circa due di questi cucchiai. Se si prevede di utilizzare un altro contenitore per la raccolta, è necessario lavarlo e asciugarlo prima dell'uso..

A volte non è necessario il campionamento automatico delle feci. Il materiale necessario può essere ottenuto in un istituto medico utilizzando uno striscio rettale. Per eseguire tale procedura, il paziente si sdraia su un fianco sul divano, tirando le gambe verso lo stomaco.

Un infermiere o un tecnico di laboratorio utilizza un tampone rettale sterile per raccogliere il materiale. Viene inserito nel retto, vengono eseguiti diversi movimenti rotazionali, dopo di che il materiale raccolto viene posto in un contenitore speciale e inviato al laboratorio..

Per la diarrea, un catetere flessibile viene utilizzato per raccogliere il biomateriale, che viene inserito nel retto.

Lo studio delle feci per il gruppo intestinale viene effettuato in più fasi:

  1. Esame con striscio batterioscopico. Un assistente di laboratorio che utilizza un microscopio rivela la presenza dei batteri e dei microrganismi più semplici.
  2. Identificazione dell'agente patogeno. In condizioni speciali, viene determinato il tipo di infezione.
  3. Feci di semina del carro armato in un ambiente amico dei batteri. Uno studio sulla crescita delle colonie del virus, l'intensità dello sviluppo di microrganismi.
  4. Studio della microflora patogena per la sua sensibilità a determinati farmaci.

Il momento in cui i risultati sono pronti dipende dal tempo di crescita dei microrganismi dannosi studiati per identificarne il tipo. Pertanto, i risultati della ricerca vengono preparati da molto tempo. Di norma, la decodifica di uno studio sulle feci per un disgruppo è pronta non prima di 7-12 giorni dopo la consegna del materiale biologico.

Decodifica del risultato

Dopo aver condotto test di laboratorio, il paziente può ricevere una trascrizione dell'analisi.

Se viene rilevata la presenza di microbi patogeni, ma il paziente non ha sintomi, ciò significa che la persona è portatrice di batteri.

Norma

Ci sono circa quindici gruppi di microrganismi nell'intestino di una persona sana..

Tra questi ci sono:

  • bifidobatteri;
  • clostridi;
  • lattobacilli, ecc..

La presenza di stafilococchi e enterococchi è accettabile, ma in piccola parte.

Nella tabella seguente puoi trovare informazioni sulle norme del contenuto di microrganismi nel corpo di una persona sana..

VisualizzaNumero
bacteroids

Analisi per disgruppo: striscio, feci per UPF, coltura in vasca - sintomi di malattie intestinali e trattamento delle infezioni

Per rilevare l'infezione intestinale, sia in forma acuta che cronica, viene eseguito un test delle feci, chiamato analisi del disgruppo. Talvolta viene anche chiamata analisi delle feci per UPF (flora opportunistica). Il biomateriale preso viene esaminato per la presenza di microrganismi patogeni in esso al fine di prescrivere il trattamento corretto.

Oggi, le infezioni intestinali sono tra le malattie più comuni. Il loro pericolo è che quando una persona è colpita, causano intossicazione. Se il trattamento non viene prescritto in modo tempestivo, le conseguenze possono essere molto tristi..

Quando viene prescritta un'analisi?

Se si sospetta un'infezione intestinale, i medici prescrivono innanzitutto di eseguire i test, poiché il trattamento senza una diagnosi stabilita e un agente patogeno è semplicemente impossibile. Disgroup consente di identificare con precisione il gruppo intestinale di microrganismi patogeni che si sono stabiliti nell'intestino umano e hanno iniziato a causare sintomi della malattia.

Il medico può consigliare una persona di prendere una coltura batterica se ci sono tali sintomi:

  • Feci molli (sangue, pus o muco possono passare nelle feci).
  • C'è nausea, vomito.
  • La temperatura aumenta bruscamente o gradualmente.
  • C'è gonfiore, i gas hanno iniziato a fuggire in grandi quantità o non escono affatto, causando così disagio alla persona.
  • Dolori e debolezza compaiono in tutto il corpo.
  • Il mal di testa diventa più frequente.

Questi sintomi indicano spesso un'infezione intestinale in via di sviluppo (salmonellosi, dissenteria, tricomoniasi, colera). Sono anche chiari segni di disbiosi intestinale - una violazione dell'equilibrio della microflora opportunistica e benefica.

I sintomi non dicono ancora al medico che tipo di malattia è e un'analisi delle feci per un disgruppo aiuterà a stabilire una diagnosi.
Lo studio dovrebbe essere condotto anche da parenti di una persona malata che non ha ancora sviluppato sintomi della malattia.

L'analisi delle feci richiede molto tempo, quindi se c'è stato un contatto con il paziente, allora è meglio assicurarsi in anticipo in modo che all'inizio della malattia l'analisi sia già attivamente eseguita.

Le feci vengono anche consegnate per la profilassi, al fine di prevenire lo sviluppo di disturbi spiacevoli (l'ameba dissenteria fa molti danni, come altri microrganismi, quindi è meglio prevenire lo sviluppo della malattia).

Principi della terapia per la rilevazione di organismi patogeni

Un mezzo radicale per sbarazzarsi di microrganismi patogeni è la nomina di farmaci antimicrobici. La scelta viene effettuata in base alla sensibilità di un particolare microrganismo ai farmaci. Con un'infezione intestinale, il medico può prescrivere:

  • nitrofurani;
  • I fluorochinoloni;
  • cefalosporine;
  • aminoglicosidi;
  • metronidazolo;
  • farmaci antielmintici.

La durata della terapia antimicrobica è selezionata individualmente. In caso di rilevazione di disbiosi, vengono anche utilizzati pro e prebiotici - farmaci che ripristinano l'equilibrio della normale microflora dell'intestino umano.

Come raccogliere correttamente le feci?

L'analisi viene consegnata per un motivo, richiede una preparazione speciale.

Non ha senso donare le feci se:

  • Trattamento con antibiotici o FANS.
  • È stato somministrato un clistere detergente o medicinale.
  • I lassativi sono presi.
  • Il giorno prima, è stato eseguito un esame radiografico dell'intestino con contrasto.
  • È stata collocata una supposta rettale.

Se questi requisiti non vengono soddisfatti, l'analisi potrebbe rivelarsi inaffidabile e poiché si tratta di tempo e denaro, non si dovrebbe trattare con attenzione gli avvisi. Se il medico riceve il test sbagliato, il paziente verrà trattato con farmaci sbagliati e la situazione potrebbe peggiorare.

Quando si raccolgono le feci per un disgruppo, è necessario seguire le regole di base:

  1. Acquista uno speciale contenitore per feci monouso in farmacia.
  2. Prima di raccogliere il test, è necessario urinare.
  3. Le feci vengono raccolte direttamente nel contenitore acquistato o in un altro (pulito e asciutto) e successivamente con un cucchiaio speciale (attaccato al coperchio del barattolo) vengono trasferite nel contenitore per il materiale.
  4. La quantità di feci non deve essere inferiore a 1 cucchiaino.
  5. È consentito raccogliere feci da un bambino o un bambino più grande da biancheria pulita.
  6. Le feci non devono ottenere urina e altri liquidi estranei.
  7. Quando si raccoglie un'analisi, è indispensabile selezionare le aree delle feci in cui sono presenti pus e muco e le aree con sangue devono essere evitate.
  8. Se le feci sono liquide, l'analisi può essere raccolta usando una pipetta.
  9. Raccogli solo le feci del mattino per l'analisi del disgruppo, poiché la sera alcuni tipi di batteri potrebbero avere il tempo di morire e non verranno rilevati. Se le feci vengono prelevate la sera, vengono conservate in frigorifero, ma con tale materiale i laboratori non daranno garanzie dell'accuratezza dell'analisi.

Oltre al metodo di raccolta delle feci standard, è anche consentito l'uso di un tampone e di un catetere rettale..

Come vengono prese le feci in questi casi:

  1. Striscio di tampone: il paziente si trova su entrambi i lati e piega le gambe, i glutei dovrebbero essere distesi con le mani. L'infermiera inserisce un batuffolo di cotone nel retto del paziente e lo ruota più volte per raccogliere le feci. Il tampone viene rimosso e abbassato in uno speciale mezzo nutritivo, dopo di che viene consegnato al laboratorio. La tecnica di prendere una macchia è spiacevole, ma aiuta quando una persona non può svuotarsi e raccogliere le feci da sola.
  2. Raccolta con un catetere: un catetere rettale con un'estremità deve essere inserito nell'intestino del paziente e l'altra parte deve essere abbassata in un contenitore progettato per raccogliere materiale per l'analisi.

Quali microrganismi patogeni vengono rilevati più spesso?

Un paziente con un acuto disturbo digestivo e sospetta infezione viene inviato a un reparto di malattie infettive di tipo ospedaliero. I bambini vengono ricoverati in ospedale con le loro madri. In un ospedale, è possibile isolare il paziente, condurre l'esame e il trattamento più completi.

Molto spesso, il gruppo intestinale di agenti patogeni si manifesta con le seguenti malattie:

  1. Dissenteria - causata dalla shigella, il "colpo" principale viene inflitto allo stomaco e all'intestino crasso. L'agente causale ha una buona adattabilità alle condizioni ambientali. Vivono nella spazzatura e nelle feci per un massimo di due mesi. Una persona ottiene un'infezione attraverso le mani sporche o il cibo contaminato.
  2. Salmonellosi: l'intestino tenue è il sito preferito della lesione. La malattia è accompagnata da grave intossicazione. È particolarmente pericoloso per i bambini piccoli, poiché causa gravi complicazioni (polmonite, meningoencefalite, sepsi generale). Gli agenti patogeni sono suddivisi in tipi, ad eccezione della salmonellosi, provoca infezione da febbre tifoide per via fecale-orale, attraverso alimenti non sufficientemente trattati, acqua sporca.
  3. Le infezioni da coli sono malattie causate da Escherichia coli di diversi sierotipi. Più spesso nei neonati. L'intestino crasso è interessato. Trasmesso da portatori o adulti malati se non vengono seguite l'igiene di base e l'assistenza ai bambini.

Questi esempi mostrano quanto sia importante analizzare tempestivamente non solo le feci, ma anche il cibo, l'acqua potabile e i lavaggi dalle mani del personale. Soprattutto se la malattia viene rilevata nella cura dei bambini.

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